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老年人治疗骨折应面面俱到

发布时间:2020-09-1656306次浏览

老年人由于骨质疏松,加以神经系统功能失调或其他疾病的影响,行动不灵活,反应能力下降,很容易摔倒,在骨质最薄弱和最疏松的地方容易引起骨折。老年人容易发生骨折的部位有脊柱的椎体、股骨颈、桡骨的远端、尺骨鹰嘴等。

老年人治疗骨折与儿童和年轻人不同,必须根据病人的具体情况(包括一般情况,如高血压心脏病、糖尿病等)、受伤情况及骨折部位和类型,综合考虑,从而决定治疗方法。如果病人年龄较大,但身体素质较好,那么就可以按照常规手术方法治疗。如果病人年龄较大而又有许多合并疾病(如高血压、心脏病、糖尿病甚至偏瘫等),那么,选择手术治疗时就要慎之又慎。对于这样的病人,一般应尽量采用非手术方法(石膏、夹板、牵引等)治疗。当然,保守治疗也并非十全十美,有时还给病人带来严重的并发症,如褥疮,肺炎,尿道感染等。

因此,对于有合并疾病的老年病人的骨折,在确保病人生命安全的情况下,也可选择一些简单的手术方法。在尽可能短的时间内,恢复骨折的连续性与稳定性。这样既可以收到骨折复位、固定满意的效果,又可避免因保守治疗,需要长期卧床而引起的并发症。

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人的骨头有多少块
人的骨头是有定数的,正常人的骨头,正常成人的骨头是206块。但是在人的一生中,骨头是有数量的变化,成人正常是206块,但是在儿童数目可能要多,肯定要多,因为头骨是29块,躯干骨就是中骨是51块,而四肢骨是126块。骨头、四肢骨从出生到人的最后,一般没有明显的变化,但是脊柱骨头是有明显的变化。脊柱在胎儿时期颈椎、胸椎、腰椎数量是固定的,但是骶椎胎儿时期是5块,而长大了成人以后,这5块椎骨,相互融合变成了1块。尾骨在胎儿时期是4块,逐渐的融合之后就变成了1块。所以人成年和胎儿、幼儿时期的骨头数量是有变化的,不能一概而论是不是多少块,一般正常的成人是206块。另外,骨头和骨头之间是有连接的,通过骨头之间的连接,有的部位叫关节来发挥作用。因为骨头的作用一方面是支持,或者保护内脏。另外一个功能是运动,运动功能在每个人认识里头是更重要的。因为人活着运动,运动不单通过骨头来支撑,最重要的是通过骨头来运动。运动主要体现在骨头和骨头之间的关节,比如髋关节,就是盆骨和大腿骨之间的运动。膝关节就是通过股骨,就是大腿骨和小腿骨、胫骨之间的运动。关节是最能体现骨头价值作用和意义的地方,一定既重视骨头,也重视关节。另外就是每个地方的骨头,它的形态、大小不一样,最大的骨头就是比如股骨,小的骨头非常小,像腕骨只有蚕豆大小,骨头大小不一,但是都发挥着重要的作用。
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2021-10-15

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骨折康复后骨头是不是结实的
骨折不同于部位的损伤,比如肌肉损伤或者肌腱损伤,这部位的损伤一般恢复起来的结构跟以前也不一样,即使愈合之后,坚固程度、耐用程度会更差,但是骨折不一样,骨折一旦愈合,并且塑形完毕之后,达到骨性愈合之后,结实程度跟以前几乎是没有两样的,几乎是完全一样的。因为骨折在愈合的过程中会经过一个塑形的过程,股骨来做一个例子,刚开始的时候骨痂形成,骨痂形成使骨折的部位初步连接,初步连接之后骨头还不结实,这时候即使达到临床愈合,并不是真正达到骨性愈合,也就是比较像正常一样的结实程度,但是随着时间的延长,里面的破骨细胞还有成骨细胞会联合起来,过1年或者是更长的时间使骨头结构的形态、骨小梁的形状、方向都跟术前完全一样,即使外观上不太一样,里头有点疙瘩,但实际上坚固程度达到跟正常骨头完全一样。
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2021-07-09

