肾结石有哪些危害？-专家文章-博禾医生

肾结石有哪些危害？

发布时间：2020-11-2061825次浏览

结石病咋一听让人感觉有点可怕，因为结石病对一些患者朋友而言，就是身体某些器官里“长了石头”了。普通患者对类似肾结石等的结石感到深恶痛绝，恨不得把它们全部粉碎。既然患者朋友对其恨意浓浓，那它究竟有啥危害呢?

肾结石的危害有哪些?

1、临床表现个别差异很大，决定于结石的病因成份大小，数目位置活动度有无梗阻感染，以及肾实质病理损害的程度轻者，可以完全没有症状严重的可发生无尿肾功能衰竭中毒性休克以及死亡。

2、结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区外阴部及大腿内侧。有时有大汗恶心呕吐。

3、由于结石对粘膜损伤较重，故常有肉眼血尿疼痛和血尿常在病人活动较多时，诱发结石并发感染时尿中出现脓细胞有尿频尿痛症状。

4、当继发急性肾盂肾炎，或肾积脓时可有发热畏寒寒颤等全身症状，双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时可导致无尿。

不少朋友认为肾结石对肾脏危害太大，甚至影响自己的性功能，虽然这方面可能是过于夸大了，然而不少患者经历或者听说过身边患上肾病的朋友的状况，几乎都是负面消息。真正的肾结石危害患者们还需要有个清醒的认识，正如文中所介绍的。

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如何缓解肾结石疼痛

缓解肾结石的疼痛的方法包括药物止疼和进行有创性介入手术。药物止疼，肾结石疼痛是因为结石卡到输尿管里，引起输尿管的痉挛而产生的疼痛，这时候可以使用止疼药加上解痉的药物来缓解这种痉挛性的疼痛，一般采用的药物，像强痛定、杜冷丁这一类的止疼药，解痉的药物像阿托品、6542等等，一般来说，当肾结石产生疼痛的时候，口服药物止痛效果一般不太好，所以还得使用针剂进行止疼。如果使用药物患者疼痛不能缓解，那么可以采取进行输尿管支架管植入的方法，通过膀胱镜把输尿管支架管植入到输尿管内，这样它就不会造成输尿管的梗阻，疼痛自然会缓解。

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肾上腺结节必须手术吗

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肾结石能吃油炸食品吗

肾结石患者尽量不要食用油炸食品。因为长期食用油炸食品会使肠胃肠道中钙质含量减少，尿液中钙质含量增高，容易使结石的体积增大，也可能会形成新的结石。此外，肾结石患者还应当少食用含有高钙、高草酸、高磷酸、高尿酸的食物。每天应当保证充足的饮水量，饮水量保持在2000毫升以上，多排尿，多做一些跳跃运动，均有利于结石向体外排出。如果结石的直径较大，无法自行排出体外时，可以考虑进行体外冲击波碎石。对于直径特别大的结石，还可考虑进行手术取石。

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肾结石疼痛怎么缓解

结石几乎是我们泌尿系统，最常见的疾病了，受它困扰的人非常非常多。一旦得了结石，要遭受反复的疼痛与手术的折磨，同时得过结石的人，很容易复发，一个人如果得了结石，他十年之内再复发结石的几率，接近百分之百。结石能不能自己排出，有时候我们很无奈的说，看运气，受很多因素影响，一个影响结石能排出来的最重要的因素，就是结石的大小，小结石、光滑的结石容易排出，否则的话就不容易排出。药物很难有辅助作用，所以结石能不能排出来，不是一个很好回答的问题，也没有很好有效的方法。

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肾结石尿路感染并发症

肾结石尿路感染常见的并发症主要有肾周围炎及肾周脓肿、败血症及感染性休克、肾功能不全及肾衰竭等。肾结石尿路感染多是由于结石梗阻引起的，结石梗阻造成肾脏产生的尿液不能及时排出，长期聚集在肾盂内的尿液容易滋生细菌，当细菌侵犯肾脏周围时便可造成肾周围炎，肾周围炎可进一步发展为肾周脓肿。随着尿液中的细菌通过肾脏进入血液循环系统，细菌在血液中大量繁殖并且释放毒素可导致败血症，甚至出现感染性休克。肾结石梗阻可造成长期的肾盂积水，会严重影响肾脏的尿液排泄，可导致肾脏的功能逐渐下降，最终可导致肾功能不全，甚至肾衰竭等严重并发症。

