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急性根尖周炎和急性牙髓炎的鉴别

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急性根尖周炎和急性牙髓炎的鉴别

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师
我们也可以通过问诊的方法来鉴别急性牙髓炎,冷热刺激疼痛,夜间痛,头部放射性疼痛,疼痛不能够定位的特点。鉴别急性牙髓炎和急性根尖周炎,我们可以通过临床检查来鉴别,比如说对牙齿做冷热症,如果冷热症有明显疼痛,那么就很有可能是急性牙髓炎,否则就是急性根尖周炎,再者对牙齿进行叩诊,如果叩诊有明显疼痛,那么就是急性根尖周炎,否则就是急性牙髓炎。急性根尖周炎有持续性的跳痛,咬合疼痛,疼痛能够定位,这都是鉴别的要点。

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牙体缺损通常需要补牙,因为牙缺损若不及时修复,可能导致牙髓炎、牙周病、牙齿移位甚至影响咀嚼功能。补牙是修复牙体缺损最常见的方式,具体方法包括龋洞充填、嵌体修复和冠修复,不同情况选择不同方式。 1、牙体缺损的常见原因 牙体缺损有多种原因,可分为外伤性损伤、龋齿和磨耗等。外伤损伤,如受到碰撞或硬物咬裂,可能导致牙齿部分缺损。龋齿是牙齿缺损的主要原因,可引起牙体组织的渐进性破坏。长期过度使用牙齿或磨牙症也会导致非龋性缺损,如楔形缺损。当发现牙体缺损时,须咨询口腔科医生以明确病因,从而选择合适的修复手段。 2、不同补牙方法的选择 补牙的具体方案依据缺损严重程度而定。轻度缺损常采用龋洞充填,即直接填充树脂或玻璃离子材料,修补缺损部位,中小学生和年轻人更适合此方式。中度缺损可考虑嵌体修复,将缺损区域的模型取出后,选用陶瓷或金属材料制作嵌体,再黏合到牙齿上。若牙冠缺损严重甚至威胁牙髓,通常建议进行冠修复,通过全覆盖修复恢复咬合功能。此类修复方法多用于后牙,且更具耐用性。 3、及时补牙的重要性 牙体缺损若不及时处理,会削弱牙齿结构稳定性,使破损进一步扩大,还可能导致敏感、疼痛等症状。长期缺损会增加牙齿咬合受力不均的风险,甚至导致相邻牙齿移位,形成咬合紊乱。发现牙体缺损应尽早就医,选择合适的修补方式,避免小问题演变为大问题。 牙体缺损后补牙是必要的,不仅能修复牙齿功能,还能防止病变进一步恶化。如果出现牙齿破损的情况,请尽早寻求专业牙医的评估,选择适合自身的治疗方法,让牙齿恢复健康。

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