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小儿哮喘的主要原因

发布时间:2020-12-1026168次浏览

哮喘疾病的发病率十分高,不仅在成人中是这样,在小儿中也非常普遍,造成哮喘疾病的发病原因有很多,家长朋友应该对哮喘疾病的发病原因有一个清楚的认识,知道小儿哮喘的主要原因是什么,这样就可以及时发现治疗。

1、过敏原过敏物质大致分为三类:

①引起感染的病原体及其毒素。小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关,婴幼儿哮喘中百分之九十五以上是由于呼吸道感染所致,主要病原体是呼吸道病毒,如合胞病毒RSV、腺病毒、流感、副流感病毒等。

②吸入物:通常自呼吸道吸入,国内应用皮肤试验显示,引起哮喘最主要过敏原为尘螨、屋尘、霉菌、多价花粉蒿属、豚草、羽毛等,亦有报告接触蚕发哮喘,特别是螨作为吸入性变应原,在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位。

③食物:主要为异性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等,食物过敏以婴儿期为常见,4~5岁以后逐渐减少。

2、非特异性刺激物质:如灰尘、烟包括香烟及蚊香、气味工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味等。这些物质均为非抗原性物质,可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经,引起反射性咳嗽和支气管痉挛,长期持续可导致气道高反应性,有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。

3、气候:儿童患者对气候变化很敏感,如气温突然变冷或气压降低,常可激发哮喘发作,因此,一般春秋两季儿童发病明显增加。

4、精神因素:儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。

5、遗传因素:哮喘具有遗传性,患儿家庭及个人过敏史,如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。

6、运动:国外报道约百分之九十哮喘患儿,运动常可激发哮喘,又称运动性哮喘exerciseinduced asthma,EIA,多见于较大儿童,剧烈持续5-10分钟以上的奔跑以后最易诱发哮喘,其发生机理是百免疫性的。

7、药物:药物引起的哮喘也较常见。主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉,则称为阿斯匹林三联症。其它类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成,导致cAMP含量减少,释放化学介质引起哮喘,这类哮喘常随年龄增长而减少,青春期后发病见少。

关于小儿哮喘疾病的相关发病原因介绍就这些,希望各位朋友家长都能够从中获得一些对孩子的身体健康有帮助的东西。同时也希望所有的患者朋友都能够早日找到适合自己的治疗方法,尽快恢复身体健康!

