范芸
北京医院
主任医师
乳头状乳腺癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗，具体方案需要根据患者的病情、分期及个体差异进行综合选择。规范治疗能够显著提高患者的生存率和生活质量。
1、手术治疗
对乳头状乳腺癌患者，手术是最常见的治疗方法。包括以下几种类型：
乳腺肿块切除术：适用于早期、局限性的乳头状乳腺癌，旨在切除肿块并保留乳腺外观，同时进行术中或术后病理评估。
乳腺全切除术：当肿瘤较大或多发时，可能需要切除整个乳腺，以防止复发和转移。
保乳手术联合放疗：某些患者在行肿块切除术后会接受放疗，这种联合治疗旨在进一步降低局部复发风险。
2、放射治疗
放射治疗通常在手术后进行，用于消灭残留的癌细胞，降低复发风险。特别是对于保乳手术后的患者，放疗是不可或缺的一部分。放疗方式主要包括：
体外放射治疗：是一种非侵入式的常规放疗方式，对乳腺区域进行高能射线照射。
术中放射治疗：在手术切除肿瘤时同步给予局部放射，缩短整体治疗周期。
3、药物治疗
一些乳头状乳腺癌患者可能需要辅助药物治疗，以防范癌症复发和转移，包括：
内分泌治疗：对于激素受体阳性的患者，使用如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂能够抑制癌细胞的生长。
化学治疗：对于肿瘤更加侵袭性或病情较严重的患者，化疗药物如多柔比星、环磷酰胺等可以帮助控制病情。
靶向治疗：针对HER2阳性患者，应用曲妥珠单抗等靶向药物可以显著改善治疗效果。
患者在接受治疗期间需要注意营养均衡，提升免疫力，同时保持健康的心理状态。术后可适当进行乳腺康复锻炼，以缓解术后僵硬或不适感。
乳头状乳腺癌虽然是一种相对罕见的乳腺癌亚型，但通过规范化的综合治疗，多数患者可以实现良好的疗效和预后。治疗方案的选择需在专业医生的指导下进行，根据病情决定是否需要联合使用多种疗法。发现病症应尽早就医，以获得最佳治疗效果。
.jpg)
.jpg)