高珊
中日友好医院
副主任医师
脚踝疼痛可能由外伤、关节炎、肌腱炎等原因引起，治疗方法包括休息、药物治疗和物理治疗。具体原因和治疗方案需根据症状和检查结果确定。
1、外伤：脚踝扭伤、骨折或韧带拉伤是常见的外伤原因。扭伤通常发生在剧烈运动或意外摔倒时，导致脚踝周围软组织受损。骨折则可能由高能量冲击引起，如车祸或高处坠落。韧带拉伤多见于运动过程中，尤其是篮球、足球等需要快速变向的运动。治疗上，轻微扭伤可通过RICE原则休息、冰敷、加压、抬高缓解，严重骨折或韧带损伤可能需要手术治疗。
2、关节炎：骨关节炎和类风湿性关节炎是脚踝疼痛的常见病理原因。骨关节炎多与年龄增长和关节磨损有关，类风湿性关节炎则是一种自身免疫性疾病。关节炎患者常感到关节僵硬、肿胀和疼痛，尤其在早晨或长时间不活动后加重。治疗上，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，必要时进行关节腔注射或关节置换手术。
3、肌腱炎：跟腱炎或胫后肌腱炎是脚踝疼痛的另一常见原因，多与过度使用或不当运动姿势有关。跟腱炎常见于跑步或跳跃运动，胫后肌腱炎则多见于扁平足患者。患者常感到脚踝后侧或内侧疼痛，尤其在活动时加重。治疗上，建议减少活动量，使用抗炎药物，并进行拉伸和强化训练。严重者可能需要物理治疗或手术干预。
脚踝疼痛的原因复杂多样，治疗方法也因具体情况而异。若疼痛持续或加重，建议及时就医，通过影像学检查和专业诊断明确病因，制定个性化治疗方案。日常生活中，注意保护脚踝，避免过度使用或不当运动，有助于预防脚踝疼痛的发生。
