马伟
山东省立医院
副主任医师
多囊卵巢综合征的检查方法主要包括病史问诊、体格检查、实验室检测和影像学检查，重点在于明确病因，制定针对性治疗方案。
1病史问诊与体格检查：
医生会详细询问月经周期、既往病史、家族史等信息，并评估是否存在月经紊乱、体重增加、多毛等症状。体格检查时特别关注腹部、内分泌特征如痤疮或雄激素过高表现以及肥胖程度。此环节有助于初步判断是否存在多囊卵巢的可能，是进一步检查的基础。
2实验室检测：
实验室的激素水平测定是明确诊断的重要环节，包括促黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、睾酮、胰岛素及性激素结合球蛋白等的检测。其中，LH/FSH比值升高是多囊卵巢综合征的常见特征。胰岛素抵抗的相关指标如空腹胰岛素有助于评估代谢功能是否异常。血脂水平检测还能进一步明确病情的复杂程度。
3影像学检查：
超声检查是诊断多囊卵巢的核心手段，通过观察卵巢是否增大、卵巢表面是否呈现多个小卵泡排列“串珠样”改变，能直观地确认是否具有典型特征。一般建议在月经周期的特定时间进行检查，以提高诊断的准确性。
4其他辅助检查：
对于部分患者，还可能需要进行糖耐量测试、甲状腺功能检测或脑垂体影像学检查，以排除其他疾病引起的类似症状。
发现多囊卵巢综合征后，应根据检查结果制定针对性方案，例如通过调整生活方式、药物干预如口服避孕药、降糖药或手术治疗如卵巢打孔来控制病情。建议及时就医，避免因拖延导致的生育障碍或代谢并发症。
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