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克罗恩病手术后肠瘘应该怎么办

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克罗恩病手术后肠瘘应该怎么办

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
肠瘘是指体外肠、肠与其他器官或器官之间的病理通道引起的一系列病理生理变化,如感染、体液流失、营养不良、器官功能障碍等。如果手术后发生这种情况,很可能会影响患者的正常生活,也会影响患者的饮食情况,所以这种情况可以到医院进行相关检查,然后用外科方法进行治疗,通常患者应该多注意休息,随时是时候观察他们的情况了。克罗恩病是一种病因不明的胃肠道慢性炎症性肉芽肿性疾病,易发生内瘘、外瘘等并发症。建议您保持冷静,及时到当地正规医院进行腹部手术。

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肛门失禁需要根据病因和病情轻重进行多种检查,常见检查包括肛门镜检查、肛管直肠测压、磁共振成像等,从形态到功能全面评估,以便确诊和制定治疗方案。患者应尽快就医以免耽误治疗。 1、肛门镜检查: 肛门镜检查是基础检查之一,通过直观观察肛门和直肠内部结构,医生可以排除肛周病变如痔疮、肛裂、肿瘤等器质性损伤的可能性。检查前通常需要清洁肠道,检查时可能有轻微不适,但全过程快速且安全。这项检查可初步判断肛门失禁是否因解剖结构异常导致。 2、肛管直肠测压: 此项检查通过检测肛门括约肌压力和肛管直肠反射功能,评估肌肉协调性和收缩能力。对于怀疑肛门括约肌功能障碍、神经病变等患者,该检查尤为重要。医师会通过柔软的探头插入肛管,测得括约肌静息压、收缩压等指标,分析其中是否存在肌肉或神经性损伤。 3、磁共振成像: 磁共振成像MRI可全面展示肛管括约肌、骨盆底肌肉和神经等的解剖结构,揭示肛门失禁是否因外伤撕裂、肌肉萎缩或手术并发症等引起。相比其他影像学检查,MRI分辨率更高,尤其适用于寻求复杂病因的患者。 肛门失禁患者的检查选择应依据结合病史和症状制定个性化计划。尽早采取行动进行全面评估,可以更好地找到病因并开展干预。同时保持肠道健康、控制饮食或进行骨盆底肌肉训练凯格尔运动,在就诊期间也能辅助改善症状。

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