如何诊断小三阳呢-专家文章-博禾医生

如何诊断小三阳呢

发布时间：2020-12-1025697次浏览

在日常生活中，不管是什么疾病都有自己独特的诊断方法，这是保证疾病不被误诊的根本所在，我们要了解如何诊断小三阳，才能早发现早治疗，而对于乙肝小三阳来说，常用的诊断方法主要是乙肝五项、肝功检查及B超检查等。

1、诊断乙肝小三阳方法之一乙肝病毒DNA检测：

乙肝病毒DNA检测是测定血液中病毒含量的指标，它主要提示传染性大小和病毒复制速度，复制活跃就代表传染性大，反之则代表传染性小。

2、诊断乙肝小三阳方法之二肝功能：

指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。

根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度，转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。

3、诊断乙肝小三阳方法之三乙肝五项：

乙肝五项诊断是用来判断是否感染乙肝小三阳或粗略估计病毒复制水平的初步诊断，乙肝五项对于病情严重程度的评估参考性不大。

4、诊断乙肝小三阳方法之B超：

通过定期诊断B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

通过诊断小三阳的介绍，希望对大家的了解有所帮助。诊断小三阳相信大家已经有所了解了，该疾病给患者造成的影响是很大的，因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时，还需尽早到正规医院进行治疗，以免耽误病情，导致疾病加重。

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小三阳如果服用恩替卡韦，需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种，其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等。所有这些口服的抗病毒药，都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳，还是小三阳，要选择抗病毒治疗，一定要在乙肝活动期，也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者，那就需要定期观察，即便是活动期治疗，也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以吃恩替卡韦，乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。所以在进行抗病毒治疗的过程当中，一定要定期复查，按照医生的医嘱正规治疗。

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乙肝小三阳是指乙肝两对半检测乙肝表面抗原，乙肝核心抗体，乙肝e抗体阳性。病毒定量检测一般是指乙肝病毒DNA，是病毒复制和传染性的直接标志，其正常值根据每所医院试剂不同有所不同。正常值就是低于检测值正常下线，也就是检测不到。一般是低于100IU/ml，或者某些医院可以行高灵敏DNA检测，可以检测至20IU/ml以上。小三阳病人多数病毒定量为阴性，也有存在病毒变异的情况，出现病毒复制，肝功异常，打破了免疫平衡的状态，引起发病，如果发病早期，病人症状不明显，容易被忽视，很多人认为小三阳是比较轻的乙肝，未定期进行检测。当症状明显时，可能已经存在肝纤维化或肝硬变，甚至肝癌。如果肝功能正常，病毒量低，腹部彩超正常，无需治疗，您只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。

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小三阳容易复发吗

说到小三阳，相信大多数人都是知道的，也都知道小三阳是一种具有传染性的疾病，乙肝小三阳治疗过程比较复杂，但是只要及时治疗，治愈的希望还是很大的，很多治愈后的患者，都有这样的一个疑问，那就是小三阳容易复发吗？

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乙肝小三阳是什么

乙型肝炎在乙肝病毒感染后会有几个不同阶段，标志物有五种：表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。五个当中表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，称为小三阳。乙肝病毒感染以后，一般都会有表面抗原阳性、e抗原阳性，进一步转变e抗原，刺激产生e抗体，进入小三阳阶段。是否肝脏受损，要看转氨酶。从大三阳转到小三阳，有的人时间比较短，有的时间比较长。小三阳时间越长，越容易造成肝硬化。是否需要用药，要看患者肝功能情况。

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得了小三阳需要注意什么

小三阳患者需要注意严格禁酒、慎重食用损害肝脏的药物、要适量运动、注意饮食、生活习惯要良好，尽量不要产生脂肪肝。小三阳需要注意的问题跟其它肝炎是一样的，小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态，也就是此时患者已经感染了乙肝病毒。一、因为酒精对肝脏损伤相当大。患者本身有乙肝病毒感染，再酗酒造成的肝损伤是很大的。所以要戒酒。二、有的患者长期吃药，没有明确的目标，这样会损伤肝脏或其它脏器。临床上经常能看到药物性肝损伤，以女同志为多。比如吃中药时间长后，突然发现眼睛、皮肤变黄，到医院检查发现有明显药物性肝损伤。所以，对损伤肝脏的药物一定要注意，包括常见的抗生素、抗结核类的药物。总而言之，尽量少用不必要的药物，必要的药物还是可以用的。三、运动。要适量运动。如果有乙肝携带，要避免剧烈运动，踢足球、打篮球或者是跑马拉松都不太适合，可以做比较柔和的运动。比如跑步，最好在三公里以内，可以快步走，也可以游泳。如果过于剧烈的运动，可能会造成体质下降，肝炎突然爆发，这在临床上也是比较多见的。四、注意饮食、生活习惯要良好，尽量不要产生脂肪肝。过于劳累，饮食不规律，喜欢吃糖、喝碳酸饮料，都会造成脂肪肝，如果叠加乙肝感染，也会造成明显的损伤。总而言之，凡是对肝脏有损伤的行为要尽量避免。另外要积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，要戒酒、少糖，保持良好的生活习惯。

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小三阳要注意什么

小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态，因此需要注意以下三点：第一，要严格禁酒，因为酒精对肝脏损伤是相当大的。第二，要慎重食用损害肝脏的药物。比如有的患者长期吃药，没有明确的目标，这样往往会损伤肝脏或者损伤其它脏器。总而言之，尽量少用不必要的药物，必要的药物还是可以用的。第三，运动。要适量运动，如果有乙肝携带，要避免剧烈运动。第四，要注意饮食、生活习惯要良好，尽量不要产生脂肪肝。第五，要积极锻炼身体，养成良好的生活习惯，要戒酒、少糖，保持良好的生活习惯。

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