夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
成年人反复高烧39度以上通常提示体内存在感染或其他严重疾病的信号，需尽快就医明确原因并接受正规治疗。高烧原因多种多样，包括感染性疾病、免疫系统紊乱或其他内部病理性问题，通过药物、支持治疗或进一步检查制定针对性处理方案尤为重要。
1、感染性疾病
感染是成年人高烧最常见的原因，包括细菌、病毒、真菌及寄生虫感染。例如，流感、疱疹病毒感染、肺炎或尿路感染都可能引起体温骤升。特别是若伴随咳嗽、咳痰、尿痛或其他部位不适，应尽快就诊化验血液、尿液或影像学检查以确定感染途径。治疗上常使用抗生素如阿莫西林、头孢类药物针对细菌感染，抗病毒药物如奥司他韦用于流感或病毒感染，抗真菌药物如伏立康唑处理真菌感染，具体方案需由医生根据病原微生物确定。
2、免疫系统问题
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿热等也会引起反复高烧。这类疾病的特征是免疫系统对自身正常组织发起错误攻击，导致全身炎症反应。此类高烧往往伴随疲劳、皮疹或关节疼痛等，多需进行抗核抗体ANA等免疫学检测明确诊断。治疗方法包括使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、糖皮质激素如泼尼松或生物制剂治疗降低免疫反应。
3、肿瘤性疾病或其他病理
某些恶性肿瘤，特别是血液系统肿瘤如白血病、淋巴瘤可能引起间歇性或持续性高烧。这类高烧一般还伴随持续消瘦、盗汗或无力等症状。诊断上需通过血常规、骨髓穿刺或影像学手段如CT扫描检查确诊，治疗通常包括化疗如环磷酰胺、靶向治疗或骨髓移植等。
4、支持治疗和家庭护理
在确诊前和配合治疗过程中，控制体温非常重要。当成人发烧超过39度时，可在医生指导下服用退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬快速降低体温并预防高热导致脱水。多喝温水补充体液，避免高强度活动。物理降温如湿毛巾冷敷额头可辅助退热，但如果高烧无法缓解务必就医。
反复高烧39度以上通常是严重疾病的表现，不可忽视。一旦出现高烧应迅速寻求专业医疗帮助，明确病因并根据医嘱进行治疗，以保障您的健康和安全。
