肝炎的辅助检查方法
发布时间：2020-12-1026506次浏览
诊断：
①起病8周内出现肝性脑病，神经精神症状;
②无慢性肝病体征;
③同时有严重肝功能损害临床表现;
④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退，早期ALT升高，凝血酶原时间延长;
⑤有肝炎接触史或药物、毒物致肝损害史;
⑥肝病理检查有大块肝细胞坏死。
辅助检查：
1.凝血酶原时间测定
此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一，有助于早期诊断。本试验要求严格，需由有经验者负责，力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。
2.胆硷脂酶测定
此酶由肝细胞合成，故严重肝损害时，血清胆硷脂酶明显降低。
3.胆酶分离现象
胆红素逐渐升高而ALT却下降。80％的ALT存在于肝细胞浆内，当肝细胞损害时，细胞膜通透性改变，ALT逸入血液内，早期ALT可升高，随病情加重，到一定时期该酶已耗竭，加以其半衰期短，血清中ALT下降，提示预后不良。
4.AST/ALT比例动态观察
病后10日内测定，对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内，AST大多存在于线粒体内，正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时，AST从线粒体排出，其比值即>1。
5.氨基酸(AA)测定
包括尿氨基酸总量及血清氨酸分析。由于几乎所有氨基酸均在肝内代谢，由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时，AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加，血清中芳香族氨基酸增高，支/芳比值由正常3～3.5下降为<1，提示预后不佳。
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足底发黄是什么原因
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喝酒脸发红和发白哪个严重
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吃了恩替卡韦什么时候能吃东西
恩替卡韦是口服核苷类抗病毒药的一种，可以抑制病毒DNA的复制，起到抗病毒的作用。但是它的剂量比较小，只有0.5mg，所以我们都是建议病人要空腹服药，空腹服药更有利于药物的吸收和利用，所以我们都建议患者在服药以后过1个小时再吃饭，再吃东西，这样能够保证药物更好的吸收和利用。如果吃了药以后立刻就吃东西，可能食物就会和药片裹挟在一起，在一定程度上影响了药物的吸收利用度。如果病人改在晚上临睡前吃恩替卡韦也是可以的，因为一般晚餐的时间晚上六七点钟，到临睡前10点左右，基本上也算空腹了，所以晚上临睡觉前吃也是可以的。
肝炎需要做哪些检查确诊
肝炎主要是因为肝细胞的损伤所致，临床最常见、最常用的检查方式就是肝功能检查。如果病人有肝硬化，还要做血常规检查确定有没有血小板减少、白细胞减少、脾功能亢进的表现，还可进行肝脏影像学检查，了解肝脏损伤的程度。另外，还要做病原学的检查。因为肝炎的原因是不一样的。如果怀疑是病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝病毒标志物的检测。如果怀疑是自身免疫性肝炎，要做自身免疫力相关的抗体，比如线粒体抗体、抗核抗体。同时还要做影像学的检查，比如B超、CT、核磁等。观察病人肝脏有没有变大、有没有占位、有没有肝硬化，也可经过肝穿刺病理检查确诊。如果要确诊病毒性肝炎的话，需要根据免疫学指标，比如乙肝患者，丙肝患者就需要检查乙肝5项，丙肝抗体，乙肝DNA，丙肝RNA等指标。
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转氨酶高有什么症状
肝细胞是转氨酶的主要生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征，如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现，如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼黄染、皮肤瘙痒，大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者，常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征。合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。
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谷丙转氨酶高多少可以断定为肝炎
