肝炎的分类及症状
发布时间：2020-11-2057810次浏览
肝炎有不同的分类的方式，可以按照病因、病情、疗程来分类，也可以按照病情严重程度来分类，一般以病因来分类较多见。不同类型的肝炎在机体的表现也有所不同。
病毒性肝炎：病毒性肝炎可表现为食欲减退、恶心、乏力、上腹部饱胀不适、肝区疼痛，肝肿大、压痛及肝功能损害等，部分患者可出现黄疸。
酒精性肝炎：酒精性肝炎早期可无明显症状，发病前往往有短期内大量饮酒史，有明显体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠乏力、发热、腹痛、腹泻、上消化道出血及精神症状。另外，体征有黄疸、肝肿大和压痛、脾肿大、面色发灰、腹水浮肿、蜘蛛痣、食管静脉曲张等。
药物性肝炎：临床症状可有肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力等，检查中最常见为血清转氨酶增高，亦可发生黄疸、血胆红素增高，其他有血碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶增高。药物性肝炎的临床表现很像急性病毒性肝炎。
非酒精性脂肪性肝炎：病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。
自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎比较少见，病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状，还可能会伴随其他身体免疫性疾病的发生。
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转氨酶偏高是什么
临床上转氨酶偏高说明有肝细胞的炎症损伤。转氨酶普遍存在于动物、植物组织和微生物中，其中心肌、脑、肝、肾等动物组织含量较高。转氨酶的种类很多，其中以谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST最为重要。AST以心脏中活力最大，其次为肝脏。ALT则以肝脏中活力最大，当肝细胞膜破裂损伤时，谷丙转氨酶GPT释放到血液中，一是血液中酶的活力明显的增加，在临床上测定ALT活力可诊断肝功能的正常与否。急性肝炎患者血清中ALT活力，可明显的高于正常人。测定AST活力则有助于对心脏病变的诊断，心肌梗塞使血清中的AST活性明显上升，谷草转氨酶正常值是0-37U/L，谷丙转氨酶正常值为0-40U/L。肝细胞坏死变性时，可导致这两种转氨酶不同程度的升高，如各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病，酒精性肝病、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期，心功能衰竭等疾病。谷丙、谷草正常比值是1.5-2.5:1，比例小于1时为倒置是慢性肝炎、肝硬化的特征之一。此外，心功能衰竭、肝脏瘀血等疾病，也出现谷丙、谷草正常比值倒置。
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肝炎两对半是什么
肝炎两对半也称为乙肝五项，就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原，表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜，包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原，可刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体，但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核，在外周血清当中检测不到，只能查核心抗体。所以，乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。
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和肝炎病人一起吃饭会传染吗
脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎不会传染，与乙肝和丙肝人群一起吃饭，不考虑传染的问题。而如果与甲肝、戊肝人群一起吃饭则会传染。所以这个问题要分情况来对待。肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。非传染性肝炎有脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎，这些肝炎本身不传染。传染性肝炎，乙肝、丙肝，一般是呈慢性化肝炎的情况。而甲肝、戊肝是急性肝炎多见的情况。甲肝、戊肝可以自愈，但是甲肝、戊肝的传播途径是通过粪口传播，与家人一起吃饭的情况下有可能会传染。而乙肝、丙肝的传播途径是母婴传播、血液传播、性传播，所以与乙肝、丙肝人群一起吃饭，不考虑传染的问题。如果有感染，也要考虑是接触到他的血液，刚好本身有一些破溃的口子，身上有一些黏膜的破损，接触了血液有可能被感染。如果是甲肝、戊肝这种消化道传播疾病，一起吃饭还是有风险的。所以一旦发现是急性的甲肝、戊肝的感染人群，建议把他的碗筷单独分开，用开水煮沸，煮沸10分钟以上，就能起到消毒的作用。
怎样预防戊型肝炎
戊型病毒性肝炎是一种自限性传染病，其传播方式，临床表现和预后均与甲型肝炎(甲肝)类似，但小儿戊肝的发病率低，孕妇患戊肝病死率高，因为他们不注意疾病的预防，容易患病，那么怎样预防戊型肝炎呢?下面请有关医生为大家介绍一下。
肝炎的早期症状是什么
肝炎的患者也应该积极的治疗，如果是早期的出现，更是有很好的效果，所以一定要关注，患者在早期会有一些症状，比较常见的就是全身乏力、呕吐、厌油、腹胀等很多情况都会出现，还是很容易发现的。
肝炎吃什么药好得快
肝炎治疗药物主要包括针对病因的药物治疗以及保肝、护肝药物。对于肝炎治疗。首先应该明确引起肝炎的病因，一般情况下非病毒性肝炎大部分都是因为细菌、阿米巴原虫、酒精，还有就是药物、化学物质中毒，或者自身免疫性疾病，脂肪性的肝炎等。对于这种情况治疗首先应该积极地针对病因治疗，戒除危险因素。如酒精引起来的，应该戒酒。如果某些药物引起来的，首先应该停止应用这些药物；如果细菌感染引起肝炎，主要应用抗生素进行积极的抗细菌治疗。针对肝功能下降以及出现其并发症，都是需要进行积极治疗，要保护肝脏，对于有些像免疫系统疾病引起肝炎，如果比较严重可能需要进行人工肝替代治疗，甚至可能需要进行肝脏移植手术。对于生活中比较常见病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等要使用抗病毒的药物。只是携带者，一般不需要特殊治疗；急性病毒性肝炎则多为自限性经过，当肝损害明显、不需要抗病毒治疗患者，应保肝治疗。慢性病毒肝炎尤其乙肝需要在医生指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，同时要注意保持生活规律，合理安排饮食。过多的药物或者盲目用药反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢，都会或多或少加重肝脏损害，所以按照医嘱谨慎用药是肝炎治疗用药的原则。
