曲中玉
山东省立医院
副主任医师
乙肝携带者是具有传染性的，但传染性强弱主要取决于体内病毒复制的活跃程度和具体传播路径。乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触等方式传播，应注意检测与预防。
1、传染性的判断依据
乙肝携带者的传染性与体内乙肝病毒表面抗原HBsAg和病毒DNA水平有关。若DNA检测量较高，表明病毒复制活跃，传染性较强；反之则弱。“e抗原”HBeAg阳性也表示传染性较高，若为“e抗体”HBeAb阳性则传染性较低。乙肝携带者需要定期检查肝功能和病毒相关指标，以明确身体状况和可能的传播风险。
2、乙肝的主要传播途径
血液传播：通过输血、共用针头或被污染的医疗器械等途径传染。常见于未进行严格消毒的环境。
母婴传播：孕期或分娩过程中，母亲体内的乙肝病毒可传染给婴儿。生后及时注射乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻断。
性传播：无保护措施的性接触可能导致乙肝病毒传播，因此需要使用安全保护措施。
3、如何预防乙肝传播
检测和防护：携带者应主动告知伴侣或密切接触者，并进行乙肝病毒检测，若无抗体及时接种乙肝疫苗加强免疫力。
生活防护措施：避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品，尽量减少不必要的皮肤损伤。
母婴预防方案：乙肝携带的孕妇需配合医生的母婴阻断治疗方案，在分娩后及时为新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
乙肝携带者虽然具有一定传染性，但通过科学管理和适当防护，可显著降低传播风险。如果携带者发现自身病毒指标偏高或有异常肝功能表现，应及时就医评估并开展针对性治疗，保护自身健康同时减少对他人的影响。
