治疗跟骨骨折的常用方法
发布时间：2020-09-1661599次浏览
跟骨骨折常因治疗不当造成严重的跟骨疼痛，影响患者下肢负重，对患者日常生活造成严重影响，以下为跟骨骨折的两种常用治疗方法。
一、闭合复位加外固定
跟骨Ⅰ型骨折者一般不发生移位，给予短腿石膏固定4～6周。具体治疗方法如下：①跟骨结节下方，胫骨中下1/3横行穿1根钢针作牵引与反牵引，以恢复正常Bonler角，再以跟骨夹挤压跟骨两侧，恢复跟骨宽度。②采用Westbue法：跟腱止点处穿入1根钢针，对准后关节面下方，撬起关节面，再挤压跟骨，以管型石膏固定。
二、开放复位
跟骨结节水平骨折者，以螺钉或克氏针固定，术后石膏制动于跖屈位。对波及距下关节的Ⅱ、Ⅲ型骨折者，取侧卧位，大腿绑气囊止血带，选择扩大外侧入路，自外踝尖向上5厘米处，于腓骨与跟腱之间向下平行跟腱走行至外踝下方1.5～2厘米处，弧形延伸到第5跖骨基底部，由于此扩大入路弧度大，可在暴露中将腓骨肌腱、腓肠神经与皮瓣一并掀向上方，完全暴露跟骨外侧方，便于骨折整复和神经肌腱的保护，加上无须过度牵拉，减少了术后皮肤边缘的缺血坏死。外侧入路利于整复外侧骨折块及跟骰关节。
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骨小梁断裂可以恢复吗
骨小梁断裂多数都能够恢复。骨小梁断裂实质上是一种骨折损伤的一种类型，一种很轻微的早期的类型。骨折的时候由于遭到直接或者间接的暴力，导致骨的连续性中断，就有可能会引起骨小梁断裂。骨折以后进行规范的治疗，给予适当的复位、固定，这样的话能够避免断裂的地方反复的活动或者受力，这样的话，断裂的骨小梁一般能够重新的生长，能够接上。但也有特殊情况，对于血运不是很丰富的地方，发生了外伤导致了骨折，比如距骨头骨折、股骨颈骨折、小腿的胫腓骨的中下段骨折，这种地方因为血供很差，所以说骨折以后，骨折断端缺乏血供，出现这种硬化、萎缩、甚至出现骨髓腔的封闭，可能就会出现骨折的延迟愈合，甚至不愈合，这时候不加强锻炼可能就恢复不了了。所以可能需要通过手术治疗，通过使用髓内钉或者是空心钉，达到骨折端的很好的接触和压力，这样的话能够有效地促进骨小梁的恢复和愈合。
骨折三个月能不能负重
骨折三个月能不能负重，要看不同的部位和愈合的情况。首先看部位，人体的骨骼不同的部位血运不一样，愈合的速度也大不相同。比如股骨颈骨折这个部位，股骨颈骨折是非常难以愈合的一个部位，如果发生骨折，即使做手术，别说三个月，就是半年，甚至有的时候一年还不能够负重或者不能够完全负重，三个月的时候更不行。当然，如果是做手术，里面放内固定，可以进行部分负重，比如说用脚跟稍微碰碰地，这是可以的，但是并不是代表着是就能够部分负重或者是完全地负重。但是有的部位三个月是能够负重的，比如外踝骨折，就是脚踝骨骨折，不要说三个月，有的时候就是一个月都能够部分负重。但是还要区别，即使说能够部分负重，不是代表完全负重，更不能代表能够做重体力劳动或者蹦跳加速活动，这种加速活动有的时候需要脚承担人的体重的2~3倍。所以，光三个月是不能够单纯地说能不能负重，一定能够完全负重是要通过X光片看骨小梁确实已经塑形完毕，达到骨性愈合的标准。不管怎样，刚才说的情况，病人自己是不能判断的，还要到医院里由医生来判断。
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骨小梁断裂能恢复吗
骨小梁断裂多数都能够恢复，骨小梁断裂实质上是一种骨折损伤的类型。由于遭到直接或间接的暴力导致骨的连续性中断，可能会引起骨小梁断裂。骨折以后进行规范的治疗，给予适当的复位、固定，能够避免断裂的地方反复的活动或受力，断裂的骨小梁能够重新的生长。若血运不是很丰富的地方发生外伤导致骨折，因为血供很差，所以骨折以后，骨折断端缺乏血供，出现硬化、萎缩，甚至出现骨髓腔的封闭，可能会出现骨折延迟愈合，甚至不愈合。可能需要通过手术治疗，通过使用髓内钉或空心钉，达到骨折端的很好的接触和压力。
