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小儿肾积水如何用腹腔镜治疗

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小儿肾积水如何用腹腔镜治疗

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
用腹腔镜治疗小儿肾积水的方法如下:在腹部打三个孔,在腔镜的放大下操作,能准确的看到肾盂输尿管连接部,把它切除,然后在这个显示器屏下,把肾盂输尿管连接部吻合起来。用腹腔镜治疗小儿肾积水,如果手术顺利也就一两个小时。手术后,腹部基本上没有大的切口,所以这种手术美容效果比较好。

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儿童是否需要进行包皮手术需根据具体情况判断,一般来说,若包皮无异常且无相关症状,通常无需处理。但如果出现包茎、反复包皮炎或泌尿道感染等问题,可能需要手术干预。建议家长根据孩子的实际情况咨询专业并避免盲目操作。 1、包皮正常的无需手术 儿童阶段,包皮覆盖龟头是正常的生理现象,多数儿童随着年龄增长,包皮会逐渐自然分离至可翻开的状态,因此不建议随意人为干预。家长强行翻开包皮清洗可能引发局部损伤甚至感染,正确的清洁方式是用温水清洗外部即可。 2、包茎的处理与判断 若包皮口过于狭窄,影响到尿液排出或导致尿液潴留,这可能是包茎,需要特别关注。区分生理性包茎和病理性包茎非常重要。生理性包茎通常可以等待自然恢复,而病理性包茎可能会表现为包皮口硬结、明显瘢痕或反复炎症,这种情况建议尽早就医,由医生判断是否需要手术处理。 3、反复感染和包皮炎 若孩子因包皮过长或包茎反复出现包皮炎症或感染,也需考虑手术治疗。长期炎症可能影响局部组织,导致疤痕形成,不仅增加手术的难度,还可能对泌尿系统健康造成隐患。医师有时会建议局部药物治疗,缓解炎症后再评估是否需要手术。 4、包皮手术的选择 若医生判断需要手术,一般可选择以下几种方式: 传统环切术:切除多余包皮并缝合。恢复期稍长,但效果稳定。 微创包皮手术:用专用器械操作,创口小、恢复快。 激光切割:切割精准、出血少,但费用较高。 手术风险普遍较低,但术后需注意保持局部卫生避免感染。 家长需全程关注孩子的成长情况,尤其是卫生习惯的培养和日常观察。若发现排尿异常、感染反复或其他包皮相关问题,应及时带孩子就医。对于一切决策,应以医生专业判断为优先参考。

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