张明利
河南省中医药研究院
主任医师
艾滋病感染后通常经历急性期、潜伏期和艾滋病期三个主要发展阶段，每个阶段表现不同并需要针对性处理。
1、急性期窗口期
急性期通常发生在感染HIV病毒后的2-4周。这一阶段，病毒在体内迅速复制，感染者可能出现类似感冒的症状，如发热、喉咙痛、皮疹、疲劳等。也有部分人没有明显症状，容易被忽视。此阶段病毒载量高，传染性极强，但感染者体内的抗体可能尚未形成，检测普通HIV抗体可能为阴性。建议此阶段使用核酸检测或抗原检测，准确识别感染情况。立即咨询专业医师进行抗病毒治疗ART，有助于控制病毒扩散。
2、潜伏期无症状期
经过急性期后，感染者会进入较长时间的潜伏期，可能持续数年甚至十多年。此时患者体内的病毒仍在缓慢复制，但免疫系统表面上维持稳定，感染者通常无明显症状。虽然没有表现出的健康问题，但病毒对免疫系统的持续破坏却在积累。这个阶段的关键是尽早开始抗病毒治疗ART，坚持服药不仅能抑制病毒复制，还能显著延缓疾病进程，提高生活质量。定期复查病毒载量和CD4细胞计数是管理病情的重要部分。
3、艾滋病期晚期
未经治疗的情况下，病毒最终会导致免疫系统严重受损，即进入艾滋病阶段，此时CD4细胞计数降至非常低的水平。患者可能因各种机会性感染如肺炎、结核或肿瘤等而出现严重症状，生活质量显著下降。此阶段患者需进行综合治疗，包括抗病毒治疗、抗感染治疗如使用抗生素、抗真菌药物以及营养支持，最大限度地改善健康状况。
尽管艾滋病的三个发展阶段表现和进程有所不同，但早发现、早治疗是控制疾病的关键。一旦存在高危行为或疑似感染，应尽早进行HIV检测，并与专业医生合作制定治疗计划，规范用药可使病毒得到有效控制，如同管理慢性病一样，与健康共存。
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