竺平
江苏省中医院
副主任医师
耳鼻喉科治疗鼻炎常用药包括抗组胺药、减充血剂和鼻用激素等，根据病情选用药物可有效缓解鼻炎症状。轻度鼻炎可通过局部药物处理，慢性或过敏性鼻炎需长期管理，如症状严重需及时就诊。
1、抗组胺药
抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的常用药物，可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流鼻涕等症状。常见的口服抗组胺药物包括氯雷他定、西替利嗪和扑尔敏，通常每日服用一次，且不容易引起嗜睡。局部用药如氮卓斯汀喷鼻剂可针对鼻部实施精准治疗，减少副作用。选择抗组胺药需根据个体症状轻重和用药耐受性，服药期间避免驾驶或饮酒。
2、减充血剂
减充血剂主要用于减轻鼻腔黏膜的肿胀和充血，改善鼻塞症状。常见药物有伪麻黄碱服用剂型和局部应用的盐酸羟甲唑啉喷鼻剂。需注意，局部减充血剂连续使用不要超过7天，以免引发药物性鼻炎。儿童或者有高血压的患者使用伪麻黄碱前需咨询避免可能的副作用。
3、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是慢性鼻炎及过敏性鼻炎的重要治疗药物，能有效控制鼻塞、流涕等炎性症状。常见的药物有糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂和氟替卡松鼻喷剂。这类药物需要每天持续使用1-2次，可能需数日才能显现效果，且适合长期管理，安全性较高。但在使用时应注意操作方法，喷雾时避免将药液直接喷到鼻中隔上，以减小不适感。
日常护理和辅助治疗方法也很重要。轻微鼻炎患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔，帮助清除过敏原和黏液。过敏性鼻炎患者需避免接触已知的过敏原，如粉尘、花粉等，并做好居家空气净化工作。关注作息和饮食，增强身体免疫力，能进一步提升治疗效果。
对于长期反复发作或对药物治疗无明显反应的鼻炎患者，建议尽早就医，接受详细检查并采取针对性治疗。在医生的指导下，可能还会选择手术治疗如鼻内镜手术或射频消融改善症状。
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