肺癌中医诊断和看法
发布时间：2020-12-1026051次浏览
中医对肺癌的认识 肺癌属中医“肺积”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。 肺癌的病因为毒邪、痰湿、热毒等外邪，乘机体正气虚弱之时而侵入犯肺，邪积胸中，遂结成形而有块。
中医对肺癌的认识 病理变化为正气不足，邪气踞之，积之成也。邪毒内侵袭肺，郁结胸中，肺气郁，宣降失司，若肺气虚则气滞而血瘀，久而成块;若脾气虚则所生之痰湿与外邪凝结，亦成肿块;肾气不足，脾不运化，肺脏津液乏源，若遇热毒，津液凝聚成痰，与气血相搏，成为肿块。肿块在气道侵犯肺脏之脉络则咳嗽，或有疾，或带血，甚则咯血不止。若邪积增大，阻塞气道，气不能通畅，以致气短或气憋。若病期日久，邪积剧增，痰湿阻塞，毒邪更甚，可蕴酿发热，肺气继而不固，出现恶寒、汗出等症状。总之本病是因虚而得病，因虚而致实;虚为病之本，实为病之标。
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肺癌的初期症状有什么
肺癌的初期症状包括以下几种：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时都有咳嗽的症状。第二，咯血，肺癌患者大约有25%~40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状。第三，呼吸困难，引起呼吸困难的机制包括诸多方面，如原发肿瘤扩散，引起肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等。第四，发热，肺癌组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎，也可引起发热。第五，喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。第六，杵状指，余指等第一节变得肥大，指甲也会凸起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌初期症状。
肺癌验血看什么指标
肿瘤标志物可以作为肺癌诊断和鉴别诊断提供参考的依据，具体来说，第一、胃泌素释放肽前体，可以作为小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断的首选标志物。二、神经特异性，烯醇化酶就是NSE用于小细胞肺癌的诊断和治疗反应复发的监测。第三、癌胚抗原就是CEA，血清中CEA的检查主要用于判断肺腺癌复发、预后以及肺癌治疗过程中的疗效观察。CEA是针对于肺癌比较特异性的指标，但是除了肺癌之外，像胃癌、消化道肿瘤，很多其他的癌症，可能癌胚抗原也会升高。另外除了患癌症的病人之外，孕妇，怀孕的人，也可能会有升高的几率。第四、细胞角蛋白片段19，对肺鳞癌的诊断、治疗后效果、复发有一定的参考意义。第五、鳞状细胞癌抗原对肺鳞癌疗效监测和预后判断有一定的价值。如随诊过程中发现上述肿瘤标志物有进行性增高，需要警惕早期肺癌、术后复发，治疗效果欠佳。特异性血清肿瘤标志物检测，有助于提高组织学类型鉴别诊断能力。
肺部肿瘤一定要手术吗
肺部肿瘤是否需要手术治疗，还是要根据肿瘤的分期具体情况，具体分析。如果患者处于原位癌，或者是早期肺癌，此时需要通过手术切除，以达到临床治愈的目的。手术治疗是早期肺癌最佳的治疗方法，分为根治性与姑息性手术，应当力争根治性切除，以期达到切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的目的。并可根据TNM分期，指导术后综合治疗，除一期外，二、三期的肺癌根治性手术，需要术后辅助化疗。而小细胞肺癌90%以上，就诊时已有胸内或远处转移，一般不推荐手术治疗，但是如今病理学纵膈分期方法，如纵膈镜、纵膈切除术等检查阴性的，T1-2期的N0的病人，可考虑肺叶切除和淋巴结清扫，单纯手术无法根治小细胞肺癌。临床上发现的肺癌已多处于中晚期，丧失手术切除的机会，此时不能手术治疗，患者多需要放疗、化疗、分子靶向药物以及免疫调节，及中药等综合治疗，以缓解其临床症状，提高患者的生活质量，延长其生存期。
肺癌鉴别诊断方法
临床表现：肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长，常出现刺激性咳嗽。癌肿增大影响支气管引流，继发肺部感染时可以有脓痰。
肺癌早期有什么症状
咳嗽是肺癌的一个最常见症状之一，这种咳嗽的特点为刺激性咳嗽，随着病情的发展，患者会咳痰，并且痰中也会出现血丝，这可以说是肺癌的一个典型症状之一，另外，中早期的肺癌患者也会有一定程度上的胸闷胸痛，但不明显。下面就肺癌的症状进行具体介绍：
肺癌穿刺检查的介绍
肺癌检查手段有非常多种，其中定性检查主要就是痰检、支气管镜检查和穿刺。仅仅通过影像学表现诊断肿瘤的良恶性是困难的，即使高度怀疑肺癌的病例也很难具体辨别是哪一种类型的肺癌，更别说推测何种药物对症治疗是敏感的。这时我们可以通过穿刺活检技术获得病理诊断结果，为后续治疗提供极其有价值的帮助。
肺肿瘤与肺癌的区别有哪些