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骨折线模糊还会断裂吗
骨折线模糊之后，如果病人不会注意，或注意的不正确，过早的承重或承担的太大，还会断裂。骨折线的模糊只是骨折之间长了骨痂，并不是一个最终的结果。这个趋势是骨折线里头形成非定向的骨痂，整个力线还是不统一的，不能够像最后骨痂塑形完成以后，骨小梁的形态都是倾向于长骨的方向，整个结构非常合理。这种合理的时候，才能够允许病人做完全负重或者还有加速度，比如蹦跳的时候，允许蹦跳的力量是非常大的。骨折线模糊是远远不够的，骨折线模糊是允许病人做一定程度的负重，也是一种好事。
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髋臼骨折能保守治疗吗
肯定能，但是保守治疗的时候，骨折到什么程度，保守治疗会得到什么效果是个问题。髋臼骨折单纯裂开，骨折髋臼里的面是光滑的，可以保守治疗。但髋臼的骨折，影响骨盆的稳定性，前后柱皆折断在里面，活动的时候影响到髋臼稳定，可能没法单纯保守，可以躺着，但以后有可能没法走路。所以髋臼骨折根据骨折的类型、骨折的程度、骨折块的移位程度、关节面的程度来决定是不是保守治疗，或者手术治疗。若影响关节面不平、关节的骨折块不稳定、股骨头在里面活动的情况下，导致创伤性关节摩擦，建议手术治疗。
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髋臼骨折保守治疗四个月能脱拐走路吗
拍照片子看髋臼骨折恢复到什么程度，如果有前后柱不好，关节面不好，或髋臼顶不平，关节里不平可能早期就需要手术。能不能走路，拍片子看，再去评估能不能走，让大夫去查关节活动度怎么样，四个月以后关节有可能就僵了，屈伸受限，最重要的是内旋、外旋有可能就受限了。所以能不能脱拐走路，具体到医院里复查，拍完片子，然后根据片子的表现才能决定能不能脱拐。如果没长好，早脱拐了，一会一踩，把关节面给踩跑了，位置移位了，所以具体问题具体分析，不能一概的说四个月能不能走路。
髋部骨折的并发症
保守治疗的髋部骨折患者，会因长期卧床而出现褥疮，严重者会导致死亡。另外，如果肺部分泌物无法及时排出，就容易出现坠积性肺炎，从而引发全身感染。少部分患者也会出现肺栓塞，严重者也会因呼吸衰竭而死亡。
骨折患者日常护理重点
颅底骨折多由钝性暴力引起颅盖骨骨折，，如得不到及时的救治处理，严重者可致休克或因窒息突然死亡。在日常护理中，家属应加强患者呼吸道护理、重视患者的心理护理及避免患者出现意外。
撕裂性骨折的后遗症
撕裂性骨折是目前医学上出现几率比较高的一种疾病，在出现骨折之后也需要尽快的恢复，否则也会出现许多的后遗症，目前常见后遗症有引起畸形、活动受到限制，另外还会有莫名的疼痛感，所以这一方面都需引起重视。
骨折的急救措施
骨折的急救原则是先救命后治病，所以一旦出现骨折，先要消除可能会致命的风险；其次要注意避免随意搬动患者、及时处理开放性伤口，并对骨折处进行简单的固定；然后再安全转运患者到临近的医院进行专业的救治，转运途中保护好骨折处，避免碰触。
骨盆骨折的并发症有哪些
