林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
徐动型脑瘫的早期表现主要包括不自主的缓慢扭动或无目的运动,这些动作多见于四肢、面部或躯干,并在情绪激动时加重。早期筛查和及时就医可以在宝宝发育关键期获得更好的干预效果。
1运动不协调和不自主动作
徐动型脑瘫的最大特征是不自主的、缓慢的扭动或不规则运动,通常表现为手脚无法平稳控制,会出现像做“无意义动作”的情况,例如手指不断张开或闭合。婴儿期可能表现为坐不稳、爬行困难,或不能完成抓握动作。另外,表情肌也可能受到影响,宝宝可能经常做出不规则的面部扭动,比如皱眉、咧嘴或者舔舌,这些症状在情绪紧张或刺激状态下更加明显。家长一旦观察到类似现象,应尽早带孩子至神经内科或康复科进行评估。
2肌张力异常
徐动型脑瘫的孩子常伴有肌张力的不稳定,可能时而偏低、时而过高。例如,当孩子试图抓取玩具时,会发现手臂的力量不够,或手部突然变得僵硬无力。在不同的姿势下,肢体肌张力可能会不断变化,导致动作显得笨拙或协调性较差。这一表现常在宝宝6个月左右的发育过程中逐渐显现,家长需特别注意。
3喂养困难和咽喉肌控制障碍
徐动型脑瘫的早期表现还可能涉及咽喉和口腔肌肉的协调障碍。家长可能发现,宝宝吃奶或喝水时容易呛咳,吞咽显得费力,甚至体重难以增长。有些孩子可能伴随流口水过多的现象,或无法自主闭嘴。这些症状通常都是受中枢神经系统损伤导致的肌肉控制障碍所引发,应引起重视。
4发育迟缓
除了肢体和表情的异常动作,家长还会观察到徐动型脑瘫的孩子在其他方面的发育明显落后于同龄儿童。例如,仰卧时抬头抬不稳,6个月仍不能独自坐稳,1岁时仍不能站立或迈步。这些发育迟缓的标志大多在宝宝出生后半年内逐渐变得明显,是早期判断脑瘫的一个重要指标。
一旦怀疑孩子可能具有徐动型脑瘫的表现,家长应尽快带孩子进行专业检查,包括脑部影像学检查MRI和神经功能评估。同时,早期干预治疗也尤为关键,康复训练如物理疗法和作业疗法、肌肉放松药物如肉毒素注射以及现代技术支持的辅助器材如矫正支具都可能对孩子的发育产生积极效果。如果您对孩子的症状有任何疑问,建议及时咨询专科以争取最大的干预窗口期。