所有的肺部的占位性的病变都可以叫肺肿瘤。肺肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。比如肺的良性肿瘤，有平滑肌瘤、血管瘤、纤维瘤都是没有远处转移，或者是远处可能转移的可能性都是非常小的，所以叫做良性的肿瘤。肺的恶性肿瘤，如果是上皮来源的，就叫肺癌。如果是间叶来源的，就叫肺的肉瘤。所以说肺癌可以包括在笼统的肺肿瘤当中，但是在肺肿瘤当中，无疑肺癌占着最重要的地位。肺癌再细分的话，又分成神经内分泌的肺癌和非小细胞的肺癌，非小细胞肺癌又分成淋癌、腺癌、解磷癌、肉瘤样癌等等。所以说整个的肺肿瘤当中，如果要详细分的话，也是非常复杂的。但一般就把肺部的占位统称就叫做肺肿瘤。
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肺癌手术后咳嗽怎么办
肺癌手术后咳嗽的处理，要具体情况具体分析。如果仅仅是轻咳或者痰量不是很多的咳嗽，不用过于去担心，因为肺癌术后是鼓励患者咳嗽的，这样有利于患者肺功能的恢复。如果出现严重的咳嗽，就要引起重视，要检查、分析一下咳嗽的原因，必要时给患者一些镇咳药；假如患者在咳嗽的同时，痰量也比较多，甚至痰比较粘稠、难以咳出，这时还要给患者用一些祛痰药、化痰药来帮助排痰，减轻这种咳嗽。所以，肺癌患者术后的咳嗽是一个非常常见的症状，要具体情况具体分析。
肺癌皮肤转移怎么治
肺癌皮肤转移发生时可以采用太子参白术汤等中药进行调理，同时需要使用鬼臼乙叉苷以及长春新碱一类药物给予化疗，也可以选择放射性局部照射的疗法帮助医治。但在具备手术指征时最好及时接受肺段切除术或者肺叶切除术等外科手术，也可以在支气管镜下做微创手术。
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肺癌咯血的原因
肺癌咯血的原因包括肿瘤细胞坏死、肿瘤破坏肺血管、侵犯肺泡，外周毛细血管等。肺癌咯血的原因有以下几方面：一、肺癌长到一定体积，则需利用较多营养，有时营养缺乏或血供减少，肿瘤细胞会坏死，造成痰中带血，少量咯血等症状。但咯血量一般不大。二、如果肿瘤破坏肺血管，尤其是支气管动脉，肺动脉分支等血管，咯血量会比较大，可能会出现严重的咯血相对现象。比如，每口都是鲜血，每天频率很高。这种严重的咯血，发生率较少。通常，肺癌咳血的量比较少。三、其他原因，如侵犯肺泡，外周毛细血管等，也会引起咯血。
肺癌脑转移表现
肺癌实际上特别是小细胞肺癌，它通常有很大一部分人会出现脑转移，脑转移实际上也可以分为单病灶的转移和多病灶的转移，单病灶的转移，如果病灶比较小，病人通常是没有症状，有时候因为我们做常规检查的时候能够发现出现了脑转移，如果多病灶的转移，由于病灶比较多，而且瘤子可能比较大，病人会出现颅高压的一些症状，比如头晕头疼，还有喷射性呕吐这些症状。实际上根据脑转移的部位不一样，比如病灶出现在小脑转移的时候，病人可能会出现行走不稳，自己不能单独的步行的共济失调的一些症状。如果病人出现脑转移且出现压迫了颅内神经，那么这个病人也可能出现一些面神经的麻痹，或者视不好，视神经受影响一些神经系统症状。如果转移影响运动中枢的时候，病人是四肢活动会受影响，上肢下肢活动激烈都会受到影响。
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肺癌化疗方案
肺癌化疗方案的制定是根据肺癌本身的病理类型，以及患者的体质来制定。可以先手术再化疗也可以先化疗手术。一、患者可以进行手术治疗，在手术治疗以后，再进行巩固性化疗。二、患者可能目前不适合手术治疗，但是经过化疗之后，将肺癌降期、降级，患者达到了手术标准，依旧可以进行手术治疗。术后可以再辅助使用化疗，进行巩固治疗，这样就可以达到根治肿瘤的效果。如果患者确实不适合手术，可以进行挽救性的化疗，控制肿瘤的生长速度，缩小肿瘤，改善肿瘤压迫症状，提高晚期患者的生活质量，尽可能延长患者生存周期。
肺癌早期的症状
肺癌早期会让患者有声音嘶哑、持续性发烧的症状，同时由于胸膜受到癌组织浸润，就可能会有胸痛不止的不适感，而且会有长期性且发作频繁的咳嗽，还会有少量的咯血和呕血症状，但因为这些症状不具有特异性，因此患者一定要提高警惕性。
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转移性肺癌ct特点
对于转移性肺癌的患者，在CT影像中会有大小不等的类圆形或圆形结节，结节边缘比较完整，为肺部多发较少存在单发。转移性肺癌是指来源于其它组织的肿瘤，通过血行转移的方式，转移至肺部。原发性肺癌，由于是原发的，所以有原发肺癌的特征，一般都是单发，有边缘、毛刺、分叶。所以根据原发肿瘤的特征，转移性肺癌和原发性肺癌各自的特殊影像表现，便可以断定是否是转移性肺癌。
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肺癌从早期到晚期需要多长时间
肺癌从早期到晚期五年的生存率在15％左右；如果是Ⅰ期最早期的患者，五年生存率可以达到73％；到了晚期之后，五年生存率不到5％。所以对于患者来说，如果你是Ⅰ期的患者，千万不要掉以轻心，如果是晚期的患者，我们也要争取最好的疗效。
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