动脉导管未闭有什么并发症呢
发布时间：2020-09-1656239次浏览
动脉导管未闭是一种常见的小儿先天性心脏，占先天性心脏病发病总数的约15%。动脉导管未闭常见于早产儿，而且女性发病率高于男性两倍，对新生儿的健康造成了很严重的影响，那么动脉导管未闭有什么并发症呢?下面我们就一起来看一下。
一：导致左向右分流，肺充血
在无并发症的动脉导管未闭，由于主动脉压高于肺动脉压，故不论在心脏收缩期或舒张期中，血液的分流均由左至右，即由主动脉连续地流入肺动脉。于是肺循环的血流量增多，常达体循环血流量的2～4倍，使肺动脉及其分支扩大。回流至左心房和左心室的血液亦相应增加，使左心室的负荷加重，因而左心室增大。
二：导致右向左分流，形成不可逆肺高压
分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主-肺动脉间的压力阶差。大量左至右分流，可引起肺动脉高压，晚期，若已有阻塞性肺动脉高压，肺动脉压接近或超过主动脉压，则分流减少，停止或出现右至左的分流，并出现右心室肥厚，紫绀和杵状指(趾)。因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧，紫绀以下肢为明显，左到右分流在主动脉水平，主动脉舒张压降低，出现脉压增大等一系列周围血管体征。
三：导致心力衰竭
动脉导管未闭使回流到左心房和左心室的血量增加，大大增加了左心室舒张期的负荷，致使左心房扩大，左心室肥厚，脉压因此增大，产生周围血管症，甚至发生心力衰竭而引发猝死。
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动脉导管未闭是怎么引起的
动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，女性的发病率是男性的两倍。引起动脉导管未闭的原因主要有以下几点，第一是妊娠期间感染，病毒或者细菌感染都会导致孩子出生以后发生动脉导管未闭。第二是一些遗传因素，它是有一定的关系的，大多数人会有一个家族性遗传疾病的病史。还有一些其他的原因，比如说居住环境，尤其是住在高原地区的，可以增加患者得动脉导管未闭等先天性心脏病的可能性。还有就是有一些因素可以增加动脉导管未闭的发病。比方说女性、早产儿、低体重儿、家族性遗传病史，以及孕期病毒的感染、放射性的接触时等等，都有可能增加动脉导管未闭的发病率。
动脉导管未闭该检查哪些项目
动脉导管未闭是一种先天性的心脏疾病，由于遗传或者环境影响等原因，使很多孩子在出生时就患有动脉导管未闭这种疾病，它对于新生儿的身体危害很大，所以我们应该及早发现，及时进行检查和治疗，下面我们就来看一下动脉导管未闭该做什么检查好呢?
动脉导管未闭有哪些常见症状
在日常生活中我们大家一定要做好预防措施，远离许多疾病的威胁，从而形成一个良好的生活方式，就比如动脉导管未闭这种病，那么动脉导管未闭常见症状有哪些呢，希望下边的介绍可以帮助大家更好的了解这种病。
导致动脉导管未闭的原因
动脉导管未闭这种病在日常生活中非常常见，很多家长都不会陌生，所以对于孩子的身体状况一定要重视起来，那么导致动脉导管未闭的原因有哪些呢，下边给大家做一个简单的介绍，希望提供给有需要的朋友一些帮助。
动脉导管未闭能治好吗
动脉导管未闭能治好吗？任何病症，不管是我们在日常生活中经常听说的还是没听说过的，我们都是应该谨慎对待的，对于动脉导管未闭这种病更应如此，那么，动脉导管未闭能治好吗？
造成动脉导管未闭的病因
动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，动脉导管未闭会影响孩子的生长发育，如果不及时治疗的话会随着年龄的增长越来越严重。而且动脉导管未闭还会引起很多并发症，所以大家要引起重视.
