心肌梗死基本知识-专家文章-博禾医生

心肌梗死基本知识

发布时间：2020-11-2055215次浏览

现在，心肌梗死这种疾病不再是老年人的高发疾病，这种疾病的患者很多都是年轻人，可见重疾年轻化是非常明显的，但是生活中还是有一部分人对这种疾病感到很陌生，今天，我们共同来了解一下心肌梗死的基本知识。

心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。

多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。

心肌梗死90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，较少见于冠状动脉痉挛，少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗死发生常有一些诱因，包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。

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心肌梗塞怎么治疗

心肌梗塞是冠状动脉堵塞或破裂导致心肌缺血缺氧引起心肌坏死的一种疾病。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面可以在医生指导下服用通心络胶囊等药物，该药具有稳定斑块、疏通血管的功效，且安全性高、副作用低，与其他药物联用能增加疗效。病情严重的患者可考虑冠状动脉介入手术或搭桥手术。患者应根据医生的建议积极配合治疗，并保持良好的生活习惯和健康的生活方式，以降低再次发生心肌梗塞的风险。

2024-07-08 57855次播放

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早上起床胸口痛怎么回事

早上起床以后胸口疼痛见于几种情况，首先考虑心脏的问题，如心梗或冠心病，含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解，其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病，一般伴有其他消化道症状，此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病，如结核性胸膜炎等，少数病人也可能是腹部疾病引起的，如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛，首先到医院去看一下心内科，其次是消化内科，甚至是普外科、呼吸科相关的科室，逐步去排查引起胸口痛的原因，并做相应处理。

2021-07-29 78230次播放

心梗溶栓后不装支架可以吗

心梗溶栓后不装支架儿，一般来讲从长远的患者的预后来说是不好的或者说不可以的。大部分的病人它发生心梗都是在原来的冠脉病变的基础上，斑块负荷比较重，斑块儿它的脂质内核越来越大，纤维膜越来越薄。在某些原因的刺激下，出现了斑块儿破裂，激发血栓的形成。经过溶栓治疗之后，可以把急性形成的血栓溶开，但是它原来的斑块儿还是存在的，管腔还是会有一个比较严重的狭窄，是绝大部分的病人对于这些病人来说，个心梗之后一定还是要去做造影检查的，然后明确这个病变的部位以及程度，大部分的病人需要安装支架。在临床上确实也看到过心衰，心梗之后进行了溶栓治疗，再去做冠脉的造影，没有发现明确的血管狭窄的部位有可能心梗。是比如说其原因导致的学生血管痉挛引发的这些情况，这种情况毕竟在临床上是非常少见的，大部分的情况都是溶栓之后需要安装支架。

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2021-05-12

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心肌梗死会剧烈疼痛吗

心肌梗死大部分的病人会出现胸痛，胸痛的情况也是轻重不一。比原来的心绞痛的程度会加重。表现为疼的时间更长，程度更重。休息或者是含服硝酸甘油不能完全缓解，会在原来有明显诱因的状态下，在活动劳累，情绪激动时候有心绞痛，后期有可能并没有明显的活动量，就会有上述的症状，他的诱因变得不明显了。部分心肌梗死的患者并不是以胸痛为首发症状，而是表现在腹痛或者是有一些腹部不典型的症状，被误诊为急性胃肠炎，或患者在发生急性心梗时，症状不明显没有及早去医院诊治。在之后心电图中发现有陈旧心梗的表现，才推测患者以往可能发生过急性心梗。有的病人可能当时有临床的症状，直接表现为了一个猝死或急性心衰表现，而疼痛并不明显。

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心肌梗死有什么症状

心肌梗死最典型的症状就是胸痛，胸痛一般的发生在心前区或者是胸廓后，主要是持续的胸痛，胸痛持续的时间超过三分钟，胸痛是一种压榨性的非常剧烈的疼痛，患者常有憋死的感觉，所以如果出现了持续的胸痛，胸痛非常剧烈，一定要去医院及时的就诊。当然了心肌梗死还会出现一些其他的症状，比如如果合并了心功能不全就会出现胸闷、憋气。如果合并心律失常会有心慌心悸的表现