谷丙转氨酶的正常值是0-50，大于50就可以判断为肝功能的损害。这个值在每个国家以及每个国家不同时期都会有所不同。谷丙转氨酶实际上叫转氨酶，就是用来转化我们吃进去的蛋白质。转氨酶值的增高不是判断肝功能损害的绝对标准，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值是判断重症肝炎或慢性肝炎的标准。谷丙转氨酶存在于细胞浆，谷草转氨酶存在于细胞核中。如果是肝脏出现炎症水肿，也会导致ALT大量释放到血浆中。
婴儿肝炎能治好吗
据有关资料显示：婴幼儿肝炎的病原以巨细胞病毒感染占第一位，其次是乙型肝炎病毒，巨细胞病毒感染婴儿引起肝炎的症状，我们都知道肝炎治疗起来非常难，那么孩子患病后就有许多家长问：“婴儿肝炎能治好吗？”今天就这个问题我们来看看下文的解答：
重症肝炎会传染吗
得了肝炎的人经常就会有这个担心,担心自己传染给家人,于是就跟大家吃饭用餐睡觉什么都分开,导致生活很不便利,还有一些怀上孕的孕妇更是担心自己会传染给自己的孩子，那么究竟重症肝炎会传染吗，又是通过什么传染的呢?请看下文的解答：
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎按照感染病毒是否嗜肝性分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜肝性病毒性肝炎。目前常见的嗜肝性病毒性肝炎，国际上公认的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒型肝炎。甲型和戊型肝炎病毒通过消化道传播，一般都是急性发作，很少见慢性化，多数患者通过积极治疗可以痊愈，也就是能治好。成年人感染乙型肝炎病毒后，多数也为急性感染，可以治好，少数慢性化，对于慢性乙型病毒性肝炎，目前没有彻底治愈药物，只能通过积极保肝、抗病毒等治疗，控制病情，延缓病情进展。丁型病毒性肝炎的治疗参考乙型病毒性肝炎。成年人感染丙型肝炎病毒，多数慢性化。对于慢性丙型肝炎来讲，与慢性乙型肝炎不同，通过积极抗病毒治疗，可以治愈。
急性肝炎怎么治
急性肝炎是我国常见的一类肝脏疾病。各种病因可引起急性肝炎，目前常见的是病毒性肝炎，比如甲型、戊型、乙型、丙型肝炎病毒感染，其次酒精性肝炎，患者长期或短期大量饮酒造成，然后药物性肝损伤，患者服用损肝药物造成，还有自身免疫性肝炎、中毒性肝炎等。虽然病因不同，但是其临床特征、治疗方法以及预后有诸多共同的特征。其治疗，首先要求患者注意休息，避免劳累，加强营养。其次针对病因治疗，对于乙型、丙型肝炎，要积极抗病毒治疗，酒精性肝炎要戒酒，药物性肝损伤要停用损肝药物等等。临床上要积极保肝抗炎治疗，减轻肝细胞炎症坏死。如果患者同时出现黄疸，亦要积极退黄治疗。以上意见，仅供参考。
慢性乙型病毒性肝炎怎么治
慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断，如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高，一般给予口服保肝药物即可，如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高，提示该患者肝脏损伤比较严重，往往建议住院输液治疗。抗病毒治疗，目前分为两类：干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中，也可以联合提高免疫治疗，往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗，肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高，往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
肝炎如何治疗
不同类型的肝炎治疗方式也是不同的。常见的肝炎如酒精性肝炎等应积极应用药物保肝、退黄，而慢性乙型病毒性肝炎则可通过干扰素等抗病毒治疗。代谢性肝病的患者则应注意日常饮食和生活的调理，增加体质。
怎么治疗肝炎
在平常生活中肝炎是时常发生的一种隐性疾病，当我们的肝脏有炎症时治疗时相对较慢的，因为肝炎种类较多，不同的种类治疗方法也不一样，在肝炎患者的治疗中预防病情的发展是必不可少的，肝炎患者也可以用中药茵陈等药物去治疗，疗效较好的有五味子等降转氨酶的药物，得了肝炎的患者在药物治疗的同时还要保持心情好，愉快的心境有助于病情的康复。
肝炎怎么治疗
肝炎发作早期的患者，可以选择药物疗法，主要是通过肌肉注射或者是皮下注射干扰素，来达到治疗的目的，此外，如果肝炎早期患者，已经出现恶心等症状，还需要通过服用葡萄糖和维生素c，来缓解这些症状。如果肝炎患者的症状，已经比较明显，可以选择一般疗法，先通过适当的休息，让黄疽等症状明显消退之后，通过相关的饮食调理以及服用各类维生素来补充自己体内的水分，以及达到利尿排黄的目的。
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得了自身免疫性肝炎怎么办
得了自身免疫性肝炎一定要及时到医院就医,接受正规治疗,同时心情最重要,因为心情这种情绪对免疫的影响是很重要的,如果心情不好，免疫力肯定也会低，这个病本来就是免疫功能混乱导致的,所以一定要保持这种比较轻松的这种。
