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什么是胸椎黄韧带骨化症

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什么是胸椎黄韧带骨化症

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
胸椎黄韧带骨化症是多,表现为胸椎管狭窄而引起的一系列,像脊髓神经受压而引起的症状和体征,其病程长短不一,起始的症状一般为双下肢的麻木吗,僵硬无力以及感觉异常,常伴有胸部的束带感,胸部扩张以及背部僵硬,间歇性跛行也是临床常见的症状病变。在中上胸段可有明显的上运动神经元损害的体征,在发生在下胸段,常表现为上下神经元同时损害的体征,少数患者表现为膝以上的硬瘫,膝关节以下的软瘫,感觉障碍可以分为横断性或者是神经根性。

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胸椎退行性改变的治疗需要综合评估病情,可采取保守治疗、药物干预或手术等方式,根据患者情况选择最佳方案。建议在医生指导下制定个性化治疗计划。 1、保守治疗 对于早期或轻度胸椎退行性改变,可通过调整生活方式缓解症状。注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间伏案工作或负重,以减少对脊椎的额外压力。理疗如热敷、推拿、针灸等对改善血液循环、缓解肌肉紧张效果显著。有针对性地进行核心肌群和背部肌肉锻炼,比如游泳、拉伸瑜伽等,也可以提高脊柱的稳定性和灵活性,进一步减轻病变部位的不适。 2、药物治疗 药物干预是中度胸椎退行性改变的常见方式之一: 1非甾体抗炎药NSAIDs:如布洛芬、双氯芬酸,用于缓解疼痛和炎症。 2肌肉松弛剂:如巴氯芬,有助于放松背部僵硬的肌肉。 3营养软骨药物:如氨基葡萄糖和软骨素,用来维持软骨功能,延缓退变进程。药物须在医生指导下服用,避免不当使用引起副作用。 3、手术治疗 如果病情严重,出现脊髓受压、神经根受刺激甚至导致运动功能障碍,可考虑手术治疗。常见手术方式包括: 1椎间盘切除术:清除突出部分以减少压迫。 2脊柱融合术:稳定受到影响的椎节,缓解因异常活动引起的疼痛。 3减压手术:如椎板切除或开窗术,减轻神经受压症状。手术适用于保守和药物治疗无效、症状恶化者。 胸椎退行性改变的治疗需要针对个人病情选择最适合的方案。建议养成健康的生活方式,并定期接受医生诊断,确保治疗效果最大化,尽早恢复日常生活质量。

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