咸国哲
山东省立医院
主任医师
成人乙肝目前无法完全治愈，但通过规范治疗和健康管理，可以有效控制病情进展，减少并发症风险。治疗主要包括抗病毒药物、改善肝功能和生活方式干预等方法。
1乙肝的原因与传播途径
乙肝是由乙型肝炎病毒HBV感染引起，通过血液、母婴垂直传播以及性接触传播为主。感染后有三种可能：自限性愈合、无症状携带或发展为慢性乙型肝炎。成人感染乙肝后，最常为急性发作，90%以上能自行清除病毒，仅少数发展为慢性乙肝。需注意健康管理和定期检查，防止病情恶化。
2乙肝的治疗方式
抗病毒治疗：目前通过药物控制病毒复制，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和阿德福韦，可在医生指导下规范长期服用，效果较好，但不能根除已整合入肝细胞的病毒。
肝功能保护：若伴随肝功能异常，可使用优思弗熊去氧胆酸等药物缓解肝损伤，同时补充维生素和保肝药物，但这些只对症支持，不能消除病毒。
免疫系统调节：部分患者可能采用干扰素治疗，帮助增强免疫系统清除病毒适用轻中度肝炎患者，但具有一定副作用，需严格监测。
3生活方式与饮食干预
饮食均衡：避免高脂、高糖食物，减少对肝脏的负担，适量摄入高蛋白食物如鱼类、瘦肉、鸡蛋等，补充足够维生素和矿物质。
戒烟戒酒：酒精会加重肝脏炎症和纤维化，乙肝患者绝对不建议饮酒。
调整作息和适量运动：充足睡眠、规律作息可增强身体免疫力，推荐选择慢走、瑜伽等中低强度运动。
4乙肝的定期检测与并发症管理
慢性乙肝患者需定期检查肝功能、HBV-DNA以及甲胎蛋白AFP水平，必要时可进行肝脏影像学筛查，以便及早发现是否有肝硬化或肝癌等并发症出现。
乙肝无法完全治愈，但科学的管理和积极的治疗能有效延缓或避免严重后果，患者要保持乐观心态，定期随诊并严格配合保护肝脏健康。