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2021-01-15

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心肌梗死如何诊断

诊断心梗主要是通过症状患者有明显的胸痛，胸痛的呈压榨像，有濒死的感觉，胸痛的持续时间一般都在三十分钟以上。第二做心电图有特异性的st段的动态改变。一般的心电图需要连续做，这样就能发现他的一个动态的变化。第三就是可以化验心脏坏死标志物，也就我们常说的心肌酶，比方说肌钙蛋白或者肌红蛋白，也是随着心梗的发展出现眉峰的变化。第四是可以做冠脉造影，这是确诊心梗的最好的办法，同时他也为下一步做心脏介入手术做好了准备。

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心肌梗死症的概述

首先，对于非医学专业的人士来说，很难对一种疾病做一个详细的概述，其实，详细的了解一些疾病是很有必要的，可以在生活中做一些有效的预防工作，防止疾病发生在自己的身上，特别是像心肌梗死这种危害性很大的疾病，下面，我们来看一下心肌梗死的概述。

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浅析心肌梗死的病因

说到心肌梗死大家一定都不陌生，它在我们生活中十分常见，带给我们很多的痛苦和伤害，这种疾病的发病特别的急，往往会给患者措手不及，带来非常严重的伤害，很多的朋友对于心肌梗塞疾病不是很了解的，生活中引起心肌梗塞的原因也有很多，下面我们就来浅析心肌梗死的病因有哪些吧。

2020-11-20 53690次浏览

怎么检查心肌梗死

心肌梗死的检查项目非常多，可以通过心电图检查，血液检查，超声心动图，心肌酶相关等等进行相关的检查。另外还可以通过特征性改变，不同的症状进行全面的检查，因为发病的原因多，只有明确病因后，才可以对症治疗。

2020-03-25 55945次浏览

心肌梗死溶栓的最佳时间

心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内，且越早越好。部分特殊患者发病后12-24小时内，可有持续性胸痛，无法缓解，或者出现休克的血流动力学改变，这类患者溶栓时间会延长到24小时。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。要根据具体病情治疗。

2019-12-23 61362次浏览

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心肌梗死有什么症状

心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症，患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼，程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉，还有可能会出现大汗，心悸，而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉，像恶心呕吐。不同于心绞痛，心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉，呈现一个持续性，而且随着时间的推移，症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊，防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。

2019-12-18 59104次播放

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心肌梗死的原因

心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面，最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块，在某种诱因的诱发前提下，动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃，血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞，在堆积起来后，就形成了血栓，而血栓越积越多，突然导致了血管完全性的闭塞，心肌细胞没有任何的供血和供氧，就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病，要在短时间内紧急的进行治疗。

2019-12-18 58133次播放

心肌梗死中医可以治吗

急性心肌梗死可以使用中药治疗，疗效非常好。急性心肌梗死危险性较大，在现代医学治疗基础上，加入中药治疗就非常有帮助。比如：部分急性心肌梗死病人会出现心源性休克，这种情况下，使用中药可以有效提高生存率；急性心肌梗死发作病人，表现出气虚症状，有的会表现为阳虚症状，这种情况中药参与治疗对病人有极大帮助。

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2019-11-28

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心肌梗死的治疗

患者一旦怀疑有心肌梗死，一定要打120急救电话，然后在附近的医院就诊。医院的常规治疗包括以下几个方面：如果患者的症状十分紧急，首先要溶栓。如果医院有条件，直接可以进行冠状动脉的造影，进行紧急的手术治疗，来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗，心脏坏死的面积会越少；越早治疗，病人就越可能得到挽救。患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

2019-10-10 60955次播放

心梗是什么病

心梗其实就是心肌梗塞，也可以称它为心肌梗死。这是一种心肌持续性缺血出现的坏死症状，如果不及时进行治疗的话，患者就会猝死。这种病对身体危害极大，还会造成多种后遗症，所以在发病早期就要及时控制。

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