谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
抽动症并非由父母过度责骂直接引起，而是与遗传、环境、生理等多种因素相关。治疗需要综合药物、行为干预和心理支持。
1、遗传因素：抽动症有明显的家族聚集性，父母或近亲中有抽动症病史的孩子患病风险更高。研究表明，某些基因突变可能导致神经递质功能异常，从而引发抽动症状。如果家族中有类似病史，建议早期关注孩子的行为表现，及时就医评估。
2、环境因素：虽然父母责骂不会直接导致抽动症，但家庭氛围紧张、压力过大可能加重症状。例如，父母长期争吵、对孩子要求过高或忽视情感需求，都可能让孩子处于焦虑状态，诱发或加剧抽动。营造轻松和谐的家庭环境，减少孩子的心理压力，有助于缓解症状。
3、生理因素：抽动症与大脑神经递质失衡有关，尤其是多巴胺和5-羟色胺系统功能异常。这些神经递质调节运动控制和情绪反应，失衡可能导致不自主的抽动行为。孕期感染、早产、低出生体重等也可能增加患病风险。通过脑电图、核磁共振等检查，可以进一步明确病因。
4、外伤与病理：头部外伤、脑部感染或某些疾病如链球菌感染可能诱发抽动症。例如，链球菌感染后的免疫反应可能影响大脑功能，导致抽动症状。对于有明确诱因的病例，需针对原发病进行治疗，同时结合抽动症的管理方案。
治疗方法包括药物治疗、行为干预和心理支持。药物治疗常用氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑，需在医生指导下使用。行为干预如习惯逆转训练和放松技巧，帮助孩子控制抽动。心理支持包括家庭治疗和认知行为疗法，改善孩子的情绪和社交能力。
抽动症的治疗需要多维度结合，家长应避免过度责骂，关注孩子的心理健康，及时寻求专业帮助。通过科学管理和家庭支持，大多数孩子的症状可以得到有效控制。
