倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
肾功能不全患者需严格控制饮食，避免加重肾脏负担。核心原则是低盐、低蛋白、低磷、低钾饮食，同时保证足够热量摄入。具体饮食禁忌包括高盐、高蛋白、高磷、高钾食物，以及避免过度饮水。
1、低盐饮食：肾功能不全患者应限制钠盐摄入，每日不超过3克。避免食用腌制食品、加工食品、酱料等高盐食物。烹饪时可用醋、柠檬汁等天然调味品替代盐。
2、低蛋白饮食：蛋白质代谢产物会增加肾脏负担，建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉，避免豆制品、坚果等高蛋白食物。
3、低磷饮食：肾功能不全患者易出现高磷血症，应限制磷摄入。避免食用动物内脏、全麦制品、碳酸饮料等高磷食物。可适量食用白米饭、面条等低磷主食。
4、低钾饮食：肾功能不全患者易出现高钾血症，应限制钾摄入。避免食用香蕉、橙子、土豆、菠菜等高钾食物。可适量食用苹果、梨、黄瓜等低钾蔬果。
5、控制水分摄入：肾功能不全患者应根据尿量调整水分摄入，一般每日不超过1000毫升。避免饮用浓茶、咖啡等利尿饮品，可选择白开水、淡茶水。
6、保证足够热量：肾功能不全患者应保证每日热量摄入，避免营养不良。可适量食用植物油、糖类等高热量食物，但需注意控制总量。
肾功能不全患者的饮食管理需要长期坚持，建议在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案。定期监测肾功能指标，及时调整饮食结构。通过科学合理的饮食管理，可以有效延缓肾功能恶化，提高生活质量。
