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孩子得阑尾炎要手术吗

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孩子得阑尾炎要手术吗

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
孩子得阑尾炎通常需要手术治疗,因为阑尾炎如果不及时处理,可能会导致阑尾穿孔、腹腔感染等严重并发症。具体治疗方案包括手术切除首选和药物保守治疗,但需视病情发展确定。
1、原因及风险
阑尾炎是阑尾管腔阻塞导致炎症的过程,常见于儿童。主要诱因为淋巴组织增生、便秘导致粪石堵塞或感染。其初期表现为腹痛多从脐周转移至右下腹、发热、食欲减退等。如果不及时干预,炎症可能迅速扩散至腹腔,引发腹膜炎或脓肿,对健康威胁极大。
2、手术治疗
若确诊为急性阑尾炎且症状较重,手术为主要治疗方法。常见类型包括:
腹腔镜阑尾切除术:创伤小、恢复快,适合大多数患者。
开放式阑尾切除术:适用于阑尾穿孔或炎症较严重的情况。
延迟阑尾切除术:适用于初步稳定病情后再计划切除的患者。
3、保守治疗
少数病情轻、无穿孔风险的阑尾炎患者可选择短期使用抗生素治疗。但这种方式复发几率较高,且需密切观察孩子的症状变化。
4、术后护理与恢复
术后需要避免剧烈运动,保证清淡、易消化饮食,定期复诊。注意伤口的清洁,若出现发热、剧烈腹痛或伤口红肿等应立即就医。
孩子得了阑尾炎大多需要接受手术,家长不能掉以轻心,务必尽早带孩子到正规医院检查确诊并治疗,以免病情恶化威胁生命安全。手术后遵医嘱护理有助于孩子更快康复。

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大便出血可能由肛裂、痔疮、直肠癌或其他消化系统疾病引起,通常伴随一定症状和程度的变化,需要根据出血颜色和伴随症状判断病因,尽早就医确诊是关键。一些对症处理方法包括饮食调整、药物治疗和手术干预。 1、肛裂 肛裂是导致大便出血的常见原因之一,多数是因为大便干硬或用力排便时破裂肛门皮肤引起。通常出血量少,伴明显疼痛。预防和缓解可通过软化粪便,饮食增加膳食纤维和水分摄入;严重时可以使用局部治疗药膏,常见有1%的硝酸甘油软膏,促进伤口愈合。如果症状持续,可能需要接受肛门扩张或类似微创手术。 2、痔疮 痔疮分为内痔和外痔,也可能造成排便时的鲜红色出血。内痔通常无痛,但外痔可能伴有肿胀或疼痛。平时避免久坐久站,养成规律排便习惯可有效预防。保持肛门清洁,并在医生指导下使用痔疮膏如马应龙痔疮膏,或者必要时接受硬化剂注射、橡皮圈套扎术等微创治疗。 3、直肠癌或消化系统其他疾病 经常不明原因的大便出血,特别是深红色或黑色,则需高度警惕消化道出血、息肉或直肠癌等潜在疾病。此类情况可能伴随腹痛、排便习惯改变、体重下降等,应尽快到医院进行肛肠镜检查确诊。具体治疗可能包括药物化疗或手术切除,根据病情决定。 4、胃或十二指肠溃疡 黑色或柏油样大便提示上消化道出血,其中胃溃疡和十二指肠溃疡是常见原因。可通过使用抑酸药物如奥美拉唑修复黏膜,但出血量大或症状恶化需要及时行胃镜止血治疗。 5、感染性疾病 一些肠道及传染性疾病,包括大肠杆菌感染或痢疾,也可能造成出血,常伴有腹泻、发热等症状。规范抗感染治疗,如选用诺氟沙星等抗菌药物,可有效改善。 大便出血的原因多样,轻微症状可以从饮食、运动等生活习惯调整入手,但如出现反复、剧痛、或异常色泽的出血,应尽早咨询通过早期检查与治疗,不仅能明确病因,还可防止症状进一步恶化。

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