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小孩佝偻病怎么确诊

发布时间:2020-11-2064592次浏览

佝偻病是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,多见于婴幼儿,特别是3到18月龄,主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,年龄不同,临床表现不同,下面我们了解下小孩佝偻病怎么确诊。

对于小儿见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7到8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。

患儿会坐与站立后,因韧带松弛可致脊柱畸形。由于骨质软化与肌肉关节松弛,1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻O形或膝外翻X形下肢畸形。可能因为严重低血磷,使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。

通过以上介绍,出现上诉状况,则是佝偻病,家长应及时去医院治疗,另外多给孩子补充些维生素D和钙,多出外面晒太阳,从而治愈佝偻病。

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2021-11-05

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儿童碱性磷酸酶300多提示什么情况
儿童碱性磷酸酶300多,提示碱性磷酸酶增高。增高的儿童碱性磷酸酶增高的最常见的原因就是维生素D缺乏,是佝偻病的表现。在既往不能直接查儿童的血中25羟维生素D水平的时候,判断孩子缺不缺维生素D、缺不缺钙最主要的就是看碱性磷酸酶是不是增高。因为碱性磷酸酶就是人类钙、磷代谢里头很重要的酶,参与了钙、磷代谢。如果是维生素D缺乏以后,这种酶就会释放增多,就会造成增高,增高了以后钙磷代谢就出现异常,就会出现佝偻病的方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征、X型腿、O型腿这些表现。所以儿童的碱性磷酸酶如果是300多,就要进一步查一下骨密度和25羟维生素D的水平,看缺乏的维生素D有多么严重,决定补充维生素D的量,是大剂量的补充的时间,三到四个月,还是要一直要补充。儿童的碱性磷酸酶除了钙、磷代谢,就是维生素D缺乏、佝偻病会出现碱性磷酸酶增高以外,在感染的疾病状态下,也可以出现碱性磷酸酶增高,比如常见的细菌感染,也会引起了碱性磷酸酶增高,所以还得看看孩子有没有发烧,有没有咽部的红肿,或者有没有肺炎这些常见的呼吸道、消化道感染。如果有感染,孩子的碱性磷酸酶也是会高的,因为碱性磷酸酶也参与了机体的免疫反应的过程。还有孩子的血液系统疾病,也可以出现碱性磷酸酶的增高,因为血液系统疾病以后,都是血液的肿瘤以后,或者淋巴瘤会造成组织破坏、坏死,坏死以后,就会造成酶的释放增加,碱性磷酸酶也会增加,也提示有严重的血液系统疾病的可能性。所以儿童碱性磷酸酶300多,还得要结合其它的一些症状和体征,来综合判断是哪一种原因所引起来的。
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2021-10-15

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宝宝睡觉时突然大哭是怎么回事
小宝宝如果睡觉的时候,突然出现大哭的现象要考虑以下原因,首先有可能是婴儿本身脑发育不成熟。此外,还有一些其他的原因比如宝宝在睡觉之前过于兴奋。再有还要考虑,如果宝宝经常哭闹,还有可能是维生素D缺乏导致的佝偻病。最后,对于宝宝出现的哭闹,还要考虑一些其他因素,比如环境因素,在过冷、过热或湿度过大或过于干燥或是尿了,尿布出现潮湿,这些都能够造成宝宝出现哭闹的现象。另外,要注意宝宝因发热或是腹部的肿痛、胀气而出现的哭闹现象。
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2021-09-29

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25羟维生素D偏低怎么办
25羟维生素D需要经过肝脏的25维羟化,以及肾脏的1α羟化后,转化为活性维生素D,可促进体内的钙吸收,也促进肠道吸收,导致血钙水平的正常。在25羟维生素D缺乏的情况下,婴幼儿容易导致佝偻病,出现低钙。需要及时补充维生素D,进一步多晒太阳,以利于皮肤合成25羟维生素D。对于成年人,如果25羟维生素D偏低,一般容易导致骨质疏松,所以需要及时的补充维生素D。一般对于成年人,尤其老年性的骨质疏松,可补充活性维生素D,包括阿尔法骨化醇或骨化三醇。
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得了佝偻病做什么检查
佝偻病大家都不会感觉到陌生吧,这种疾病严重的影响了孩子们的健康,生活中我们要发现佝偻病的症状的时候,我们要马上到医院做治疗,在生活中要认真的鉴别佝偻病,那么得了佝偻病做什么检查?下面,我们就一起来看看佝偻病的鉴别办法吧。
佝偻病的早期症状
佝偻病早期主要表现为烦闹、睡眠不安、夜间啼哭。后期会出现头发稀少、枕秃圈、出牙晚或出牙不齐、方颅、鸡胸、“X”、“O”型腿等症状。佝偻病中最常见的是营养性维生素D缺乏性佝偻病,多发生于5个月至2岁的小儿,发育快的婴儿在3个月时也可发生。这种病的病发率较高,不及时治疗会引发一系列并发症而损及健康。因此,要控制活动期,防止畸形发生,做到早发现、早诊断、早治疗。佝偻病主要是婴幼儿时期,由于维生素D摄入不足,使钙、磷吸收不良或者排出增加,引起骨骼系统发育受阻,而产生的一系列症状和体征的一种疾病。佝偻病是由于机体缺少足够的维生素D而导致体内钙磷代谢失调,常见的原因有:母亲怀孕期间维生素D摄入不足、日光紫外线照射不足、婴幼儿维生素D摄入不足等。
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2020-03-19