83130次收听

骨折后发麻是不是在恢复
骨折和发麻没有关系,骨折愈合过程,一般就是骨痂的形成和骨痂的塑形过程,这个过程一般跟神经并没有关系,发麻是神经受伤或者神经一种病理的表现。如果骨折以后出现发麻,一般认为是两种情况:第一个,受伤当初,神经可能就已经发生损伤,这种损伤跟骨折没有直接的关系,是骨折过程中发生的,是两个不同的损伤,但是这种损伤在骨折愈合的过程中,症状是持续存在,应该经过治疗的时候,神经损伤也是在恢复阶段,但是跟骨折没有必然的内部联系。但是,骨折有的时候,也会出现比较牵涉性神经性发麻的情况,比如骨折有的部位,骨折的部位跟神经贴的很近,比如肱骨,也就是上臂的大骨头,跟桡神经关系非常密切,骨头跟神经是紧贴着的,这时候在骨折的过程中,骨痂生长的时候,可能会刺激局部的神经,因此出现桡神经支配的区域麻木,这是很正常的,但是并不是骨折直接在愈合的过程中出现麻木。
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2021-07-09

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骨折处痒是好事吗
在骨折以后的早期,在受到外伤的部位,肉芽组织生长会导致发痒或者在骨折愈合过程中,神经末梢生长刺激导致发痒,这是伤口愈合的正常现象。但对位良好固定可靠的骨折,一旦出现发痒,可能跟以下几个方面有关系。发痒有可能是局部感染或发炎,在痒的同时可以伴随局部肿胀、疼痛、发红等,要及时给与抗炎处理。长时间的固定,皮肤会新陈代谢导致瘙痒,可能需要拆掉石膏、清洁骨折处皮肤的表面。对石膏等固定材料过敏也会导致发痒。因此,骨折处发痒并不一定是好事,要引起重视、及时的观察、给与相应处理。
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手指骨折症状是什么
最主要表现是疼痛,有骨折会疼。第二、骨折了,手指头可能会出血,因为手相对比较浅,能看得见是肿的。第三、肿了以后,有可能有淤血出来,可能有外观、颜色的改变,可能会变紫。第四、可能要是骨折移位,可以变形,如手指头折了有可能变形,抬不起来会侧弯。第五、手的功能受影响表现,原来是握拳能握的起来,有可能现在不行,而且不能提重东西。
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骨折能治愈吗
要区别不同部位、不同年龄,很多因素都可对骨折治愈造成影响。一般来说骨折能够愈合,尤其是通过手术后是能够愈合的。但是有的部位很特殊,愈合的能力相对较差,且不同的年龄状态下,是不是一定需要治愈都是问题。其实老年人股骨颈骨折,尤其是头下行的骨折。如果病人超过一定年龄,如已经70岁,头下行骨折,此时给病人做手术,打内固定希望骨折能愈合,给病人带来的好处可能远没有给病人做一个关节的置换更好。如是股骨颈的,更靠股骨侧、基底侧骨折后,一般争取给病人复位后,固定希望其能够愈合。
请问骨折检查什么呢
有的孩子因为摔倒、碰撞等情况的出现,容易导致出现骨折,要是自己的孩子出现骨折的话,家长们除了要及时的做好孩子的急救处理之后,就需要及时的就医进行检查,那么骨折检查什么呢?下面主要给大家介绍一下出现骨折需要做什么检查呢?
吃什么可以预防骨折
骨科疾病是多发病,如果疾病真的到来,不要害怕,更不要自暴自弃,在治疗过程中,除了积极的接受骨科医生的治疗,还要在日常生活中自我呵护,比如饮食方面,患者一定要多加注意,那么吃什么可以预防骨折?我们可以通过文章来了解一下。
骨折后应该吃哪些东西
骨折后为加速新骨骼的生成,可以多吃富含钙、磷、镁的食物,常见包括牛奶、豆类、海鲜、谷类、乳制品等等。另外,为了帮助骨骼新生和重建,可多吃富含叶酸、维生素B6、维生素B12的食物。
什么是压缩性骨折
压缩性骨折是指椎体直接被压扁的表现,可能造成畸形,而且也会有牵拉损伤等情况,所引起的症状比较多,用手敲击还会有严重的疼痛现象,所引发原因也有很多,不管如何必须要采取有效治疗措施,以免可能出现许多问题。
右侧肋骨骨折怎么办
如果病人出现了右侧胸壁部位外伤以后,引起了肋骨骨折的情况,骨折以后首先要限制胸壁部位的活动,以免导致肋骨骨折部位疼痛的加重。并且在出现肋骨骨折以后,一定要及时的就诊行拍片和胸部ct的检查,主要是看肋骨骨折损伤的程度和有没有引发胸腔脏器的损伤情况。如果说肋骨骨折损伤比较轻,没有引发胸腔脏器损伤引起血气胸的情况或者是有血气胸肺部压缩不超过30%。这种情况可以采用保守的治疗方法,也就是应用肋骨固定带或者是肋骨板来固定胸壁部位,并且应用抗炎、活血化瘀药物治疗,一般六到八周骨折部位就能够恢复。如果说肋骨骨折损伤比较重,出现了明显的胸腔脏器损伤,引起了血气胸,肺部压缩超过30%,或者是多发肋骨骨折引起了胸壁畸形、塌陷的情况,这种情况就需要行手术的治疗。
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2020-03-19

