聂小娟
山东省立医院
副主任医师
判断自己是否得了抑郁症，可以通过观察情绪、行为和身体症状，结合专业心理评估进行确认。抑郁症的成因涉及遗传、环境、生理等多方面因素，治疗方式包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1、遗传因素：家族中有抑郁症病史的人，患病风险较高。遗传可能影响大脑神经递质的平衡，导致情绪调节异常。如果家族中有抑郁症患者，建议定期进行心理健康评估，及早发现潜在问题。
2、环境因素：长期处于高压、孤独或负面事件中的人群更容易患上抑郁症。例如，工作压力、人际关系紧张、重大生活变故等都可能成为诱因。改善生活环境，寻求社会支持，减少负面刺激，有助于降低患病风险。
3、生理因素：大脑神经递质如5-羟色胺、多巴胺的不平衡是抑郁症的生理基础。慢性疾病、荷尔蒙变化如产后抑郁也可能引发抑郁症状。保持规律作息，均衡饮食，适量运动，有助于维持生理健康。
4、情绪和行为症状：持续的情绪低落、兴趣丧失、疲劳感、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中、自责或无价值感等，都是抑郁症的常见表现。如果这些症状持续两周以上，且严重影响日常生活，需警惕抑郁症的可能性。
5、身体症状：抑郁症常伴随头痛、胃痛、肌肉酸痛等躯体不适，这些症状可能与心理压力有关。如果身体检查无明确病因，但症状持续存在，应考虑心理因素。
6、专业评估：通过心理量表如PHQ-9或与心理医生面谈，可以更准确地评估是否患有抑郁症。心理医生会根据症状严重程度、持续时间及功能损害程度，给出诊断和治疗建议。
治疗方法包括：
药物治疗：常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs，如氟西汀、舍曲林、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs，如文拉法辛、三环类抗抑郁药如阿米替林。药物需在医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量。
心理治疗：认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT是常用的心理治疗方法。CBT帮助患者识别和改变负面思维模式，IPT则聚焦于改善人际关系和社交功能。
生活方式调整：规律运动如散步、瑜伽、均衡饮食富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果、充足睡眠、社交活动等，都有助于改善抑郁症状。
如果怀疑自己患有抑郁症，建议尽早寻求专业帮助，通过综合治疗改善心理健康。抑郁症是一种可治疗的疾病，及早干预可以显著提高生活质量。
