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肾癌术后是否需要用药治疗

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肾癌术后是否需要用药治疗

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肾癌术后不主张辅助药物治疗。但是对于一些高危的患者比如肾癌Ⅲ期或者有一些侵犯周围薄膜的病人,可能要建议大家在临床中用药,可能有些人是获益的,随机对照临床研究结果显示临床这个研究级别是比较高的,显示是术后辅助细胞因子治疗,比如刚干扰素、白细胞介素-2治疗化疗均不能降低患者复发率和转移率,所以目前对于术后辅助靶向药物治疗仍然是具有争议的。密切观察随访仍然是局限性和局部进展期肾癌术后推荐的方案,但是对于高危复发转移的肾癌推荐积极参与临床试验,纳入临床的观察去进一步研究,针对晚期肾癌我们哪一种方案哪一种药物更有利,对患者更有益更能获利。所以说到肾癌药物治疗方面实际上还需要有许多研究去进行。

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肾癌的发病可能与遗传、环境因素、自身体质状况及病理改变等多个方面有关,需要结合具体情况寻找原因以便采取针对性预防和治疗措施。 1、遗传因素 部分肾癌患者可能携带家族遗传基因突变,例如VHL基因冯-希佩尔-林道综合征。如果家族中存在肾癌或相关癌症病史,那么遗传方面的风险会显著增加。定期进行遗传检测对有家族病史的人尤为重要,可帮助评估患病风险。 2、环境因素影响 长期接触有毒化学物质如油漆、杀虫剂、化工原料可能增加肾癌风险。吸烟是一个重要的诱发因素,相关研究显示吸烟者患肾癌的几率高于不吸烟者。保持健康的生活习惯,避免接触危险物质,有效降低风险。 3、生理因素影响 肥胖、高血压、慢性肾功能异常等生理状况,往往会造成肾脏功能长期负担过重,从而推动癌症的发生。通过定期体检、控制体重、饮食均衡等手段能够降低相关疾病的诱发风险。 4、外伤与病理改变 长期的肾脏受外伤或其他疾病如肾囊肿、慢性肾炎未被及时治疗,可能导致细胞异常增殖,从而发展为肾恶性肿瘤。应重视重大肾病的早期治疗,可有效减少后续病理性变化。 对于肾癌的高风险人群,建议定期进行肾脏超声检查及尿检,以便早发现、早干预。控制体重,戒烟,注重饮食低盐低脂等,都是预防的日常措施。如果确诊,早期治疗方式包括微创手术如肾部分切除术、靶向药物治疗如舒尼替尼或免疫疗法如PD-1抑制剂。个体化治疗方案应由专科医生评估决定。 肾癌的发生与多种内外因素的复杂交互作用有关。尽早发现并积极采取预防或治疗措施,能大大提高生活质量和生存几率。若发现肾脏异常现象或存在相关风险,请及时就医咨询,科学应对疾病可能性。

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