中耳炎的临床症状-专家文章-博禾医生

中耳炎的临床症状

发布时间：2020-10-1953608次浏览

耳内流脓是中耳炎的主要症状，病情严重时脓液粘稠，并伴随异臭味；还会出现耳朵疼痛、听力减退、耳聋等表现；另外也可能会伴随发烧、畏寒、食欲减退、呕吐、浑身无力、腹泻等全身不适症状。

儿童、患有鼻炎或感冒疾病的人、有中耳炎家族史的人等都是中耳炎的高发人群。这种疾病严重时会导致听力下降、甚至耳聋，所以发现异常表现时，应尽早治疗，那么中耳炎的临床症状都有哪些呢？
　　1、耳内流脓
　　这是中耳炎的主要症状，流脓的多少与病情轻重有关。如果脓液稀薄，没有臭味，一般不是特别危险；如果脓液粘稠，并伴随着异臭味的时候，病情就非常的严重，最好能及时治疗。
　　2、耳朵疼痛
　　当患有这种疾病时，患者的耳道深处会有疼痛感，一般会呈波动性跳痛、刺痛等，常呈进行性加重表现。病情严重时还会向头部或牙齿放射疼痛，在吞咽和咳嗽的时候疼痛会加重；还有的患者会因疼痛无法入睡。但鼓膜穿孔后，疼痛症状会减轻。
　　3、听力减退
　　这种疾病还处在发病早期时，会让患者有耳闷的感觉，如果不积极治疗，听力会逐渐的下降，并伴随着耳鸣、眩晕等表现。
　　4、耳聋
　　由于这种疾病会影响到听力，所以患病后治疗不及时，病情加重时会出现传导性耳聋，严重影响听力。
　　5、全身不适症状
　　中耳炎也是一种感染性疾病，所以患有这种疾病时，可能会伴随着发烧、畏寒、食欲减退、浑身无力、呕吐、腹泻等全身不适症状。当鼓膜穿孔后，这些全身不适症状会有所减轻。

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有没有儿童专用的滴耳液

到目前为止，国内市场上没见过有儿童专用的滴耳液。因为化脓性中耳炎最常用的滴耳液就是氧氟沙星滴耳液。氧氟沙星属于喹诺酮类的药物，喹诺酮类的药物进入机体以后会对婴幼儿的发育，特别是骨骼、神经发育会有影响。所以婴幼儿其他地方的感染，很少口服或者静脉用喹诺酮类的抗生素，更多的会选择青霉素类的，头孢类的，甚至大环内酯类的，而不会选择喹诺酮类的，因为喹诺酮类的抗生素是会对婴幼儿的发育产生很大的影响。所以婴幼儿得了中耳炎以后，医生往往比较慎重，因为只有一种选择滴耳剂，就是氧氟沙星滴耳剂，到底用还是不用要遵医嘱。如果有其他滴耳液，当然可以不用，有的时候会用其他，比如红霉素的眼药水、氯霉素眼药水等等来替代滴耳剂，并不是一个滴耳剂，而是眼药水可以用。但是目前医保情况下，如果是耳朵发炎，用眼药水是拒报的，所以医生的使用起来也是受限制的。真的要用到氧氟沙星滴耳液也不是不可以，因为氧氟沙星滴耳液滴到耳朵里面去，在局部起作用，经过咽鼓管进入到胃里面，被消化吸收掉，真正进入血液里面其实还是非常少的，所以是慎用而不是禁用。儿童目前没有专用的滴耳液，如果要用，尽量去选择对儿童发育没有影响的眼药水是可以的，但是一定要跟家长说清楚，因为原则上是拒报的。

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中耳炎流脓怎么办

中耳炎如果出现流脓的情况，说明鼓膜已经穿孔了。中耳炎在初期的时候，积液在骨膜内，当炎症进一步加重，会出现耳道深部的剧烈疼痛，疼痛难忍，这个是脓液穿破鼓膜的过程。当脓液穿破了鼓膜以后，疼痛感也会缓解，脓液就会排出。如果有中耳炎流水，及时到医院里进行清理，清理以后用滴耳液。如果说脓液会比较多的话，直接用滴耳液也可以会出现变症，比方说真菌感染，或者说积在这个里边，然后脓液排不出来，会使炎症更加严重。

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中耳炎流脓应该怎么办

中耳炎如果出现流脓的情况，说明鼓膜已经穿孔了。中耳炎在初期的时候，可能会只有积液在骨膜内的状态，当炎症进一步加重的时候，会出现耳道深部的剧烈疼痛，有的时候疼痛难忍，这个时候是脓液穿破鼓膜的过程。当脓液穿破了鼓膜以后，疼痛感也会自然缓解，脓液就会自然排出。如果有中耳炎流水这种情况，也不用特别害怕，及时到医院里进行清理，清理后及时的把滴耳液，比方说氧氟沙星，一般是沙星类的滴耳液比较常见。这种一般是清理以后再用滴耳液，会比较好一些。如果说脓液会比较多的话，直接用滴耳液也可以会出现变症，比方说真菌感染，或者说积在这个里边，然后脓液排不出来。会使炎症更加严重。

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中耳炎如何治疗

不同的中耳炎类型的治疗方法不同，一般情况下来说，轻度类型的中耳炎采取药物治疗就能够起到不错的效果，如果说症状比较严重的话，可以采取穿刺抽液或者是手术治疗的办法，另外，如果大家患有的是胆汁肿瘤型中耳炎的话，只能够采取手术疗法。

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中耳炎怎么治疗

中耳炎治疗要根据不同类型实施相应治疗方案，根据每位患者的不同情况、不同类型实施不同治疗方案。第一是控制感染；第二是清除病灶；第三是改善、提高或者重建患者的听觉功能。中耳炎治疗理念随对中耳炎诊疗水平的提高、患者对听力要求的提高，已经逐渐演变为在清除病灶的同时，重建或者提高患者的听力。简单治疗有鼓膜修补，复杂治疗要在清除病灶的基础上，鼓室成型手术来提高听力。部分听力损失很重或者出现混合性聋或神经性耳聋的患者，要根据患者的听力程度，选择人工听觉技术，如佩戴助听器或植入骨桥、振动声桥。对于重度以上的感应神经性耳聋患者，在清除病灶后还可以植入人工耳蜗。

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