子宫收缩过强可能由产程异常、药物因素、精神紧张、子宫病变等原因引起,可通过调整分娩方式、停用相关药物、心理疏导、治疗原发疾病等方式缓解。
急产或产道阻力增加可能导致宫缩过强,表现为宫缩持续时间超过90秒,可通过调整分娩体位、使用宫缩抑制剂如盐酸利托君、阿托西班等药物干预。
过量使用缩宫素或前列腺素类药物会刺激子宫,出现宫缩频率超过5次/10分钟,需立即停用药物并监测胎心,必要时使用硫酸镁等解痉药物。
产妇焦虑恐惧会促使儿茶酚胺分泌增加,导致宫缩不协调,表现为疼痛剧烈但宫口不开,可通过分娩镇痛、拉玛泽呼吸法缓解,严重时使用苯巴比妥钠镇静。
子宫肌瘤或子宫腺肌症等疾病会改变子宫肌层结构,引发病理性宫缩,常伴有经量增多症状,需治疗原发病,可选用醋酸亮丙瑞林、米非司酮等药物控制病情。
建议孕妇定期产检,出现宫缩过强时保持左侧卧位,避免自行用药,及时就医评估胎儿状况。