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宫颈癌前病变怎么办

发布时间:2020-11-2051405次浏览

一般情况下,宫颈癌前病变可以手术治疗、放射治疗、化疗。具体分析如下:

1.手术治疗:手术主要是用于早期宫颈癌前病变患者。

常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或者取样。年轻患者卵巢正常可以保留。对要求保留生育功能的年轻宫颈癌前病变患者,属于特别早期的可行宫颈锥切术或者根治性宫颈切除术。根据患者不同分期可选用不同的术式。

2.放射治疗:适用于中晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者、宫颈大块病灶的术前放疗等,手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。

3.化疗:主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗、静脉或动脉灌注化疗来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。在医生指导下可以用化疗药物,常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。

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宫颈癌前病变会反反复复吗
宫颈癌前病变不会反复,但会因为新的感染导致再次出现癌前病变。在临床实践中一些女性宫颈癌前病变,经过治疗治愈后,过一段时间又发生了宫颈癌前病变,于是就提出这个问题,是不是复发了?实际上宫颈癌前病变是不会复发的,因为不是真正的癌,不具有复发的特性。问题是感染了宫颈癌前病变,且由医生通过治疗,比如微创手术,把这些宫颈癌前病变都拿走了。经过一段时间复查,也都没有细胞学和HPV了。过了两三年又出现了,这种认为是新出现的病变。为什么会又新出现病变呢?是你把旧的宫颈癌前病变治愈之后,可能HPV还会持续地感染,也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上时间,会把宫颈好的上皮又感染成宫颈癌前病变,这是新发生的病灶。通常临床上见到,有了宫颈癌前病变的人,她比从来没有过癌前病变的人,今后再出现病变的可能性要大,因为这些患者第一她是有传染源的,她第一次感染她可能还会第二次感染。第二这些女性朋友们是免疫力低下的,她感染了HPV后不容易被清除掉。无论如何,是感染了宫颈癌前病变,且治愈了并不是一劳永逸了,需要今后给予更多的注意,一个是建立良好的生活方式,避免新的HPV感染,然后提高免疫力,把已经存在的HPV尽早地清除掉。
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宫颈癌前病变如何确诊
宫颈癌前病变的诊断方法要通过三阶梯的诊断方法,第一阶梯的细胞学检查,又叫做TCT或LCT,第二阶梯是阴道镜的方法,第三阶梯是宫颈组织学病理的方法。一、细胞学检查,比如TCT和HPV检查非常简便,经济而且没有创伤,用来初筛,筛除可疑的人群。二、阴道镜检查,把可疑的人群,安排做阴道镜,来进一步检查有没有宫颈癌前病变,在阴道镜下把有可疑病变的地方做活检,取出可疑的宫颈组织。三、拿组织去找病理学专家,把组织经过处理,比如石蜡包埋压、切片、染色,在显微镜下来看是不是宫颈癌前病变,以及癌前病变到了哪一个阶段。
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2020-03-05

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宫颈癌前病变的症状有哪些
宫颈癌前病变没有症状。有人感染了低危型HPV,出现湿疣,会见到外阴有小乳头样凸起。高危型HPV没有症状。宫颈癌前病变不是真正的宫颈癌,它是女性感染HPV以后慢慢地演化、进展,最后到达宫颈癌中间的阶段。在宫颈癌前病变阶段通常都要3到7年的时间,在漫长的时间里,宫颈癌前病变没有任何症状。有人感染了低危型HPV,出现湿疣,会见到外阴有小乳头样凸起,低危型可能会伴高危型感染。宫颈癌前病变一般都是高危型引起,高危型没有症状,但是高危型引起的宫颈癌前病变,往往有的时候也感染低危型。所以,不能靠症状来发现宫颈癌前病变,要做基本的宫颈癌筛查,包括细胞学和HPV这两个项目,及时发现宫颈癌前病变。
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宫颈癌前病变是怎么回事
宫颈癌前病变叫宫颈上皮内瘤变,又叫CIN。通俗讲就是在宫颈的表皮有一层皮肤,这一层皮肤由二三十层细胞构成。在这层皮肤里面,假如因为HPV感染出现了具有癌细胞特点的细胞,就诊断是有宫颈癌前病变了。这些细胞它会长期地限制在表皮内,只要它在表皮内没有出去,没有到达实质的组织,那它就不是癌,是宫颈癌前的阶段,叫宫颈癌前病变。癌前病变可以分为三个等级,具体叫CIN1、CIN2、CIN3,癌前病变到了哪个等级,都是通过阴道镜下的活检、切片染色来确定的。
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宫颈癌前病变是癌吗
宫颈癌前病变不是癌,它是在癌之前比较长的阶段。宫颈癌前病变95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宫颈之后,假如它是持续存在的,一年以上它就会引起宫颈表面的上皮细胞发生癌变,癌变逐渐往前进展,由CIN1变成CIN2变成CIN3。宫颈癌前病变和癌的鉴别需要在阴道镜下取出活检,把取出的活检组织切片染色,由医学专家来确定癌细胞是待在表层还是已经进入到实质了。如果待在表层,它就不是真正的癌,是癌前;如果它突破了表层,进入到宫颈实质组织了,它就是真正的癌了。癌前病变都是可以治愈的。
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宫颈癌前病变不治疗可以吗
宫颈癌前病变要不要治疗要根据宫颈癌前病变的严重程度,以及患者年龄综合判断。宫颈癌前病变分级有CIN1、CIN2,到CIN3,也可分为低级别和高级别病变。低级别病变对应CIN1,高级别病变对应CIN2和CIN3。CIN1如果观察一年以上,有百分之五六十的人,会自然消退。还有百分之四五十的人,可能会持续在原来的CIN1状态,或者进一步地进展成高级别病变,进展成CIN2和CIN3,对这部分人多数需做切除性治疗。对于高级别病变只有少数人不治疗,比如24岁以下年轻女性可以观察一两年,如果没有消失,再进行治疗。治不治及怎么治,须找专业医生来决定。
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宫颈癌前病变能治愈吗
宫颈癌前病变基本上都是可以治愈的。对于癌前病变,分为CIN1、CIN2、CIN3,越是等级高严重的程度就越大,今后发展成癌的机会就越大。宫颈癌前病变都是发生在表皮层的,它既不能转移,又不能够复发,所以基本上都可以治愈,只要把病变拿掉,就可以达到治疗的效果。对于CIN1治疗就是用物理的方法,比如激光、电烧灼、冷冻、光动力等,就可以达到治愈目的。对于高级别病变,比如CIN2和3,可能要做切除性治疗,比如做LEEP或者是做锥切。无论是物理治疗的办法,还是切除性治疗的办法,能够治愈宫颈癌前病变的比例都是相当高的。
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