陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
高烧可能会引起尿蛋白，这通常是由于高烧导致身体代谢负担加重，影响肾脏功能。常见原因包括感染、免疫反应以及肾脏受损等，需要进一步分析原因并进行针对性的治疗。
1.感染性因素：
高烧通常伴随细菌、病毒或其他病原体感染，这些感染可能引起全身炎症反应，进而影响肾脏功能。比如，感染性疾病如肺炎、扁桃体炎、败血症等可能会导致肾小球过滤功能暂时失调，出现尿蛋白。解决方法包括针对病因使用抗感染药物，例如针对不同病原体可能需要使用青霉素类、头孢类或其他抗生素，具体用药需遵医嘱。
2.免疫反应高峰：
高烧期间，免疫系统活跃，当炎症因子大量释放时，可能刺激免疫复合物沉积在肾小球区，导致尿蛋白流出。这种情况下，除了控制发烧、缓解炎症，还应考虑使用免疫调节药物如激素类药物如泼尼松或免疫抑制剂，但需在专业医生指导下谨慎使用。
3.肾脏炎症或损伤：
高烧可能导致恶化的肾脏炎症，特别是对于本身有慢性泌尿系统问题的人。如果高烧同时伴随腰痛、尿量减少或血尿等症状，需警惕严重肾损伤的可能性，及时进行肾功能检查。此类情况可能需要通过输液、对症支持治疗等手段恢复肾脏功能；严重时需进行透析等专业治疗。
4.过度代谢负担：
高烧会增加身体代谢率，肾小球超负荷工作，可能会短暂出现尿蛋白，但通常是可逆的。在这类情况下，多休息，并保持充足的水分摄入，通过输液如补充葡萄糖、生理盐水缓解代谢负担，可能有效改善。
高烧引起尿蛋白的情况可能是短暂的，也可能是潜在严重问题的信号。除了实施前述的对因治疗，积极降温、补充液体以及定期监测尿蛋白水平和肾功能十分重要。如果发现情况持续，应尽快就医明确诊断，以免延误治疗。