动脉导管未闭的手术并发症有什么
动脉导管未闭的手术并发症包括感染出血、封堵器脱落。由于在穿刺过程中穿刺部位血肿，封堵器脱落从而诱发。但随着手术例数积累，技术不断成熟，这种并发症已很难见到。动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病类型之一，严重困扰我国新生患儿的健康。在临床中发现动脉导管未闭的发生率并不少见，尤其国家放开二胎政策，这种患儿越来越多。如果诊断为动脉导管未闭，不必紧张。随着医务工作者几十年不断探索、研究，已有很多办法可对动脉导管未闭进行根治。目前最常见的办法是微创不开刀，通过腿上血管放置封堵器，到达未闭动脉导管，用封堵器封堵动脉导管，以达到闭合异常通道的目的。目前临床观察几乎所有动脉导管未闭都可通过临床介入、不开刀、微创封堵的办法达到根治的目的。而且目前较大技术已开展非常成熟，并发症的发生率非常低。
动脉导管未闭可以自愈吗
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现，孩子在妈妈的肚子里的时候都有动脉导管，它是为了给胎儿充分的供血、供氧用的。当胎儿出生之后，通过肺来呼吸有效的肺循环，动脉导管就失去了它的作用，就会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合，就诊断为动脉导管未闭，但是大家大可不必过分紧张，因为研究发现三岁之前动脉导管还是有自己闭合的可能，可以对其进行密切的随访和观察。如果动脉导管分流很大，建议患者积极的手术治疗，如果只是一两毫米左右的，可以进行密切的随访、观察，看看它自己能不能闭合。即使没有闭合，这种很小的动脉导管未闭，也不着急去马上去处理。如果是分流很大，会严重的影响到患者的肺动脉，甚至有形成肺动脉高压的可能，在医生的指导下，患者要进行早期的积极干预，如果三岁之后没有闭合，在医生的指导下，可能会采取微创介入的办法。如果三岁之后定期随访，自己闭合了，它再重新开放的可能性就几乎很小了，那就可以达到自己愈合的目的了。
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动脉导管未闭介入治疗的优点有哪些
患者做了微创封堵的手术之后，第二天就可以下床活动，第三天就可以出院。所以目前的介入微创封堵动脉导管未闭的手术非常成熟。动脉导管未闭是肺动脉和主动脉之间的异常的通道。目前可以通过介入的手段，沿着腿上的血管，送封堵器到达未闭的动脉导管，在动脉导管处释放封堵器，使未闭的动脉导管闭合，从而达到了根本上治愈动脉导管未闭的这种临床的效果。
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动脉导管未闭介入治疗禁忌症有哪些
绝大部分的动脉导管未闭的患者，都可以通过不开刀的微创介入封堵的办法达到临床治愈的目的，但是介入手术也是有禁忌症的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此时患者需要避开这个时期再进行手术。其次，如果患者除了动脉导管未闭之外，还合并有其他的瓣膜病或更加复杂的先心病，医生可能需要开胸直视下，处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎。除此之外，部分患者由于发现得比较晚，已经失去了封堵的手术的时机，就会形成了严重的肺动脉高压，此时通常采用内科药物保守治疗的办法，进行动脉导管未闭的相关治疗。
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动脉导管未闭能自愈吗
胎儿出生之后，未闭的动脉导管会自行的闭合。如果出生以后胎儿的动脉导管仍没有闭合，诊断为动脉导管未闭。研究发现三岁之前动脉导管是可以自愈的，患者只需对其进行密切的随访和观察。对于一两毫米左右的动脉导管未闭，只需要进行密切的随访。如果是分流很大的动脉导管未闭，严重影响到患者的肺动脉，甚至导致肺动脉高压的可能，则需在医生的指导下，尽早干预治疗。如果三岁之后没有闭合，需在医生的指导下采取微创介入的办法。三岁之后定期随访，自己闭合了，再重新开放的可能性几乎很小。
动脉导管未闭算是严重吗
动脉导管未闭是一个结构的先天畸形，严重程度与否与导管的粗细有一定关系。如果动脉导管比较细的话，早期没有什么症状，可能也容易被忽视。如果导管特别粗的话，婴幼儿的时候就会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重，关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期就完全可以采用介入治疗的办法，可以控制导管未闭进一步引发一些并发症。比方现在一般在一岁半左右的孩子，就可以采取介入的办法将导管进行封堵，这样就避免导管再进一步地病变，封堵的效果也非常好。如果动脉导管粗的话，可以介入封堵，外科进行结扎，也可以在体外循环下进行导管内缝合等办法，都可以终止动脉导管未闭的进一步发展。所以动脉导管未闭说也严重也不严重。所以一旦发现有动脉导管未闭，还是建议进行早期治疗，无论选择哪种办法，动脉导管未闭的早期治疗效果都是非常好的。
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动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的，出生后会自动关闭，导管没有关闭或导管发育比较粗，形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后，由于主动脉压力要比肺动脉压力高，心脏每收缩的时候进行分流，分流会增加右心负荷，右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高，主叶肺动脉压力增高以后，严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确，基本上99%左右都采取介入的办法，应该早期进行治疗为好。
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动脉导管未闭怎么办
动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察，通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现，杂音很有特点，心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊，孩子太小，导管不是很粗，可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化，可能要早干预，一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右，体重在五公斤以上，考虑做介入治疗，把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变，有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染，只能进行外科手术，风险大，所以早期治疗是最好的办法。
动脉导管未闭的检查方法有哪些
动脉导管未闭的检查方法是做心电图、X线、超声心动图及彩色多普勒检查。心电图分流量大者，可有不同程度左心室肥大；X线检查动脉导管，可见左心室增大，心尖向下扩张；二维超声心动图可直接探查到未闭合的动脉导管；彩色多普勒、心导管检查及心血管造影均可检查诊断。
