刘茂静
山东大学齐鲁医院
副主任医师
颈动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整，具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。药物治疗常用抗血小板药物、降脂药物和降压药物；手术治疗包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术和旁路手术；生活方式调整则强调健康饮食和规律运动。
1、药物治疗是颈动脉狭窄的基础治疗手段。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷可以减少血栓形成，降低脑卒中风险。降脂药物如他汀类药物有助于控制血脂水平，减缓动脉粥样硬化进程。降压药物如ACE抑制剂或钙通道阻滞剂可帮助控制血压，减少血管负担。
2、手术治疗适用于狭窄程度较重或症状明显的患者。颈动脉内膜剥脱术通过切除增厚的内膜和斑块，恢复血管通畅。颈动脉支架植入术通过放置支架扩张狭窄部位，改善血流。旁路手术则通过建立新的血流通道，绕过狭窄部位，适用于复杂病例。
3、生活方式调整对颈动脉狭窄的预防和治疗具有重要意义。健康饮食方面，建议采用地中海饮食模式，多摄入富含纤维的蔬菜水果，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。规律运动方面，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于改善心血管健康。
颈动脉狭窄的治疗需要综合考虑药物治疗、手术治疗和生活方式调整。早期诊断和干预可以有效降低脑卒中的风险，提高患者生活质量。定期体检和遵医嘱进行治疗是关键，同时保持健康的生活方式对预防疾病复发和进展至关重要。
