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隐睾的危害有多大

发布时间:2020-12-1026162次浏览

大家对隐睾了解多少呢?近些年来,随着生活水平的提高,隐睾在临床上发病率也呈现了上升趋势。隐睾一般的发生于刚出生的婴儿两三个月大,家长可观察一年左右,若睾丸还是不能正常下降就要及时就医,以免造成严重的后果。为了能引起大家的高度重视,今天小编就为大家介绍一下:隐睾的危害有多大?

隐睾的危害

1.生育能力下降或不育

隐睾的主要病理变化是生殖细胞发育障碍,因此可导致生育能力下降或不育。

Lipshultz(1976)报道一组在青春期前治疗的单侧隐睾病人,成年后约62%有生育能力,没有手术治疗者仅有40%~46%有生育能力,即使在青春期前治疗,其精液密度(2.68?104/ml)低,表明隐睾可以影响健侧睾丸的生育能力,Hecker对125例单侧隐睾病人做两侧睾丸活组织检查,健侧睾丸仅40%有正常成熟精子,并提出有可能存在自身抗体,但尚未被证实,单侧隐睾生育能力与手术年龄呈反比关系,即手术时年龄越大,术后生育能力越低,在1~2岁间手术者成年后生育率为87.5%,在3~4岁手术者为57%,如延迟到13岁以后则仅14%,此外,单侧隐睾生育能力还受健侧睾丸与附睾的发育与成熟程度的影响,如附睾与睾丸附着变异,将阻碍成熟的精子向外输送而引起不育。

双侧隐睾患者生育能力显著下降,如睾丸位置较高,由于病理损害严重,生殖细胞发育严重障碍可致不育,但若隐睾位置较低,经适当治疗后,可望残留部分生育能力。

先天性腹股沟斜疝

隐睾者约65%伴有先天性腹股沟斜疝,这是腹膜腔与睾丸鞘膜腔之间的鞘突管未闭合,肠襻降入阴囊内的鞘突腔内所致,几乎所有隐睾腹膜腔与鞘突间的鞘突管未闭合,当鞘状管口狭小时则不形成疝,有些患儿在生后几个月即发生较大疝,可压迫精索血管,使隐睾进一步萎缩,有些则发生斜疝嵌顿和绞窄,这些均须尽早采取手术治疗,一般情况下则待患儿稍大后与隐睾一并手术处理。

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做了隐睾手术能生育吗
做了隐睾手术能生育。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定,称为睾丸固定术,主要治疗目的:1、固定睾丸于阴囊中,减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损;2、修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生;3、防止睾丸扭转;4、将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变;5、使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者,原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能,则需要将隐睾完整切除,手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。隐睾术后需要定期监测睾丸B超和激素水平,一般术后恢复良好都可生育。
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2022-08-01

