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宫外孕手术后还能怀孕吗

女，36岁

病情描述:

我怀孕过一次，后来是宫外孕，所以在医院做了手术，到现在已经有两年的时间了，所以我现在准备要个孩子，宫外孕手术后还能够怀孕吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数情况下宫外孕手术后可以正常怀孕，但需根据输卵管损伤程度、术后恢复情况、是否存在盆腔病变、再次宫外孕风险等因素综合评估。
1、输卵管损伤
输卵管保留手术对生育力影响较小，若术中切除单侧输卵管，受孕概率可能降低。术后需通过输卵管造影评估通畅性。
2、术后恢复
术后三个月内避免妊娠，需监测血HCG至正常水平。盆腔粘连可能影响受孕，可通过腹腔镜松解术处理。
3、盆腔病变
慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等基础疾病需同步治疗。建议孕前进行阴道超声和激素水平检查。
4、再发风险
既往宫外孕史者再发风险较高，可通过监测排卵、选择健侧输卵管受孕降低风险。试管婴儿可规避输卵管因素。
术后半年可开始备孕，建议孕早期进行阴道检查排除再次宫外孕，保持规律作息有助于提高受孕成功率。

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