骨盆骨折的并发症有腹膜后血肿，腹腔内脏损伤，后尿道或膀胱损伤，还有直肠和神经损伤。一、骨折后出血可形成腹膜后血肿，血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。引起腹痛、腹胀、肠鸣音减弱、腹肌紧张等腹膜刺激症状，严重者可发生休克。二、当骨盆发生骨折后可能会导致肝、肾、脾等脏器破裂出血；肠管破裂会引起急性弥漫性腹膜炎。三、坐骨支骨折导致后尿道损伤的可能性比较大，病人会有排尿困难、小便带血等表现，膀胱损伤相对较少见。四、骨盆骨折伴有会阴部撕裂时可导致直肠损伤。五、腰骶神经或坐骨神经损伤，出现相应神经支配区域的感觉运动障碍。一旦发生骨盆骨折应及时有效地进行救治、抢救生命，防止病情加重导致严重不良后果。骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1％到3％，多由高能外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50％到60％，最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，可达百分之十点二。
骨折后吃什么药好得快
骨折以后，除了需要优质蛋白以及含钙丰富的食物，比如像鱼、虾、蛋、奶等以及均衡的维生素、复合维生素以及各种蔬菜水果以外，还要适当吃一些骨肽片促进成骨细胞生成的药物。骨折早期患者可以吃一些活血化瘀、消肿镇痛的一些药物，减轻软组织肿胀、疼痛也有利于这个骨折的。中医方面通常采用强筋骨、补肝肾、活血化瘀消肿药物增强患者免疫力，减轻疼痛，促进骨折愈合。同时配合一些早期的康复锻炼，防止肺部感染、尿路感染、褥疮、血栓等并发症的发生。因此骨折药物是一方面，同时也需要局部的屈伸，相应的肌肉屈伸、收缩舒张，以及适当的关节练习，进而达到促进骨折愈合的最终目标。减少骨折后卧床并发症，不仅减轻了患者的经济负担，对于一些关节骨折，早期的康复锻炼能够较好的恢复关节功能，对于愈后具有较好的效果。
骨折后要注意什么
俗话说的好，伤筋动骨一百天，可见骨折的伤害对人体是有多大的痛。所以，在这种情况下，如果家里有骨折患者，在护理的时候，一定要避开以下的一些康复误区。在骨折后，避免大量食用骨头汤来补。骨折后，骨的再生主要是依靠骨髓，骨膜的作用的。如果在这个时候喝骨头汤，则会导致骨髓或者是骨膜在增加骨胶原的条件下发挥其情况，而骨头汤里只有钙或者是磷元素，对于这种骨胶原的生成，没有任何的帮助。在骨折后避免大量补钙。骨折后，人体并没有缺钙，只有骨痂形成后，才可以起到愈合的作用的。所以，在这个时候，不用给补钙，而是需要给骨折患者多做一些运动或者是晒一下太阳。骨折后最好是多喝水，才可以保证运动量，从而加大肠蠕动，这样就不会让大便结在体内，无法排出。避免饮酒。
老年人骨折吃什么好
人到了一定的年纪，骨骼当中的钙流失会比较严重，也容易发生骨折。老年人骨折之后，除了要积极配合医生治疗，还应该多吃些有助于恢复的食物。老年人骨折可以吃富含维生素c以及D的食物，骨折两周之后，要多吃富含高蛋白质的食物，再就是要适当的吃一些能够补充微量元素的食物。
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骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间涉及的因素有很多，包括营养学和力学的因素。如骨折后需要戒烟，少用浓咖啡和茶，加强营养，均衡营养，骨折部位一定要保证固定等。1、戒烟，也是最重要的一点。现在有证据表明烟草中所含有的尼古丁可以影响成骨细胞的活性，进而导致不愈合，是骨不连的一个单独存在的因素。2、尽量减少饮用浓咖啡和浓茶，建议不超过六杯。3、加强营养，均衡营养，保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。不能只依靠喝骨头汤增加营养。4、骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定，其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动，不能活动的部位肌肉要收缩，能活动的部位要做活动，避免出现关节僵硬和关节挛缩。
