气胸不同阶段的症状-专家文章-博禾医生

气胸不同阶段的症状

发布时间：2020-12-1029082次浏览

通常情况下，疾病在不同的发展阶段所表现出来的症状是不同的，晚期疾病的症状肯定比早期更加的严重和复杂，也更加难治愈，这也是为什么疾病应该尽早治疗的原因所在，现在，我们来看一看气胸不同阶段的症状。

一、胸痛

胸痛是气胸患者最早出现的症状。多为突然出现的剧烈或是撕裂样的疼痛，呼吸运动、咳嗽或胸部以及上脓活动可使得疼痛加重，疼痛以病变所在处最明显。

二、呼吸困难

呼吸困难多数在胸痛之后即可出现，轻者表现为胸闷、憋气，并逐渐加重。重者迅速出现明显的呼吸困难、发钳等，甚至发生休克，或出现呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。

三、咳嗽

气胸患者的咳嗽多为刺激性干咳。

四、休克

气胸患者发生休克并不多见，一般见于张力性气胸。因心脏、肺脏严重受压、功能障碍所致。临床表现为严重呼吸困难、发绀、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、尿量减少甚至无尿、四肢湿冷等，可因循环和呼吸衰竭而死亡。

五、胸腔积气

气胸患者胸腔积气多不明显，如胸腔积气增多，则见患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，语颤音和呼吸音减低或消失。大量积气时，气管和心脏移向对侧。右侧气胸时肝浊音界下降，左侧气胸时心浊音界消失。

以上的五点讲了气胸在不同阶段的症状，在知道了它的症状以后，患者要有良好的心态，积极的到医院做检查，在发现了上面的症状以后，患者要马上做治疗了，在治疗的时候，患者不要有太大的压力，要采取相应的治疗才行，希望患者的身体早日健康。

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气胸的治疗方法

观察和一般治疗主要适用于稳定型小量气胸，腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸，胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸，经内科治疗无效的气胸可选择手术治疗。首次发生的症状较轻的闭合性气胸，应严格卧床休息，酌情予镇静、镇痛等药物。如患者的气促症状明显，龙其是年龄偏大，有肺部基础疾病等因素，即使气胸量较小，原则上亦不主张采取单纯的观察治疗。此外，在气胸的观察和治疗过程中，需要同时治疗基础的肺部疾病，保持气道的通畅性。抽气可加速肺复张，迅速缓解症状。如果抽气后短时观察显示气胸量又迅速增加或胸膜腔内压力为正压，提示张力性气胸时，应该及时改为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重，交通性或张力性气胸反复发生气胸或经过胸腔穿刺抽气失败的患者。无论其气胸容量多少，均应尽早行胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间。由于气胸复发率高，为了预防复发，可胸腔内注入硬化药，产生无菌性胸膜炎症，使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。

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气胸是怎么引起的

气胸是指肺泡和胸膜破裂，气体进入胸膜腔，我们称之为气胸。现在以原发性自发性气胸和张力性气胸为例，来阐明气胸的发病机制。原发性自发性气胸是胸膜下肺表面的小气泡破裂导致。这些气泡都位于肺尖部，80%的患者在肺尖部存在各种类型的局限性气肿，这些局限引气肿的病因尚不明确。吸烟与原发性气胸有较大的关系。张力性气胸是指呼气或吸气下胸膜腔内压力大于大气压，吸气时，由于胸膜腔内为负压，气体由肺内进入胸膜腔；呼气时，由于胸膜腔的正压的存在，肺与胸膜内的气体交换部分或完全停止。胸膜腔内集聚着气体。在接受机械通气的患者出现气胸时，不主张使用单向阀。在这种情况下，吸气时较高的正压，迫使气体进入胸膜腔内。而在吸气时，肺与胸膜腔的压力梯度较小，因此吸气时不会有较多的气体进入胸膜腔内。在呼气时也不会有较多的气体从胸膜腔内排出。

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气胸的病因有哪些

气胸的主要原因是肺泡或胸膜破裂气体进入胸膜腔引起。气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是指无外伤或人为因素作用下，由于肺组织及脏层胸膜的破裂，空气进入胸腔所致。自发性气胸可分为特发性气胸、继发性气胸以及特殊类型的气胸。特发性气胸，多见于青少年，其中与高廋者居多；继发性气胸，多见于肺内原有病灶破裂，如肺大泡、肺结核、肺脓肿、肺癌等，中老年常见；特殊类型气胸，如月经性气胸、镇压机械呼吸引起气胸等。临床表现常在休息时发生，极少数发生剧烈运动时，多数在起病初期并未引起注意。胸痛及呼吸困难是气胸的两大主要症状。

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气胸手术要花多少钱

治疗经内科治疗无效的气胸可为手术的适应证，主要适应于长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸、张力性气胸引流失败者、胸膜增厚、肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱者。手术治疗成功率高，复发率低。手术方法包括电视辅助胸腔镜手术（VATS）和传统的开胸手术。手术过程中可以切断粘连带，切除胸膜下的肺大疱，缝合破裂。也有采用喷涂纤维蛋白胶或医用ZT胶或补片（牛心包等材料）对破裂口进行修补。手术过程可以同时进行胸膜固定术和治疗基础的肺部疾。如果手术没有用什么特别昂贵的材料话，那这整个住院费用在几千块钱左右。再加上现在是全民医保。退休职工的话可以报销百分之九十五。城镇居民和农合患者住院费用报销将近一半，另外付一个住院门槛费即可。其他基本上没有需要自费的项目。

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2020-02-12

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气胸怎么引起的

气胸的产生有很多原因。一，外伤性。比如受伤摔倒后引起肋骨骨折，有时骨折断端会刺破肺，引起肺的漏气，这种引起的气胸是外伤性的气胸。二，自发性的气胸。发生情况更多，见于年轻男性或老年男性。一般以瘦高体型的年轻男性，在生长发育的过程中形成肺大泡，肺大泡有时会自发性的破裂，从而引起气胸。而老年男性的气胸可能和抽烟有关系，比如长年的抽烟，造成慢性支气管炎，肺气肿等情况形成气肿的肺组织，破裂后也会漏气，形成气胸。所以，气胸的原因有外伤性和自发性，而自发性又分为青年男性和老年男性。但是，导致气胸的原因表现为，胸腔气体积聚，压迫肺脏产生的胸闷、气短、呼吸困难等症状。

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2019-12-20

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气胸术后的注意事项

气胸术后应当注意休息，不能剧烈运动，伤口定期换药，逐渐增加运动量，调节饮食，均衡营养。一、术后短时间内需要休息，可做日常活动。二、术后半个月内，不要剧烈运动，如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况，定期换药，消毒，更换纱布。术后2到3周后，及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物，可食用蔬菜和肉类，以及高蛋白的饮食，如鸡蛋，牛奶等。五、伤口愈合拆线，恢复好后，可逐渐增加运动量，并延长走路时间，开始慢跑，待完全恢复后，可正常进行打球、跑步等运动。

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气胸的并发症及治疗

气胸出现呼吸衰竭或休克的症状，排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈，可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状，是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时，需迅速排气、减压、释放高压气体，保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带，发作时会撕脱粘连带血管，造成胸腔内出血，严重时，可出现贫血、休克等现象，需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时，气胸的并发症主要也是出血，以及呼吸衰竭的问题。

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