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腰部骨折怎么治疗
腰部骨折这种不良症状的治疗方法,需要根据不同的类型来进行治疗。倘若属于压缩性骨折,病情轻微可以保守治疗;病情严重需要手术治疗;倘若属于附件骨折,不妨保守治疗;倘若属于老年患者骨折,建议做微创治疗来缓解不适。
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骨折怎么办
骨折根据骨折部位、骨折移位程度,以及对周围邻近神经、肌肉、血管及内脏系统是否存在损伤,来决定治疗方案。如骨折病人移位较重,年龄较轻,就倾向于做骨折内固定。对于超过六十五岁以上病人,骨折愈合几率会下降,这种情况建议病人根据移位程度决定是否需要做内固定,还是做人工关节置换。骨折如果合并开放性损伤,根据破损时间长短,伤口情况进行一期清创处理,还是做清创以后二期延迟复位固定促进愈合。骨折急性期处理需要局部固定,尽快到医院,通过病史,及影像学评估,来决定下一步治疗方案。
骨折的后遗症
骨折的后遗症有关节僵硬,关节的创伤性关节炎,骨化性肌炎,骨折的延迟愈合以及骨不连,还有骨折的畸形愈合,还有缺血性的骨坏死和聚挛缩。一、主要是由于长期的固定,关节功能锻炼不够,以及局部的血肿激化,肌肉的挛缩引起。二、可以出现一些关节的创伤性关节炎,是由于关节部位的软骨损伤以及骨折的畸形愈合等引起。三、是由于骨膜下的血肿激化骨化而成,严重影响邻近关节的活动。四、股骨颈骨折,胫骨中下三分之一段骨折,距骨骨折等。五、有些骨折会导致缺血性的骨坏死,如股骨颈骨折,以及距骨骨折等,另外,发生在前臂的骨折,如尺桡骨骨折以及肱骨髁上骨折等,会导致缺血性的聚挛缩,可以发生前臂掌侧的爪形手畸形等。当人体发生骨折后,会造成一些早期的并发症以及晚期的并发症,同时,由于骨折会影响到局部解剖结构,因此也会发生一些骨折的后遗症。
语音时长 02:14

2019-12-05

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骨折的后遗症
骨折是严重的骨损伤,后遗症是比较多的,所以出现了这个情况,是需要针对性的进行治疗,需要合理的处理避免一些不好的情况发生。骨折早期可能会出现损伤,比如肌肉损伤、神经损伤以及血管损伤,没有及时的处理甚至会出现感染的情况,直接影响到骨折的愈合以及肢体的功能。软组织损伤的患者来说,有可能会出现骨筋膜综合征,这种病情的风险还是比较大的,可能导致截肢的风险。有的骨折出现血肿、畸形以及脱位的情况,没有及时的处理,对神经造成压迫,会出现截瘫的风险,甚至危及到生命。有的严重的会出现一些肺部感染、泌尿系感染等情况,对于骨折的后遗症还是挺严重的,需要重视这个病情的及时治疗。
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