张立红
北京大学人民医院
主任医师
利培酮突然停药可能导致原有精神症状复发、戒断反应，以及引发严重的不良后果，因此擅自停药是非常危险的，需在专业医生指导下逐步减量或调整治疗方案。下面利培酮突然停药的风险及正确应对方法。
1精神症状复发
利培酮是一种常用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的抗精神病药物，其通过调节大脑中的多巴胺和血清素水平来控制症状。如果在未经过医生指导下突然停药，可能会导致精神分裂症的阳性症状如幻觉、妄想或双相情感障碍的躁狂、抑郁症状迅速复发。尤其是病程较长或正在急性期的患者，停药风险更高。任何停药决定需要由医生根据病情综合评估后制定计划。
2戒断反应
长期使用利培酮后，人体大脑对药物的作用产生了一定的适应。如果突然停药，大脑神经递质可能暂时失衡，从而出现戒断反应，如焦虑、烦躁、失眠、呕吐，甚至严重的震颤和情绪剧烈波动。这种情况下，患者既要忍受生理不适，又可能因情绪不稳定导致行为失控。
3严重的不良后果
对于一些重度患者，突然停用利培酮还可能诱发精神危象，如自伤或攻击行为。这种情况不仅威胁患者自身安全，也可能对他人造成威胁，应高度重视。停药后如果症状复发或恶化，再次恢复到稳定状态可能需要更长时间或更高剂量的药物干预。
正确的处理方法是逐步减药。一般建议在医生的指导下，根据患者的病情逐步减少药物剂量，以便身体有足够时间调整。如果患者需要停药或更换治疗方案，务必遵循医生的安排，密切监控病情变化。同时，家属也要参与到患者的护理和监测中，及时就医。
精神类药物的使用和调整非常敏感，不宜擅自改变用药方式。正确的用药管理以及定期复诊，能够最大限度地保障患者的身心健康和治疗效果。如果您或您的家属正在服用利培酮，务必与医生保持沟通，确保病情稳定和用药安全。
