谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
谷丙转氨酶值偏高可能与肝脏疾病、药物影响或不良生活习惯有关，需根据具体原因采取相应治疗措施。常见原因包括肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整及定期监测。
1、肝脏疾病是谷丙转氨酶偏高的主要原因之一。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎会导致肝细胞受损，释放谷丙转氨酶进入血液。脂肪肝由于肝脏脂肪堆积，也会引起肝细胞炎症和损伤。酒精性肝炎则是长期饮酒导致的肝脏损害。治疗方面，病毒性肝炎需使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦；脂肪肝可通过控制体重、调整饮食改善；酒精性肝炎需戒酒并结合保肝药物治疗。
2、药物性肝损伤也是常见原因。某些药物如抗生素、抗结核药、非甾体抗炎药等可能对肝脏产生毒性作用，导致谷丙转氨酶升高。治疗时需停用或更换可疑药物，并使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素促进肝细胞修复。同时，避免滥用药物，特别是长期使用对肝脏有潜在损害的药物。
3、不良生活习惯如长期熬夜、高脂饮食、缺乏运动等也会影响肝脏功能，导致谷丙转氨酶升高。改善生活方式是治疗的关键。建议保持规律作息，避免熬夜；饮食上减少高脂肪、高糖食物摄入，多吃富含维生素和纤维的蔬菜水果；适量运动如快走、游泳、瑜伽有助于改善肝脏代谢功能。
4、其他因素如胆道疾病、心脏疾病、肌肉损伤等也可能引起谷丙转氨酶升高。胆道疾病如胆结石、胆管炎需针对病因治疗，必要时进行手术；心脏疾病如心肌梗死需及时就医，采取相应治疗措施；肌肉损伤则需休息并结合物理治疗。
谷丙转氨酶值偏高是肝脏健康的重要信号，需及时查明原因并采取针对性治疗。通过药物治疗、生活方式调整及定期监测，可以有效改善肝脏功能，预防疾病进展。建议定期体检，关注肝功能指标变化，发现问题及时就医，避免延误治疗时机。
