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牙痛是如何诊断的呢

发布时间:2020-12-1027712次浏览

牙痛是如何诊断的呢?牙痛的诊断是保证对症治疗的根本,因为只有了解到了导致牙痛的病因和症状,才可以保证更好地治疗效果,而牙痛的病因比较多,我们需要通过诊断来判断,那么牙痛是如何诊断的呢?一起来看一看吧。

牙疼的鉴别诊断

1、三叉神经痛:三叉神经三个分支分布在额部、上颌部、下颌部的皮肤以及上下牙龈。三叉神经痛常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙疼,及时鉴别牙疼和三叉神经痛对于治疗非常重要。

止痛效果:如果服用普通止痛药后,牙疼不见好转,则可排除是牙齿炎症性的疼痛,而是神经疼痛。

局部表现:牙齿上可发现龋洞、牙周炎等相关炎症引起牙疼为持续性发作,受冷热刺激会病情加重。牙齿无上述表现却依然疼痛难当,则有可能是三叉神经痛引起。

疼痛性质:牙齿炎症引起的疼痛一般会表现出持续性的疼痛,而三叉神经痛在发作时时常无先兆,而是突然闪电样犹如刀割、烧灼、针刺、电击般的疼痛,剧烈难忍,通常持续几秒钟,每天发作几次,让人难以忍受。有时可找到“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。

