刘奇英
临汾市人民医院
主任医师
外伤后颌骨骨折需要立即就医，具体处理包括急救、确诊及治疗三方面，治疗方法通常涵盖复位、固定及术后恢复优化。
1、急救处理：
颌骨骨折后首要任务是止血与固定。如果伤口有出血，可用干净的纱布轻轻压住伤口进行止血。若颌骨移位明显可能影响呼吸道通畅，应保持患者侧卧位或头部略前倾，并确保无异物阻塞呼吸道。避免进食、饮水，以防加重颌骨负担。
2、确诊与检查：
骨折后及时到医院口腔颌面外科就医，医生会通过视诊、X光、CT等影像学检查明确骨折部位和类型。根据骨折的严重程度如轻微裂纹、移位骨折或粉碎性骨折，决定后续治疗方案。
3、治疗方法：
闭合复位：适用于轻度骨折或无移位的患者。通常通过外用颌间牵引术等方法，将骨骼手动归位。恢复期间多采用牙弓间固定支具稳定骨骼，大约需6至8周。
手术复位：对移位或粉碎性骨折，可能需要切开复位。手术中应用钛板螺钉或金属骨钉进行内固定，手术后需遵照医嘱服用抗生素预防感染。
修复辅助：治疗期间和术后，患者应保持上下牙齿关系稳定、防止感染，可选择液体或软质饮食，避免大幅度张嘴。术后还可以进行物理康复治疗缓解功能障碍。
4、术后恢复与注意事项：
骨折愈合期间避免用力咀嚼，减少面部动作，戒烟戒酒以促进修复。定期复查，观察愈合情况。复位后首次3个月是恢复关键期，应严格遵医嘱按时复诊。
颌骨骨折不仅影响饮食、语言、外观等功能，还可能压迫重要器官或引发感染。尽早就医并采取合适的治疗措施，是恢复健康的关键。维护术后恢复习惯也有助于防止病情复发或并发症的发生。
