王强
山东省立医院
副主任医师
冠心病介入治疗和放支架不完全相同，介入治疗包括多种方法，放支架是其中一种常见手段。介入治疗通过微创技术改善心脏供血，而支架植入是用于扩张狭窄血管的具体操作。治疗方法的选择需根据患者病情、血管狭窄程度及医生评估决定。
1、冠心病介入治疗的基本概念
介入治疗是一种微创手术，通过导管技术进入冠状动脉，改善血流供应。常见方法包括球囊扩张、支架植入、旋磨术等。球囊扩张通过充气球囊扩张狭窄血管，支架植入则是在扩张后放置金属支架保持血管通畅，旋磨术用于清除血管内钙化斑块。介入治疗创伤小、恢复快，适合大多数冠心病患者。
2、支架植入的作用与适应症
支架植入是介入治疗的核心手段之一，主要用于严重血管狭窄或急性心肌梗死患者。支架分为药物涂层支架和裸金属支架，药物涂层支架可减少再狭窄风险，裸金属支架适用于对药物过敏者。支架植入后需长期服用抗血小板药物，防止血栓形成。适应症包括稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及急性冠脉综合征。
3、其他介入治疗方法
除支架植入外，介入治疗还包括球囊扩张、旋磨术及激光成形术等。球囊扩张适用于轻度狭窄患者，旋磨术用于钙化斑块严重者，激光成形术则通过激光消融斑块。这些方法各有优势，医生会根据患者具体情况选择最佳方案。例如，球囊扩张适合年轻患者，旋磨术适合老年钙化严重者。
4、介入治疗后的注意事项
介入治疗后需定期复查，监测支架通畅情况及药物疗效。饮食上应低盐低脂，多吃蔬菜水果，避免高胆固醇食物。运动方面建议适度有氧运动，如步行、游泳，避免剧烈运动。心理调节也很重要，保持乐观心态，避免情绪波动。戒烟限酒，控制体重，定期监测血压、血糖、血脂。
冠心病介入治疗和放支架是改善心脏供血的重要手段，但并非唯一选择。患者应根据自身病情和选择最适合的治疗方案。术后需严格遵守医嘱，调整生活方式，定期复查，以确保治疗效果和长期健康。