2、急性牙髓炎:多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。

3、急性根尖周围炎:由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。

4、急性牙周炎:牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。

5、牙周脓肿:牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。

6、牙体过敏症:常因牙龈萎缩、牙颈部牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。

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酒加盐并不能够治疗牙痛。酒精是有一定的麻痹作用,当患者出现牙痛时,是用酒加盐进行敷牙的时候,只能够麻痹疼痛现象时,临床症状得到缓解,但麻醉的效果消退之后,疼痛的症状会更加的明显。出现牙痛也应要考虑是由于牙髓炎、龋齿、冠周炎、龈乳头炎等因素导致出现的症状。应到当地医院进行系统性的检查,能够根据检查的结果,判断病情的严重程度之后,针对原发病时用药物做治疗。而在用药治疗期间,患者还是应要多喝热水,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,减少辛辣刺激食物摄入。
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牙痛要做哪些检查
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牙痛用什么药好呢
牙痛是很常见的疾病,虽然它不是凶险的疾病,可是痛起来也是要命的,在临床上,很多原因都可以引起牙痛,我们需要及时找专业医生诊治后,针对性的用药进行治疗,那么,牙痛用什么药好?下面我们来听听专家的介绍。
快速止牙痛的方法
生活中有很多快速止牙痛的方法,如花椒、冷敷、掐合谷穴、口服镇静止痛药物等方法来帮助患者快速缓解牙疼。在平时要注意勤刷牙,保持口腔卫生,以免导致牙齿滋生较多细菌,导致牙疼症状加重。
引起牙痛原因有哪些
龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周组织炎症、智齿冠周炎等均可引起牙痛。一、龋齿,又称为虫牙,主要表现为刺激疼,遇到冷热刺激的时候,牙非常疼痛。二、牙髓炎,又称为牙神经发炎,龋齿或者外伤,侵及了牙神经,容易导致急性牙髓炎,是因为髓腔里的压力过高,炎症物质无法得到彻底的引流,压迫神经而造成。三、根尖周炎,又称为牙根发炎,急性、慢性牙髓炎如果没有得到及时的治疗,炎症继续向下发展,会导致牙根尖周围组织发炎,急性发作的时候,会导致剧烈疼痛。四、牙周组织炎症,牙齿和牙龈之间,由于长期聚集菌斑和牙石,造成了牙周病。如果患者身体抵抗力下降,急性发作会引起急性的牙周脓肿,也会产生剧烈的疼痛。五、智齿冠周炎,第三恒磨牙一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够的空间萌出,萌出过程中,智齿被牙龈覆盖,形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在这个地方,难以清洁,因而常常反复发炎引起疼痛。
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牙齿咬合痛的原因有急性的咬合创伤、牙齿出现了牙髓问题、牙齿的牙周状况不好。牙齿是最重要的咀嚼器官,是进食的时候每天都需要用到的。具体可以分成三种情况。有一种叫做急性的咬合创伤,有可能在进食的时候不注意,突然间咬到了某些特别坚硬的食物,对牙根周围的这些牙周膜软组织是急性的创伤,这样牙齿咬合的时候就会出现疼痛。这种情况可以对牙齿进行保守性的观察,就是尽量避免让再咬特别硬的东西,给恢复的时间,慢慢的这样的症状就能消失了。第二种情况是牙齿出现了牙髓方面的问题。牙齿上有比较深的龋洞,咱们牙齿内的牙髓受了外界的刺激,刺激导致了牙髓出现了一定的炎症,炎症慢慢的往牙齿根尖的方向聚集。这样造成牙齿根尖的炎症,每次咬合的时候,对根尖有一定的刺激,也会造成牙齿的咬合痛,在这种情况下,就需要对牙髓进行治疗,也就是根管治疗或者杀神经的治疗。还有一种情况就是牙齿的牙周状况不是特别的好,牙齿周围的牙槽骨产生了明显的破坏,这样牙齿就不是特别的结实,这样可能不能承担正常的咬合力,所以咬合的时候牙齿也会出现疼痛。这种情况下,就需要进行牙周方面的系统治疗,尽量减少牙周方面的炎症,减轻牙齿的松动度。
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牙痛的原因
牙痛的原因非常多,主要原因有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质敏感、楔形缺损等。1、最常见的是龋齿。细菌长期腐蚀,使牙齿产生牙洞,当患者的牙洞没有及时得到修复,感染到里面的神经就会导致牙髓炎。部分患者发展到牙髓炎阶段,还没有及时去治疗,有可能把牙髓炎拖成了根尖周炎。这时候没有剧烈的疼痛,但是会发现在患者的牙床上长了一个大脓包,又称为根尖周脓肿。2、牙外伤。最多见的是青年人打篮球或者踢足球,不小心将牙碰到地上,牙齿只剩了一半。3、牙本质敏感、楔状缺损等也可以导致牙痛。
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牙痛怎么办
患者牙痛时,一定不要在家里生扛着。有可能疼痛没有减轻,反而使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊。医生一般会采用以下方式进行检查:1、医生先会检查患者疼痛的部位,也会特别关注牙齿的邻面、颈部,以及牙齿相接触部位、重叠部位以及比较隐蔽的部位。2、采用垂直或者侧方叩诊,检查牙齿的疼痛。3、咬诊,采用正中颌或者前伸颌和侧方颌,检查是否有早接触、咬颌不适或者咬颌痛。4、采用牙髓活力测验。5、X光检查,检查淋巴结是否有肿大。针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
牙痛怎么治
牙痛可以吃止痛药缓解。如果患者牙痛,吃东西的时候牙齿特别疼,或者晚上疼得睡不着觉,如果不及时治疗可能使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊,找专业的口腔科的医生进行诊治。一、医生会看是上面的牙还是下面的牙引起疼痛。另关注牙齿的邻面、颈部,牙齿的相接触的部位、重叠的部位以及比较隐蔽的部位。对于戴假牙的患者,对义齿的基牙、不良修复体边缘的牙体,都是非常着重关注的部位,因为这些部位特别容易发生龋坏。二、采用叩诊,可以用垂直或者是侧方叩诊,看牙齿有没有疼痛。三、还可以采用咬诊,通常采用的是正中颌或者前伸颌和侧方颌,检查是否有早接触,有没有咬颌的不适或者是咬颌痛。四、还可以采用牙髓活力测验,检查牙齿是否出现异常。五、还可以检查淋巴结是否有肿大。口腔科最常用的检查方法就是拍摄X光片,经常拍的片有牙齿的根尖片,咬合翼片、曲面体层片。许多医院都配备了牙科CT,这对于牙痛治疗,主要是针对病因来进行治疗。因为牙痛的病因非常多,包括牙髓炎、牙周病、牙外伤,需要针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
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