屁股上面的骨头一般称之为尾骨或者是骶骨。骶尾骨这个部分疼痛的原因比较多，首先看有没有一些外伤，一些人可能无意中摔个跟头，可能会造成尾骨的一些损伤或者是久坐等造成损伤，这时候就会出现疼痛了。第二个看有没有一些椎间盘的突出，可以进行一些腰椎的、骶椎的CT或者核磁的检查。如果有一些椎间盘而突出压迫到了坐骨神经，自然也就会引起疼痛的现象的发生了。第三个就是有没有一些先天性脊柱裂的现象。因为有很多成年人都会有一些先天性的脊柱裂，表现的就是一些疼痛或者是腰酸这些不适现象。一般通过核磁就能够明确诊断，当然如果不影响生活质量，也没有必要处理。如果影响到了生活质量，可以进行手术的一些治疗。除了刚刚说的这些情况以外，还要考虑一些其他的问题。因为骨头疼可能有一些比如说像血液系统的疾病，包括一些骨髓增生异常综合征，包括白血病，都会引起骨头的疼痛。这时候患者除了疼痛以外，可能会有一些贫血，会有一些出血，会有发热等等一系列现象的发生。需要进行血常规检查，经骨髓涂片那些检查等等明确诊断以后，及时对症的治疗。如果患者有外伤已经造成了骨折，需要在骨科进行相关的一些处理，可能需要卧床休息，可能服用一些止疼的药物对症的治疗。对于神经内科来说，这种骨头疼的原因像一些脑血管的疾病，包括重症肌无力或者是格林巴利综合征等等，有可能都会影响到神经的走行，可能神经走行以后就有可能会引起疼痛。但这种现象非常的罕见，像一些脊髓的疾病也会影响到脊髓的血管的问题，也会出现一些疼痛现象的发生。但是也是少见性的疾病，多是与骨科或者脊柱科的关系更多。患者除了一些上述的情况以外，还建议患者不要过度紧张，放松一些，不要剧烈的运动。在疼痛期间多休息，适当翻身防止局部出现一些褥疮等这些生活方式的改善，再配合一些药物以及详细的检查等等综合的治疗这样才行。

腰椎间盘突出容易导致腰背部肌肉的疼痛、痉挛、紧张。这种情况下，可以用腰椎的一些治疗仪，起到一些辅助的治疗、按摩，能够起到减轻局部腰部肌肉痉挛的治疗效果，能够缓解腰部的疼痛，提高病人的生活质量。这种治疗仪只是对症的治疗，不能根除腰椎间盘突出的病理改变，腰椎间盘突出从机理上看，可以有比较轻度的突出，比如膨出或者轻度突出。对于腰椎间盘突出的患者的治疗，大多数还是采取保守治疗的方法。保守治疗的方法也比较多，包括休息、物理治疗、药物治疗、还可以配合平卧硬板床，在疼痛期缓解的时候，还应该坚持做腰背肌的功能训练，延缓腰椎间盘突出的程度，口服腰痛灵胶囊甲钴胺片等等。但是对于腰椎间盘突出比较重的，长期保守治疗效果不缓解，病人主观的生活质量比较差的，就应该进一步进行升级治疗。突出的间盘压迫神经或者脊髓时，可以采用微创的手术治疗方法。对于多阶段病变的病情比较复杂的，可以采取开放治疗固定的方式来帮病人解决病痛，一般来讲手术治疗的效果都是比较好的。

半夜腰痛一个常见的原因，突发性的半夜腰痛，我们临床常见的是泌尿系统的结石，你比方说肾结石或是输尿管的结石，它这种出现腰痛会出现一种叫肾绞痛，疼的非常剧烈，病人会大汗淋漓，非常疼，但这是一种常见的就是半夜，半夜腰痛的话一定要首先考虑是有没有泌尿系统的结石。第二个原因就是咱们常见的病人，是不是说有白天劳损引起的一种椎间盘的问题，比方椎间盘刺激了窦椎神经、尺神经根一类的腰痛。第三种情况是叫化脓性的脊柱炎，或者说结核性的脊柱炎，它也会引起半夜腰痛，这种比较少见，病人一从病人床边走过头疼，你跺脚一震动他就疼，这种疼痛是比较激烈的，他是因为椎间盘内的压力太高了，因为它化脓，化脓它出不来，液体出不来就全裹到里边，压力很高就会疼痛。

X线不能看出腰间盘突出。X光只能看到骨头结构，对于椎间盘神经结构看不出来。如果单照X光片，看不到腰椎间盘突出或看不到腰椎间盘突出程度。有时患者可能出现相应腰腿疼痛，比较典型临床症状，X光上可能出现相应节段间隙变窄或原本前宽后窄椎间盘，变成前窄后宽，如果节段跟临床症状对应上，可能推测节段出现问题，如果想从影像学上看清椎间盘，要看核磁或使用ct。

腰椎间盘突出的病人服用药物，需要根据症状选择药物。如果是单纯腰痛，只需口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。如果出现屁股疼痛，或者腿痛腿麻的情况则说明突出的椎间盘对神经根有压迫，则需要加用一些营养神经药物。