雷敏
河北医科大学第三医院
主任医师
一直发烧可能是由感染、免疫紊乱、肿瘤、外伤或环境因素等多种原因引起，需要根据具体病因采取针对性的治疗方案，如药物、饮食调节或必要时就医进行进一步诊断。
1、感染因素
感染是引起持续发烧最常见的原因，包括细菌感染如肺炎、扁桃体炎，病毒感染如流感、登革热以及寄生虫感染如疟疾。当人体对这些病原微生物做出免疫反应时，体温会升高。发烧常伴随其他症状，如头痛、乏力、咳嗽等。对此，应在医生指导下服用针对病原体的药物，如使用抗生素对抗细菌感染、抗病毒药物如奥司他韦治疗流感，或驱除寄生虫的药物如奎宁用于疟疾。另外，多喝水和保持休息能帮助缓解症状。
2、免疫系统紊乱
某些免疫系统疾病如系统性红斑狼疮或风湿热会诱发持续性低热或高热。这是由于体内免疫反应异常，导致炎症因子大量释放。此类发烧往往反复发作，伴有关节痛、皮疹或其他全身症状。治疗重点是控制免疫紊乱，可在医师指导下使用糖皮质激素如泼尼松、非甾体抗炎药如布洛芬或免疫抑制剂如环磷酰胺，同时配合定期随访。
3、肿瘤因素
某些恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病因癌细胞代谢旺盛及机体炎症反应，也可能导致持续发热。患者可能还会出现体重快速下降、贫血或疲乏无力等表现。若有以上情况，应尽早就医进行详细检查，常用的诊断手段包括血液检查、影像学检查或肿瘤标志物检测。一旦确诊，可选择化疗如阿霉素结合贝伐珠单抗、放疗或靶向治疗等方式。
4、外伤或炎症
严重外伤、手术后感染或体内化脓性炎症也可能持续引起发热。例如骨髓炎、关节感染或创伤后继发性感染都会引起类似症状。这种情况下，需要立即处理伤口，清除感染源，同时在医生指导下合理使用抗生素如头孢类药物，必要时通过手术清创。
5、外部因素影响
持久的高温环境、过度的身体劳累或中暑也可能引起体温异常升高，尤其是在夏季。伴随的症状可能包括皮肤潮红、心跳加快或头晕。建议避免高温作业，并采取物理降温，如将冰袋敷在额头或颈部，适量饮水，补充电解质，严重新型中暑需及时就医。
发烧持续存在可能预示潜在问题，切忌忽视。如果发烧超过三天或伴有其他明显症状，应立即就诊进行详细检查和治疗，确保健康。
