冷启刚
山东省立医院
主任医师
焦虑症和抑郁的治疗需结合心理治疗、药物干预及生活方式调整综合进行，以改善症状和提升生活质量。
1、心理治疗
心理治疗是治疗焦虑症和抑郁的重要手段，最常见的方法包括认知行为疗法CBT、正念疗法和心理动力学疗法。
认知行为疗法CBT：通过调整患者的负面思维模式和行为，帮助他们重新认知自己和生活中的压力源，以缓解症状。
正念疗法：教导患者主动关注当下，减少对未来或过去的过度担忧，适用于焦虑和抑郁患者。
心理动力学疗法：通过帮助患者深度理解内心冲突及情感来源，从而从根本上缓解症状。
这一过程通常需由专业心理医生完成，建议患者选择合适的治疗方式并坚持参与。
2、药物治疗
药物治疗对中重度焦虑症和抑郁非常有效，由专业精神科医生根据患者的具体病情进行评估后开药，需长期坚持及追踪随访。
抗抑郁药物：如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs，如舍曲林、氟西汀、五羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs，如文拉法辛、度洛西汀。
抗焦虑药物：如苯二氮䓬类药物如洛拉西泮、阿普唑仑，但该类药物应短期使用避免依赖性。
辅助用药：如改善睡眠的药物如唑吡坦或调节情绪稳定的药物如喹硫平。
药物的使用需定期复诊，根据治疗效果调整剂量，以避免副作用。
3、生活方式调整与支持性治疗
心理与药物治疗之外，健康的生活方式也有助于稳定情绪，缓解焦虑和抑郁。
运动：规律有氧运动如慢跑、瑜伽可以促进体内内啡肽分泌，改善情绪，建议每周锻炼不少于三次。
饮食调节：健康饮食对心理健康也有帮助，建议多摄入富含omega-3脂肪酸的食物如三文鱼、核桃、富含镁的食物如菠菜、坚果以及种类丰富的新鲜蔬果。
建立支持网络：主动与朋友家人保持情感沟通或参加互助支持小组，可以缓解孤独感。
治疗过程中，患者应积极与医生合作，坚持治疗计划，避免因症状缓解就草率停药或中断心理疗程。对于疑似严重或难以控制的焦虑症、抑郁，建议尽早寻求专业帮助。即便症状轻微，也建议患者坚持生活习惯改良及心理疏导。健康从改变日常开始，从小事做起，长期坚持大有裨益。
