肝腹水有什么危害呢
发布时间：2020-12-1027214次浏览
肝腹水是一种严重的肝硬化并发症，得了腹水后患者的腹部明显变大，有的患者不得不长期卧床治疗，这样不仅影响患者的身体健康，还影响患者的心理健康，给患者心理造成很大的压力，肝腹水的危害还是很大的，具体肝腹水有什么危害呢?
由于腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺活放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎。由于血液浓缩，血流缓慢，血液凝集性增高，可促进DIC形成。
由于腹腔大量积液，使腹压增高，一方面压迫腹腔血管，特别是静脉，是静脉塌陷，血液回流障碍，引起静脉淤血，造成淤血性缺氧，使肠道蠕动功能降低，可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少，并有利于细菌繁殖，和氨的产生于吸收，加重氨中毒。
从以上的内容可以见到，肝腹水的危害还是很大的，肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。
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肝腹水为什么不能多吃盐
肝硬化腹水病人在日常保养过程中，要限制盐分摄入。因为大量的盐分摄入会加重水肿，很直观的就是吃太咸，势必就想多喝水。大量摄入水后，肝腹水病人身体内聚积太多又排不出去，就会加重肝腹水的严重程度，加重水肿。所以对于肝腹水病人，要适当限盐，但也不是完全无盐饮食。因为盐是身体需要的电解质，若完全无盐或限盐太过分，血钠太低，也会造成腹胀不适等症状。所以肝腹水病人不是不能吃盐，而是要限盐。总体来讲，要吃的口轻，如果特别口重，一定要把盐分的量降下来。
肝腹水是什么病
肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，一旦出现腹水，1年病死率约15%，5年病死率约44-85%。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是多种疾病的表现，根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性（静脉阻塞或狭窄）、肾源性、营养不良性和结核性等。
肝硬化腹水是肝癌吗
肝硬化腹水不一定是肝癌。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。导致肝硬化腹水的原因为门静脉高压、低蛋白血症、淋巴管阻塞等。肝硬化肝癌患者也可以出现腹水，如果是癌性腹水，与单纯肝硬化腹水有区别。癌性腹水一般为血性腹水，治疗效果欠佳，肝硬化腹水一般为漏出性腹水，治疗效果尚可。
肝腹水会不会传染呢
大家都想知道肝腹水会不会传染呢?其实这个问题的具体情况具体分析，具体得看肝腹水的病因才能判断。不过为了消除大家的心里疑惑，下面还是给大家具体的介绍一下吧
教你如何识别肝腹水初期症状
随着患上肝腹水的人越来越多，肝腹水早期症状的识别也变得越来越重要。那么，都有哪些肝腹水早期症状呢?接下来，我们请专家给我们详细解答常见的肝腹水早期症状。肝腹水是肝硬化最突出的临床表现，了解肝腹水早期症状，可帮助患者早发现早治疗，避免病情的进一步恶化
什么是肝腹水反复发作的原因
慢性肝炎特别是发展至肝硬化后，一个重要的早期表现即活动后出现脚面、跺关节处的水肿。随着病情进展，水肿逐渐加重并向上蔓延，可表现为整个下肢的水肿、阴囊部水肿等。同时腹部逐渐膨拢腹胀加重，提示腹水开始出现，并逐渐发展为整个腹腔积液。严重者合并胸腔积液即出现“胸水”，常说明患者已进入肝硬化的后期
掌握细节有助于治疗肝腹水
肝腹水给患者带来了极大的痛苦，如果任其发展，不采取有效的治疗，到肝腹水晚期病情就会变得更加严重，晚期肝腹水治疗主要从治疗肝硬化着手，同时还要特别注意一些细节。
肝腹水的治疗方法是什么
肝腹水实际上是肝病晚期失代偿的一个表现，也就是说肝功能逐渐地恶化，恶化到已经不能通过人体的代偿来维持正常的肝脏运营的一个情况。肝腹水如何治疗呢，肝腹水的治疗比较复杂。首先我们需要早期发现肝腹水，比如说我们发现自己的腹围没有明显原因的增大，就要考虑是不是肝病已经发展到了肝腹水的阶段。第二，如果患者患有肝病，应该定期复查，做腹部B超，因为腹部B超检查对腹腔内的积液是非常敏感的，如果腹腔内的积液可以及早地被发现，也就是说如果我们可以及早地发现肝腹水，就可以尽早地对肝腹水进行治疗。如果不是很严重的肝腹水，我们可以采用一些利尿药物进行治疗，同时限制患者盐类的摄入，减轻体内水钠盐的潴留，这样可以减轻腹水。第三，肝腹水的出现往往会与肝脏功能不良以及人体的低蛋白血症有关，因此对有低蛋白血症的患者，我们应当及时补充蛋白来辅助利尿，这样也可以使肝腹水明显减少。从根本上来讲，肝腹水的治疗还是要改善肝脏功能，因此针对肝功能改善的治疗是必不可少的。如果乙肝患者没有正规地接受过抗病毒治疗，我们应该及时增加抗病毒治疗，并且监测乙肝DNA的复制水平。肝腹水晚期时，我们为了缓解患者的临床症状，有时候也采取间断的少量的放腹水治疗，但是这种治疗是治标不治本的，只是可以减缓晚期患者的病情发展和缓解临床症状的一个办法。
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肝腹水传染吗
肝腹水有无传染性需追踪肝硬化的原因。如果是慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化肝腹水，可能具有传染性，还需要进一步检查慢性乙肝或慢性丙肝的生化指标，确定是否具有传染性。肝腹水是长期慢性肝损伤引起肝纤维化，日积月累导致肝硬化，到了肝硬化失代偿期会出现肝腹水。如果通过筛查发现病人乙肝五项是大三阳或者小三阳，同时乙肝HBV-DNA阳性，此时乙肝引起的肝腹水具有传染性；如果筛查过程中丙肝抗体阳性同时HCV-RNA阳性，丙肝病毒感染引起的肝腹水，也具有传染性。如果乙肝HBV-DNA阴性、HCV-RNA阴性就不具有传染性。酒精性肝病主要是酒精和脂肪堆积引起的肝纤维化从而出现的肝腹水，这种情况下病人是没有传染性的。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不会传染的，而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后，肝脏功能出现了失代偿，使得门静脉压力升高，胃肠道发生淤血，大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的，而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。
