陆海英
北京大学第一医院
主任医师
关节囊和韧带扭伤的治疗主要包括急性期处理、药物缓解疼痛和炎症、功能康复训练。根据受伤的程度不同,治疗方式会有所调整,如轻微扭伤可以通过家庭护理恢复,而较严重的损伤需要专业医疗干预。
1、急性期处理
关节囊和韧带扭伤后要立即停止活动,采用“RICE原则”休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢进行处理。冰敷可以缓解疼痛和控制肿胀;加压包扎和抬高患肢有助于减少局部出血和水肿。但需注意冰敷时间每次不超过15-20分钟,以防冻伤。
2、药物治疗
如扭伤引起明显疼痛和局部炎症,可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等缓解症状。严重肿胀或持续疼痛时可能需要局部注射糖皮质激素,减轻炎症反应。外用消炎止痛药膏如扶他林软膏也可辅助缓解症状。
3、功能康复训练
对于轻度和中度扭伤,经过初步急救和药物治疗控制后,应在恢复期进行适当的功能康复训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。可以从被动活动开始,逐渐增加力量训练,如踝关节扭伤时可尝试平衡练习、短距离行走等。严重扭伤或涉及韧带断裂时,需要配合专业康复师制定个性化康复计划。
4、手术治疗重度损伤
如果扭伤造成韧带断裂或关节囊严重撕裂,则可能需进行手术治疗以修复组织。常见方法有关节镜引导下的韧带修复术、关节囊修复术,以及必要时的重建术。术后需要严格遵医生指导进行康复锻炼。
关节囊和韧带扭伤需要根据伤情选择合适的方法进行治疗。轻度扭伤可通过家庭护理和简单药物缓解,重度损伤需要专业医疗干预。如果受伤后疼痛难以缓解或活动受限,应尽早就医,避免延误病情。