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肾结石一定手术吗

肾结石不一定需要手术，治疗方案需要综合很多的因素，比如患者的一般状况、结石的大小、位置，是否合并肾积水，是否有感染，那么一般没有症状的结石或结石负荷比较小的，没有造成肾积水的，没有感染的结石，可以保守治疗，让患者多喝水、多运动、口服药物等治疗，肾结石可能有自行排除的可能性。对于症状性肾结石或者已经造成了肾积水的这些患者，需要积极的治疗。因为长期的肾积水会导致肾功能的减退或者衰竭，那么结石的大小，是决定了手术方案的一个最重要的因素。对于小于两厘米的结石，我们可以建议患者做体外冲击波碎石，体外冲击波碎石是一个极为微创的，在门诊就可以进行的这种治疗，基本上不影响患者的日常生活。如果不适合做体外冲击波碎石的，那么建议患者做这种输尿管软镜手术。输尿管软镜也是通过一个自然腔道进入，在体表也没有特殊的伤口，那么这种情况是需要打麻醉，随之之后，术后一到二天就可以出院，对患者的生活影响比较小。那么对于大于两厘米的结石或鹿角状的结石，我们还是首选一个经皮肾镜的手术，通过在肾脏上打一个洞，把结石碎掉之后取出，此外还可以通过腹腔镜手术来做切开取石，不光可以处理结石，还可以处理可能存在的一些狭窄，但这些手术是有手术风险的，需要具体评估之后，才能决定选择哪种治疗方案。

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肾结石症状有什么

肾结石最常见的症状就是一个腰痛、血尿还有感染的症状，结石比较小的时候，结石在肾脏内每一个盏内它不活动，可能患者也没有特殊的症状，当结石在肾脏内出现活动或者堵住了肾盂的出口，或者掉入输尿管之后，导致肾盂尿液不能够顺利的排到膀胱，随着压力增高之后，会产生比较严重的肾绞痛。疼痛一般是从腰部向会阴部呈放射性的发作，男性的患者可以放射到阴囊、会阴部、女性可以放射到阴唇，这种疼痛，患者坐立不安，难以忍受，可能会合并消化道的症状，比如说恶心、呕吐，这些都是一个牵涉性的反应，还可以引起肉眼血尿。严重的话可能会出现这种排出比较大量的血块，那么这时候需要到急诊进行止痛的治疗。当结石比较大的时候，形成这种肾绞痛可能性比较低，大部分是以腰部的酸胀不适等症状为主，也可能会有血尿。大部分人是通过尿常规检查，发现尿中有红细胞。此外感染是一个非常重要的临床症状之一，提示着一旦出现感染，需要及时的就诊，否则可能会有严重的问题。那么感染的原因，就是因为结石堵住了肾盂出口或者输尿管之后，细菌在肾盂内高的张力的前提下，细菌进入血液引起了一个菌血症，伴随的临床症状可能会出现寒战、高热、血压低、心率快等，一旦出现这些问题，需要尽快的治疗，否则有生命的危险。

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治疗肾结石最好办法

治疗肾结石针对没有症状的肾结石采用保守治疗，有症状的肾结石进行体外碎石治疗。肾结石治疗方案的制定，需要综合很多的因素，比如患者的状况、结石的大小、是否形成肾积水、是否合并感染。没有症状的肾结石负荷不大，没有造成肾积水的，没有感染性的结石，可以采用保守治疗，通过多饮水、多运动、口服药物等，结石有自行排除的可能性。对于症状性的肾结石，或者已经造成肾积水的结石，需要积极的治疗。小于两厘米的结石，可以做体外冲击波碎石，在门诊即可应用，不需要打麻醉，极为微创，体外碎石之后可以回家，不影响正常的生活和工作。不能采取体外碎石的患者，可以应用输尿管软镜来处理肾结石。软镜也是极为微创的方法，通过尿道进一个镜子，在肾脏内找到结石，将结石击碎，术后观察一至两天即可出院。对于大的结石，大于两厘米的结石或者鹿角状的结石，首选还是经皮肾镜的手术，通过肾脏的通道将结石碎掉。但是可能会造成肾脏的出血，有时候可能会致命性。此外也可以通过腹腔镜、肾盂切开取石或者开放手术，不但可以完整的取出结石，还可以处理肾盂、输尿管的狭窄性的病变。不管是微创手术还是开放手术，均有手术风险，需要谨慎评估之后，才能选择具体的治疗方案。

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双肾结石的危害

临床上，双肾结石比较常见，如果没有肾脏积水，一般对肾功能影响不大。如果结石较大，在体内生长，会形成鹿角状结石或者引起肾脏积水，影响肾脏功能。一旦手术治疗不及时，或术后出现并发症等，可能造成肾功能衰竭，甚至危及生命。两厘米以下的双肾结石，可以通过体外冲击波碎石或行双侧软镜手术，将结石击碎，相对比较安全，出现肾脏壁膜下出血、感染的风险偏低。对于较大结石，需要经皮肾镜手术治疗，在肾脏建立一个通道，将肾结石击碎，并用生理盐水冲出体外。但可能出现出血、壁膜下血肿、感染，术后肾脏萎缩。此外，术后建议做结石分析，对于复发性的结石建议进行代谢评估，有无其他系统疾病导致的肾结石，需要手术对症治疗。

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肾结石的治疗

肾结石患者一般需要服用M型胆碱受体阻断剂等药物进行治疗，同时可加服抗菌素以及氨甲环酸一类药物，还可对症服用袢利尿剂和硫醇类药物。另外，必要时可以做外科手术，还可采用中医排石疗法来治。

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