肝腹水治疗方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各种原因导致的，肝硬化失代偿期以后门静脉压力有明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍，导致大量的液体渗出到腹腔里，引起腹腔液体的广泛的积聚，这个是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治疗的方法里，首先应该尝试的就是保护肝功能以及口服利尿剂，而利尿剂的使用是否有效，有时候要取决于患者肝功能的状态。对于一些合并有白蛋白明显降低的患者，单纯使用口服利尿剂的效果并不好，这个时候应该在补充白蛋白水平以后再进行相应的利尿治疗，而对于有些本身白蛋白水平正常同时又合并有大量肝腹水的患者而言，单纯使用利尿剂的效果也很差，对于这部分患者而言，最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后，他的门脉的压力才能恢复到正常的状态。在恢复到正常状态以后，肝脏的腹水也可以进行快速的消失，而在进行肝移植手术之前，部分患者为了短期控制消化道出血或者肝脏的腹水，也可以进行过渡性的治疗也就是进行TIPS的手术。就是在肝静脉系统和门静脉系统临时通过介入的方法架一个桥，这样的话可以降低门脉的压力，有效地控制肝腹水。
肝腹水可以传染吗
导致肝腹水的原因很多，比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水，腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少，如果是高复制状态的肝炎病毒，病人的体液包括血液、尿液、腹水等，由于也有肝炎病毒，所以腹水是有传染性的，但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染，而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的，那么这个时候肝腹水是不具有传染性的，比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水，肝脏肿瘤本身不传染，腹水也没有传染性，但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的，那么肝炎病毒是有一定的传染性。如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的，这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题，还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析，而不能够笼统地说是否有传染性。
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肝腹水怎么办
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段，病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化，腹水是肝硬化并发症其中之一。肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施，少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况，通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。但是如果是顽固性腹水，同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血，说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段，只有肝脏移植才有可能彻底治愈。
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肝腹水症状
肝腹水中量以上会腹部膨隆、蛙状腹；腹水合并感染会发热、腹痛、压痛等；导致腹水的肝硬化会表现为乏力、食欲不振、营养不良、黄疸、毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张等等。肝腹水的症状包括了腹水相关的症状和肝硬化相关的症状。中量以上的腹水有明显腹胀，表现出腹部膨隆或蛙状腹；腹水合并感染时称之为自发性腹膜炎或者继发性腹膜炎，会出现发热、明显的腹痛、腹部压痛等表现。除了腹水本身的症状之外，导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的临床表现，明显的肝功能异常会出现乏力、食欲不振、营养不良，肝硬化会合并有黄疸、激素代谢异常而导致的毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。因此肝腹水的症状既包括了腹水相关的症状，也包括了肝硬化的症状。
肝腹水晚期能治好吗
患者到了肝腹水晚期后，身体中的各个器官都已经很衰弱，尤其是肝脏功能，所以治愈的可能性比较低。但是肝腹水并不是不治之症，早期的肝腹水通过积极治疗，可以有效的改善症状，达到治愈的目的。
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