彭玉平
南方医科大学南方医院
主任医师
美洛昔康片不是激素药，而是一种非甾体抗炎药NSAID，主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的疼痛和炎症。这类药物通过抑制体内炎症因子如前列腺素的生成来起效，通常不涉及激素类成分。
1、美洛昔康片的主要成分及作用机制
美洛昔康属于非甾体抗炎药，主要通过选择性抑制环氧化酶-2COX-2的活性来减少炎症因子前列腺素的生成，从而起到止痛、解热和抗炎效果。相比其他非选择性NSAID药物，它对胃黏膜的损伤风险较小，因此在避免激素药物的副作用同时，也能较好地控制炎症反应。激素类药物通常以糖皮质激素为主，作用机制完全不同，且可能对内分泌系统造成更大的影响，长期使用会带来更多副作用。
2、美洛昔康片的适应症和用法
美洛昔康通常用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎引起的疼痛和炎症症状。它也常被用于缓解软组织损伤后或慢性疼痛的治疗。服用前最好在医生指导下使用，常见剂量为一天7.5～15毫克，建议随餐服用或在饭后服用，以减少对胃的刺激。
3、美洛昔康片的注意事项和潜在风险
尽管美洛昔康片比非选择性NSAID更具胃肠道耐受性，但仍需注意其对肾功能的潜在影响，尤其是长期使用可能导致肾功能下降。对于有胃溃疡、十二指肠溃疡或严重心血管疾病史的患者，需慎重服药。美洛昔康片不适合孕期和哺乳期女性使用，以免对胎儿或婴儿造成影响。
4、激素药物与美洛昔康片的区别
激素药物例如泼尼松、地塞米松通过调节和抑制免疫系统过度反应来控制炎症，常见于治疗自身免疫病或某些重大疾病。激素药虽然能迅速缓解炎症和症状，但长期使用可能导致骨质疏松、体重增加、糖尿病等并发症。而美洛昔康作为非甾体抗炎药，作用温和且不干扰人体激素平衡，因此通常副作用更少，更适合需要长期用药的患者。
美洛昔康片在抗炎、止痛方面的效果显著，但它不是激素药，使用时需注意药物的适应症和不良反应。如果仍有困惑或其他用药需求，请咨询根据个人情况选择最适合的药物治疗方案。
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