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前庭大腺炎的诊治

发布时间:2020-12-1026905次浏览

前庭大腺又称巴氏腺,是位于阴道口两侧在前庭球后方的腺体,约有黄豆粒小。每腺体有一细的腺管,注入总腺管。总腺管开口于阴道前庭,相当于小阴唇中、下三分之一交界处,认真观察可发现细小的开口。

阴道外口容易污染遭到感染。发生外阴阴道炎。前庭大腺亦可发生炎症,甚至形成脓肿。前庭大腺腺管开口闭塞,分泌物集聚则可形成囊肿,囊肿继发感染亦可成为脓肿。

一、诊断

前庭大腺炎症,多发生于生育年龄,婴幼儿及绝经后很少发生。这说明本病与性活动亦有一定关系。性卫生是不可忽视的因素。病原体多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肠球菌等,淋病菌也是常见的病原体,淋病菌感染近年有明显升高的趋势。

在急性感染阶段,局部表现红、肿、热、痛,全身症状有时并不明显。局部炎症可引起排便困难、性交痛等。如炎症进展,可发生脓肿。此时,大阴唇中下段可有肿物隆起,疼痛加剧、异物感,或有跳痛,走路亦受到限制,或有发热。检查可发现大阴唇中、下段红肿硬块,如鸽卵大,或鸡卵大,有压痛,常为单侧,表面皮肤、粘膜水肿。脓肿形成完全,可扪及波动。同侧腹股沟淋巴经可增大或有压痛。血白细胞偶可升高。

前庭在腺炎或前庭大腺脓肿之诊断当不困难,但有时医生对其部位并不能十分确切地认识。由于疼痛和肿物占据阴道口,窥镜检查常不可能,可用手指触诊,明确部位及性质,鉴别是否已形成脓肿或是否形成完全,因这关系到处理。

二、处理

前庭大腺炎乃前庭大腺炎症的最初急性期,应卧床信息,注意外阴局部清洁,避免性生活;给予冷敷,理疗常有著效,可使炎症迅速消退;同时给予抗生素。

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前庭大腺炎怎么引起的
前庭大腺炎是前庭大腺管内有病原菌感染而导致,最常见的就是葡萄球菌、链球菌、肠球菌。可能是因为男女在同房的时候,导致病原菌污染外阴,而诱发的前庭大腺炎症,也有可能是在生产分娩的过程中,导致前庭大腺管内的病原菌感染引起。对于男性有衣原体或者是淋病奈瑟球菌感染时,在同房的时候,也可能直接传染给女性,从而导致女性出现前庭大腺炎,甚至是淋球菌性宫颈炎。无论是哪种原因导致的前庭大腺炎,通常在出现以后,就会引起外阴一侧的肿胀、疼痛、灼热感,而且还可能会导致行走不便,甚至是小便困难,这时会发现患侧的前庭大腺开口处有白色小点,而且皮肤明显发红,甚至还可能会导致女性出现发热现象。如果脓肿已经形成,这时可以触到有明显的波动感,多需要行前庭大腺造口手术进行治疗。
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2020-01-07

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前庭大腺炎怎么治
前庭大腺炎可局部涂抹抗生素药物以及口服清热解毒药物改善症状。前庭大腺炎急性发作期,需保持局部清洁,局部可涂抹红霉素软膏。选择喹诺酮类、头孢菌素类与甲硝唑联合抗感染。也可口服清热、解毒中药或局部坐浴。前庭大腺脓肿需尽早切开引流,以缓解疼痛。前庭大腺炎是女性常见外阴炎,主要病原体包括葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌等。前庭大腺炎起病急,多为一侧,初起时局部产生肿胀、疼痛、灼热感,检查见局部皮肤红肿、压痛明显,患侧前庭大腺开口处可见白色小点。若感染进一步加重,脓肿形成并迅速增大,患者疼痛剧烈,行走不便。脓肿成熟后局部可触及波动感,少数患者可出现发热等全身症状,腹股沟淋巴结可有不同程度增大。当脓肿内压力增大,表面皮肤粘膜变薄,脓肿可自行破溃。若破孔小可自行引流,炎症较快消退而痊愈。
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前庭大腺炎能根治吗
前庭大腺炎不能根治,在身体抵抗力低的时候容易复发。前庭大腺位于大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,正常情况下摸不到,性兴奋时会分泌黄白色黏液,起润滑作用。性生活和分娩等情况污染外阴时,病原体侵入后可以发生炎症,故前庭大腺炎主要发生于性活跃的育龄女性。引起前庭大腺炎的病原体多为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌等。淋病奈瑟氏菌及沙眼衣原体也成为常见病原体。急性炎症发作时,病原体首先侵犯腺管,使腺管开口因肿胀和渗出物凝聚而堵塞,腺腔内的脓液不能外流,积存而形成前庭大腺脓肿。通常炎症局限于一侧,偶尔两侧同时发生。初起时局部肿胀、疼痛、有灼热感,行走不便,有时还会发生大小便困难。检查可以看见局部皮肤红肿、发热、压痛明显。急性炎症发作时需要少活动,甚至卧床休息,局部保持清洁,适当选用抗生素。如果脓肿形成,就需要进行脓肿切开引流。
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如何判断是前庭大腺炎
前庭大腺,也叫巴氏腺,位于女性两侧大阴唇的后部,约呈黄豆大小,其腺管开口,于处女膜与小阴唇之间,因解剖部位发病部位的特点,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易侵入而引起炎症。多种病原体感染均可引起炎症,病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等,随着性传播疾病发病率的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为最常见的病原体。此外,还有厌氧菌,其中又以类杆菌最多见,因为类杆菌属于是正常阴道寄居者,感染机会较多。前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿,前庭大腺囊肿大小不一,多由小逐渐增大,有些可持续数年不变。囊液积聚,腺体囊性扩张引起;或因急性前庭大腺炎消退后,脓液被吸收所致。前庭大腺囊肿与前庭大腺脓肿能相互转化。急性期局部疼痛、红肿,前庭大腺脓肿形成时疼痛最为剧烈。常有发热,寒战者较少。有时大小便困难。临床检查可发现大阴唇下1/3处有红肿硬块,触痛明显。如已发展为脓肿,多呈鸡蛋至苹果大小肿块,常为单侧性。肿块表面皮肤发红变薄,周围组织水肿,炎症严重时可向会阴部及对侧外阴部发展。局部触痛显着,有波动感,腹股沟淋巴结多肿大。
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2019-12-31

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前庭大腺炎吃什么药
前庭大腺炎可服用喹诺酮类、头孢菌素类抗感染药物,也可服用清热、解毒类中药治疗。前庭大腺炎多为混合性细菌感染,主要病原体是葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌等。前庭大腺炎起病急,多为一侧。初起时局部肿胀、疼痛、灼热,检查局部皮肤红肿、压痛明显,患侧前庭大腺开口处可见白色小点。若感染进一步加重,脓肿形成并迅速增大,直径可达3到6厘米,患者疼痛剧烈,行走不便。脓肿成熟后,局部可触及波动感。脓肿内压力增大时,表面皮肤粘膜变薄,脓肿可自行破溃。若破孔大可自行引流,炎症较快消退痊愈。若破孔小,则炎症持续存在并反复发作。少数患者可出现发热等全身症状,腹股沟淋巴结可有不同程度增大。急性炎症发作期,需保持局部清洁,可选择喹诺酮类或头孢菌素与甲硝唑联合抗感染;也可口服清热、解毒中药或局部坐浴。前庭大腺脓肿需尽早切开引流,以缓解疼痛。
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2019-12-31

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