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肾癌血尿的特点是什么

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肾癌血尿的特点是什么

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白晓燕
白晓燕 临汾市人民医院 副主任医师
我们普通讲的肾癌实际上是包括了两个方面的内容,一个是属于肾细胞癌,另外一个是属于肾盂癌或者说输尿管癌,这两个的血尿的特点是不一样的。肾细胞癌简单理解就是长在肾脏里面,没有和尿相通,只有当肾脏的肾细胞肿瘤长到足够大,突破这个肾脏或者肾盂,这个时候肿瘤破裂出血,就会形成血尿,这个一般是比较中晚期的肾癌才出现这种情况。另外是肾盂癌或者输尿管癌,它为早期间断性血尿,不会有明显的症状,但是随之到了中晚期,慢慢的就会有肾脏积水、血尿。这个时候我们怎么去诊断,只要是血尿就必须要去查原因,去初步筛查,可以采用泌尿系的超声或者尿化验、尿常规,比较精确的有泌尿系增强CT或者增强磁共振就比较容易诊断。

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有人可以尿蛋白一辈子不恶化,但需根据病因和日常管理方式决定。尿蛋白可由多种原因引起,包括生理性、疾病性等,仅在明确病因后加以干预并长期调控,才能维持其稳定不恶化。管理包括定期体检、饮食与生活习惯调整、必要时药物治疗。 1尿蛋白的常见原因 尿蛋白通常是指尿液中含有异常的蛋白质,可能由暂时性因素如剧烈运动、发热、紧张等或持续性原因引起。生理性尿蛋白常无危害;病理性尿蛋白则代表肾小球疾病、糖尿病肾病或高血压肾病,需要及早诊断治疗。长期不干预的病理性尿蛋白很可能导致慢性肾功能问题。 2如何判断尿蛋白是否稳定 要明确尿蛋白是否恶化,需通过长期监测尿常规检查和尿微量白蛋白检测。若尿蛋白水平长期维持在一定范围、肾功能稳定,通常可认为其处于“非恶化”状态。但若同时伴高血压、糖尿病或血脂异常,尿蛋白极易加剧,甚至造成肾小球硬化或尿毒症。 3如何防止尿蛋白恶化 饮食控制:每日摄入蛋白质的量需控制在合理范围,并优选优质蛋白如鸡蛋、鱼肉;减少高盐、高脂、高糖食物,以减轻肾脏负担。 生活方式调整:保持规律作息,避免过度劳累,戒烟戒酒,有助于维持肾脏血液供应稳定。适当参加轻量的有氧运动如散步、瑜伽。 药物治疗:医生可能根据病情处方降蛋白尿相关药物,如血管紧张素转化酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体拮抗剂ARB或SGLT-2抑制剂。这些药物在降低尿蛋白的同时可保护肾功能。 4定期体检和诊疗不可或缺 有尿蛋白的患者需至少每3-6个月检查一次尿常规、肝肾功能等相关生化指标,动态跟踪病情。若发现异常情况,需听从肾脏专科医生建议及时调整治疗方案。 尿蛋白的控制在很大程度上取决于病因类型及长期管理水平。如果通过科学的手段控制尿蛋白、保护肾功能,很多人可以实现其稳定不恶化,甚至改善肾脏健康。生活方式改变和早期干预,对尿蛋白患者尤为关键。

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