慢性乙型肝炎症状
慢性乙肝首先是有全身表现、消化道症状、部分患者有右上腹的不适或者隐痛、压痛、肝脏增大等症状。慢性乙肝首先是有全身表现。患者常会有身体乏力，容易疲劳，有的病人会有轻度发热等。消化道症状，慢性乙肝会导致肝细胞受损，肝功能异常，胆汁分泌减少，所以常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等表现。当病情加重时，肝功能受损严重，胆红素分泌排泄出现障碍，血液中胆红素浓度增高，会引起尿黄和皮肤巩膜黄染，由于胆汁淤积，还可引起皮肤瘙痒。慢性乙肝不会有剧烈的疼痛装置，部分患者会有右上腹的不适或者隐痛、压痛、叩击痛的情况，如果肝区疼痛剧烈，还要注意和胆道疾病、肝癌、胃肠疾病相鉴别。由于慢性乙肝导致的炎症、充血、水肿和胆汁淤积，患者常有肝脏增大的表现，晚期的慢性乙肝病人由于大量肝细胞破坏，纤维化加重，肝脏可缩小。出现门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾脏增大。慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，会导致肝纤维化，如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏，就称之为称为肝硬化。慢性乙肝，尤其是肝硬化的病人，常常会出现面色黝黑晦暗的肝病面容，手掌大、小鱼际显著充血的肝掌，皮肤上放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，是比较多见的。男性慢性乙肝患者可出现勃起功能障碍，乳腺异常增生，女性可出现月经失调、闭经或者性欲减退等，可能与肝功能减退导致雌激素灭活减少，体内雌激素的异常增多有关。
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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多，最常见的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、细菌、真菌等等，常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病，属于消化道传播的疾病，比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤，常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎，可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等，都是不可忽略的重要因素。
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肝炎如何用药
肝炎用药治疗需根据病因不同而改变方法，并且，随着时代发展，药物也在不断变迁。肝炎的用药有病因治疗、保肝治疗、对症治疗三个方面。具体来说，肝炎的用药和肝炎类型密切相关，比如乙型肝炎的用药，主要采用抗乙肝病毒的这些药物，通常会采用口服核苷类似物或打针注射干扰素等。乙肝病因治疗用药与其他肝炎不一样，比如丙肝的抗病毒治疗需要采用其他类抗病毒药物。肝炎的保肝治疗有很多种类，这些药物大同小异，副作用有所不同，医生根据病人用药注意它的副作用。对症治疗是针对患者出现腹胀、腹泻等情况采取的药物治疗手段。
肝疼痛一般在哪个部位
肝脏位于人体右上腹，通常说肝疼痛就是肝区疼痛。肝脏本身疾病可以引起肝脏疼痛，肝脏周围的器官如果有疾病，也会引起肝区疼痛。肝脏本身疾病引起肝脏疼痛，常见的有病毒性肝炎，病毒性肝炎患者早期肝细胞炎症坏死、水肿，肝脏体积增大，牵涉肝包膜神经，引起肝疼痛；酒精性或非酒精性脂肪肝，肝细胞内过多脂肪沉积，肝细胞空泡化，体积增大，也会牵涉肝包膜神经，引起肝疼痛。肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤及肝癌灶如果体积过大或靠近肝包膜下，也会引起肝区疼痛。肝周围的一些脏器疾病，如胆囊结石引起的胆囊炎疼痛，也可能发生肝区疼痛。胸腔靠近肋膈角有炎症，也可以是肝区疼痛。所以肝区疼痛是肝脏区域的疼痛，疾病除了肝本身疾病，还有周围很多其他脏器疾病。
药物性肝炎治愈后要长期吃药吗
药物性肝炎称为药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的药物、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤分为急性肝损伤与慢性肝损伤。目前临床常见的是急性药物性肝损伤，绝大多数患者治疗相对简单，立即停用可疑损肝药物，可以治愈，治愈后只要避免再次接触可疑损肝药物，一般不用长期服药。但对于临床上药物性肝损伤患者肝功能反复异常、危重症者治疗相对棘手，部分患者可能会危及生命。对于上述患者，应积极给予保肝、支持等治疗，病情仍不见好转者，必要时行肝穿刺活检术，明确肝损原因，看是否合并其他类型肝炎。病情严重者，甚至需要肝移植手术治疗。
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怎么治疗肝炎
肝炎的药物治疗主要有以下几种：第一，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱等药物；第二，抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；第三，甘草制剂，如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二铵都是比较好的抗炎保肝药物；第四，中医药，也有很大作用，中药汤药也能起到保肝治疗的作用。另外，对于各种肝炎，病因治疗也是非常关键的，比如病毒性的肝炎，其实抗病毒比抗炎保肝药更重要。酒精性肝炎、药物性肝炎，戒酒、停止使用药物性肝损伤的药物都格外关键。
重型肝炎的治疗方法
重型肝炎是生活中可能会出现的健康状况，大家应该要注意根据当前的情况来治疗，一般分为基础治疗和对症治疗；对于比较严重和危急的情况，需要在正规医院进行肝脏移植手术的治疗，术后应该要做好相对应的护理工作。
面容呈灰色的常见病因是什么
慢性肝炎患者患病时间较久，常会出现“肝病面容”，表现为面色发黄带黑，无光泽，呈暗灰色，好像长时间没洗脸一样，也有形容为黝黑晦暗成古铜色。正常人面容为面色微黄而带红润，精神饱满，表情自然，稍有光泽。面容呈灰色常见于慢性肝炎和铅中毒。