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哮喘需脱离过敏原的接触,避免吸入引起哮喘发作的致敏物,避免进食鱼、虾、蛋类、牛肉的,避免服用可引起哮喘的药物,进行脱敏治疗。治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药。1、控制药物是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)、全身用激素、白三烯调节药、长效β2受体激动药(LABA,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗E抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。2、缓解药物是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2受体激动药、全身用激素、吸人性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动等。
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什么药物治疗哮喘效果好
哮喘的治疗要针对患者的疾病的病理特点,也就患者的疾病是气道的非特异性的慢性炎症,对于这种慢性炎症会用能够针对慢性炎症的药物。比如最基本的治疗就是吸入性的糖皮质激素来治疗,当然了吸入性的糖皮质激素种类会非常多,有气雾剂形式的,也有干粉吸入剂形式的,都可以考虑来使用。第二个治疗哮喘的药物,就是在抗气道炎症的吸入性的糖皮质激素的基础上使用气管扩张剂。当然常用的是长效的支气管扩张剂,也就是β2受体激动剂。长效的β2受体激动剂,目前常见的有福莫特罗、沙美特罗等,大概是这几种相对比较常见。第三大类治疗哮喘的药物就是可以使用白三烯受体拮抗剂,常用的有孟鲁斯特等,这一类口服的药物,它可以起到降低气道炎症的特点,同时又不是属于激素类的药物,也是临床中常见的药物。其他的还可以使用抗过敏的药物,比如各种各样的H2受体阻滞剂、抗过敏的药物,还有也可以使用茶碱、氨茶碱扩张气道的药物,也是治疗哮喘的基础用药。其他的也可以使用中医药来治疗。中药治疗哮喘的手段也比较多,比如对于稳定期的哮喘,现在用的比较多的是冬病夏治的穴位贴敷的方法,这也是比较成熟的治疗哮喘的方法。在临床当中,通常是在夏天三伏天的时候用的比较多。在用中药来治疗的时候,要根据患者的具体临床表现,有时候会用温阳化湿的方法,有时候会用清热化痰的方法,或者用健脾化痰的方法来对患者的过敏的体质来进行治疗。用中药治疗可以在一定程度上减少患者对吸入性糖皮质激素的依赖性,来降低它对西药的使用量。也就是会用中西结合的方法,可以减少西药的使用量,提高它的疗效,达到这样的作用。
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哮喘病会不会遗传
对于哮喘这种疾病来说,具有家族史,哮喘具有家族的遗传性。哮喘这种疾病本身,就是一类遗传性疾病,具有一定的遗传倾向。从外源性的哮喘疾病来看,外源性哮喘的发病,似乎与家庭的特应性倾向关系,更为密切。因此,有人认为哮喘这种疾病,是一种多因子的遗传病,并且哮喘的遗传度在70%-80%左右。其实有遗传基因,不一定会发病。因为哮喘是在遗传易感性的基础上,经由环境因素相互作用,而发生的一种疾病。遗传易感性涉及多个基因及其相互作用,可以致病的环境因素,也是多种多样。但是,可以肯定的是,哮喘与遗传因素,有一定的关系。从哮喘的统计结果来看,如果父母都有哮喘,子女哮喘的发病率可以超过50%;如果父母其中一人有哮喘,其子女发病率为20%。
哮喘和慢阻肺的不同点
哮喘是一个过敏性的疾病,过敏体质是天生的,是有遗传性的,所以一般可能发病较早,甚至有幼儿、婴儿在一岁之前或者一岁左右就有发展哮喘的可能性,所以一般哮喘的病人年龄比较轻,首次发作的年龄比较轻;而慢阻肺的病人因为是接触有毒颗粒、有毒的气体之后发生的,一般是需要有长期接触的,所以一般发病的年龄都比较大,至少是30到40以上;另外第二个区别是症状症兆,哮喘主要以喘息为主要症状,可以有咳嗽也可以没有咳嗽,咳嗽的时候一般是干咳或者少量的白痰,当时间比较长有合并感染的时候才会有黄痰;而对于慢性气管炎的病人,是长期存在咳嗽、咳痰的症状,慢性气管炎的咳嗽咳痰有一个明显的特点,一般晨起咳嗽比较明显,这是慢性气管炎的特点。除此之外还有过敏原不同,哮喘患者主要是过敏体质,所以检查过敏原一般是阳性;而慢阻肺的病人发病机制是完全不一样的,所以患者应该是没有过敏体质,过敏原应该是阴性的。还有一条是患者的肺功能,从发病机制来说哮喘是气道是有阻塞,但是它的阻塞是可逆性的,甚至不用远离过敏原气道也可以扩张,所以在做肺功能的时候做支气管舒张实验就是用药后观察患者用药之前和用药之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、对用药非常敏感的是哮喘;如果用药和没用药之前肺功能没有明显的改善,说明气道可逆性比较差,此时应该判断它是慢阻肺。
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2018-09-14

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哮喘有什么症状
一般情况下,对于患有哮喘的病人,首要的症状是以发作性的气喘,比较多见。患者通常在毫无征兆的情况下,就可以突然出现憋气的情况,在有些时候,哮喘患者的这种症状,比慢阻肺的患者,还要更重。在病情严重的时候,患者甚至可以产生窒息感。当患者出现哮喘发作以后,如果能够及时远离过敏原,就可以在比较短的时间内,完全缓解,甚至不需要用药,这是哮喘患者非常重要的一个特点。在哮喘发作时的严重程度,以及持续时间个体差异很大,轻者仅可以出现胸部紧迫感,可以持续数分钟,重者的患者可以出现极度呼吸困难的症状,能够持续数周或更长的时间。哮喘症状的特点是具有可逆性,即经治疗后,可在较短时间内缓解,部分自然缓解。当然,少部分患者会不缓解,而呈持续状态。
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