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佝偻病对孩子影响有哪些
佝偻病对儿童的影响主要表现在几个方面。初期激期、进展期的症状,主要表现为神经兴奋性的增高,比如夜汗增多,或晚上易啼哭。另外(佝偻病)初期的孩子还会表现为枕秃或环秃,由于出汗比较多,(头)经常和枕头之间相互摩擦,所以孩子后面的头发就会缺失。对于(佝偻病)早期,一旦识别了有这个风险,积极地应用维生素D治疗,佝偻病是很快可以得以纠正,所以孩子没有太大的影响。一旦到了激期,这时候孩子佝偻病就会出现骨骼的改变,像鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱侧弯,有时候还会表现为腹肌松弛,出现蛙腹,由于骨骼的改变就会影响到孩子的呼吸系统,或消化系统,影响到发育,对孩子的危害比较大,甚至还会因为佝偻病导致免疫功能下降,这时候孩子就易频繁地引起反复呼吸道感染。
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2020-02-24

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佝偻病的预防措施
佝偻病的预防措施,首先需要保证日光照射,其次需要及时补钙以及补充维生素AD。佝偻病重点在于预防。佝偻病全称是维生素D缺乏型佝偻病,所以病因就是维生素D的不足。外源性维生素D非常丰富,但是外源性维生素D并不能被我们机体所能吸收,如果要把外源性维生素D转成机体可以吸收的内源性维生素D,必须要借助日光的照射,所以维生素D缺乏型佝偻病的预防,就要特别强调日光照射。接受日光的照射分为几个阶段,首先是怀孕期间,尤其是在孕后三个月,孕妇就要多进行户外活动,接受日光浴。还要及时的补充钙,补充维生素AD,新生儿和婴儿同样要接受日光的照射,尤其是在北方寒冷的季节,家长们更要在天气好,天气暖和的时候带着孩子到户外接受日光的照射。
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佝偻病对孩子的影响有哪些
在佝偻病初期,主要表现为神经兴奋性的增高,孩子可能会出现夜汗增多,晚上容易啼哭,佝偻病初期的孩子还会有枕秃或者环秃,如果一旦到了激期,就会出现骨骼的改变,像鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱侧弯;有时候还会表现为腹肌松弛,出现蛙腹;还可能会影响到呼吸系统、消化系统,甚至影响到他的发育,这种情况就对孩子的危害比较大;有的孩子还会出现免疫功能下降。
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佝偻病是什么
佝偻病其实就是一个维生素D的缺乏病。它是由于日晒减少,因为皮肤经过紫外线照射后,可以使维生素D的全体转化为有效的维生素D摄入不足、吸收的障碍,同时会影响神经、肌肉、造血、免疫等器官的功能。严重者会影响儿童的生长发育,它包括这个日照射不足,维生素D的摄入不足,维生素D的吸收不良和活化障碍,这个可以引起维生素D。主要是维生素D的一个缺乏或者是维生素D的一个活化的一个障碍引起的一个钙磷代谢的失常,而同时导致骨骼的一个改变一个,其实是一个综合症。
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佝偻病能治好吗
佝偻病及时治疗能治好。佝偻病是因为在母体内或者出生后因为钙或者维生素d摄入不足导致。如果及时发现,及时补充钙质和维生素d,多晒太阳,佝偻病完全可以避免、完全可以治好。但是如果错过最佳时机,到两岁以后,小孩的骨骼已经在一定程度上有所定型,这时再进行治疗就很难达到很好的效果。因为虽然骨质改善,但是畸形已经固定下来,就很难能够改善。所以小孩有惊厥、易怒、枕秃、鸡胸、小腿内外翻的畸形这些早期表现的时候,及时进行检查,及时补充钙、维生素d的摄入,饮食可以多吃富含钙质的食物,多喝奶,多晒太阳,促进钙吸收。佝偻病后期只能通过手术矫形才能达到治疗的效果。
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