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2021-06-25

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隐睾影响生育吗
隐睾有可能会引起不孕不育症。隐睾是指由于发育的问题,睾丸下降到腹膜后、腹股沟管,或下降到阴囊的入口处就没有继续下降进入阴囊。阴囊的温度比身体的正常体温低1.5~2℃左右,这时可以有效的维持睾丸生精小管正常的生精功能。如果睾丸没有进入阴囊,则表明睾丸所在的环境温度就会高一些,在长期受高温影响的条件下,就会导致精子的生成出现障碍,从而影响生精功能。据目前的一些研究显示,单侧隐睾引起的不孕不育症比例在30%左右。双侧隐睾引起不孕不育症的比例会高达50%以上。
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隐睾丸不属于基因缺陷型疾病,因此不具备遗传性。不过这种疾病的治疗需要根据实际情况而定,如果后天发育过程中睾丸顺利下降,那就不需要特殊治疗。但如果睾丸没有顺利下降,那就需要通过手术的方法来治疗。
隐睾手术后多久能下地
隐睾手术后患者清醒后就可以下地活动了,但手术后一周内,主要以以平卧休息等方式主为,促进伤口愈合。一个月内避免剧烈活动,以免伤口撕裂,之后患者可恢复正常的生活。术后三个月进行复查,确认手术效果,若检查结果较差,则需在半年和一年后再次复查。另外手术后要注意休息好,保持伤口的干净,如果有皮肤发红,肿胀,要及时复查。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全,是指睾丸不位于阴囊内,而位于腹沟管、盆腔,甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中,睾丸位于胎儿的腹膜后区域,在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下,睾丸不断下降,在睾丸引带的牵引下,通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍,或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常,导致睾丸下降过程中产生异常,从而出生后睾丸未能下降到阴囊内,称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内,但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的,主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失,性腺激素的低下或者缺失,还有促性腺激素的水平下降,导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内,如果患者出现了隐睾,通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常,比如睾丸引带发育不全或者缺失,使它牵引功能受到限制,其次就是激素水平不正常,比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降,那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾怎么治
隐睾患者如果只有6到12个月,那么可以接受激素治疗。如果治疗无效,患者可以考虑接受手术治疗。关于隐睾的治疗,如果在患儿6到12个月的时候发现了隐睾,可以首选进行激素治疗。治疗3到6个月后,看睾丸能不能降入到阴囊,如果能,治疗就成功了。假如通过激素治疗以后,睾丸不能降到阴囊,那么最晚不超过出生后24个月,也就是两岁以前,进行手术治疗可以挽救患者的睾丸功能。根据目前的统计,两岁以前进行隐睾的手术治疗,只要能将睾丸牵入到阴囊内,理论上讲是不损害患者的睾丸功能。但是超过两岁以后,进行的所有有关于隐睾的手术治疗,都是不能够完全挽救患者的生精功能。不论患者年龄大小,出现隐睾必须要治疗。成人还有超过两岁以后的人,都是以手术为主,手术最主要的目的是将睾丸牵引入阴囊,这样可以使睾丸局部的温度降低。进入阴囊以后,使患者可以有一个正常的第二性征。假如患者出现了恶变的情况,在体表也很容易发现这些恶变的迹象,对及早治疗有明显的帮助。
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隐睾手术后多久恢复
关于隐睾手术以后多久能够恢复,如果两岁以前患者就接受了隐睾手术,对患者没有明显的影响,比如说患者成年以后,他睾丸的生精功能也应该正常,睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后,甚至到十几岁、二十岁,甚至三十岁的人才做隐睾手术,那么手术后患者的生精功能很差,这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后,患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右,如果超过两岁以后进行的手术,只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪,比如说到了二十岁、三十岁的时候,手术基本上不能恢复生育能力,只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况,利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能,超过两岁以后再做这个手术,那么这种可能性就比较小了。
隐睾有什么危害
隐睾的危害有:第一、很容易恶变。因为生长环境改变以及发育上的障碍,使睾丸细胞恶变,而出现恶性肿瘤,其发生癌变的可能是正常睾丸的约35倍。第二、产生心理障碍。阴囊里没有睾丸,外生殖器形态发生变化,会使患者自卑,不愿意到公共浴室洗澡,出现心理异常。第三、影响生育能力。因为阴囊内温度要比37℃体温低1.5到2℃。这个“低温”条件是睾丸生精所必需的。隐睾就局不具备这种“低温”的条件。第四、容易发生损伤。因为睾丸隐在上方,而且位置浅表。如果一旦稍微有一点小的碰撞,或者是稍微有一点点外伤,便会很容易发生损伤,而产生疼痛。
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2018-11-29

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小儿隐睾手术是微创吗
小儿隐睾手术是微创吗?我个人觉得小儿隐睾手术应该算是一种微创手术,因为用腹腔镜处理高位隐睾大家可以理解这是采用了腹腔镜技术创伤比较小,尽可能的把睾丸下降固定。但是另外一种除了腹股沟切口是常规手术以外,其实现在不少人包括我们也差不多有十年时间了,就进阴囊做切口将睾丸下降固定外表疤痕,也看不清楚虽然没有腹腔镜不用腹腔镜就不叫微创,这个观点我觉得是有点可笑的。我觉得单纯进阴囊做一个看不到明显疤痕的缺口,我觉得比腹腔镜更微创,所以说广义来讲小儿隐睾手术应该基本上都应该属于微创手术。
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2018-05-30

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隐睾手术后萎缩的几率
隐睾手术后萎缩的几率这个问题还真的没有人专门统计,过但是我只能说位置比较高的高位隐睾手术后,萎缩的几率从文献报道来看它可以有5%,也就是说最高位的隐睾很难做的那种隐睾腹腔镜下完成睾丸下降过程中,隐睾一般的数据手术后萎缩的几率有5%到20%。一般低位的隐睾也有一定的萎缩几率,但是那个比例那要低的多,对一般有经验的这种医生来说中低位的隐睾发生萎缩的机会,接近于零吧萎缩的几率非常小。
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2018-05-30

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